Alzheimer

Alzheimer, Alzheimerova choroba nebo Alzheimerova choroba jsou jména pro výraznou a typickou nemoc ve stáří. Starší lidé dostávají, tím vyšší je šance na rozvoj této choroby. Typickými příznaky Alzheimerovy choroby jsou ztráty paměti, změny osobnosti a obecný pokles mentální výkonnosti.

Co je Alzheimerova choroba?

Jedním z hlavních znaků Alzheimerovy choroby je akumulace amyloidních plaků (žlutá na obrázku) mezi neurony (modrá na obrázku) v mozku. Klikni pro zvětšení.

Pro Alzheimerovu chorobu jsou také běžné termíny demence Alzheimerova typu (Alzheimerova demence) a Alzheimerova choroba. Všechny tyto pojmy však mají společné to, že tato nemoc je poklesem mentální výkonnosti. Kromě toho se Alzheimerova choroba vyznačuje nízkou pamětí. Toto se zvyšuje s postupem choroby a nakonec vede k úplné ztrátě osobnosti a úsudku.

příčiny

Za příčinu se považuje kombinace dědičných faktorů, zánětlivých procesů a vlivů prostředí Alzheimer Podezření na nemoc. Podle současných lékařských poznatků se onemocnění vyvíjí pomalou postupnou smrtí nervových buněk v mozku.

Důvodem jsou škodlivé depozity, tzv. Amyloidy. To pravděpodobně brání komunikaci nervových buněk v určitých oblastech mozku. Změny začnou dlouho předtím, než se objeví první příznaky. Předpokládá se, že určité vlivy mohou Alzheimerovu chorobu podpořit.

Patří sem například:

• těžší poškození mozku v průběhu života

• vysoká spotřeba nikotinu

• vysoký krevní tlak

• arterioskleróza

• nezdravá strava

• Hypotyreóza

Alzheimerovu chorobu může v zásadě získat kdokoli. Riziko se však s věkem zvyšuje. Některé faktory však lze eliminovat zdravým životním stylem.

Podle posledních studií¹ jsou kuřáci zvláště ohroženi rozvojem Alzheimerovy choroby. Tyto negativní účinky na mozek byly zjištěny jak u dlouhodobých kuřáků, tak u bývalých kuřáků. Riziko vzniku Alzheimerovy choroby je u kuřáků dvakrát vyšší než u nekuřáků. Kromě toho se intelektuální schopnosti kuřáků již významně snižují od 50 let, zatímco u kuřáků lze pozorovat významné snížení intelektuálních aktivit až o 20 let později.

¹ Studium University College London Whitehall II 2012

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky, které se vyskytují u Alzheimerovy demence, jsou rozmanité. Některé typické znaky však lze pozorovat při bližším pozorování. Většina starších lidí má podezření na Alzheimerovu chorobu kvůli jejich patrné zapomnění. Aniž by si to postižená osoba všimla, umírání nervových buněk a spojení v mozku v průběhu let umírá.

V dalším průběhu onemocnění jsou také ovlivněny samotné nervové buňky, což vede k poklesu mozkové tkáně. V závislosti na tom, která oblast mozku je poškozena, se její schopnosti a funkce snižují. To je patrné v krátkodobé paměti, úsudku, jazyce a schopnosti vykonávat rutinní práci. Demence také trpí chování postižené osoby, její komunikace, pocity a dovednosti rozpoznávání.

Medicína rozděluje Alzheimerovu chorobu do rané, střední a pozdní fáze. Tyto fáze mohou trvat několik let. Zpočátku dochází k výkyvům nálady, problémům s pamětí a ztrátě výkonu. Kromě toho se pacient již nevyjadřuje přesně a omezuje své sociální kontakty.

Ve střední fázi prochází intelektuální ztráta výkonu a psychika a osobnost dotyčné osoby se stále více mění. Kromě toho pacient potřebuje pomoc při řešení každodenních věcí.

V pozdním stádiu se pacient již nemůže obejít bez vnější pomoci. Kromě toho se objevují fyzické příznaky, jako je ztráta funkce močového měchýře a střev, pády, záchvaty a poruchy polykání. Existuje také riziko fatálních infekcí.

chod

Alzheimerova choroba u všech pacientů nepostupuje stejným způsobem. Kurz je obvykle charakterizován třemi etapami.

1. fáze: V rané fázi onemocnění se pacienti často cítí unavení, nevýrazní a bezmocní. Trpíte změnami nálad a ztratíte spontánnost. Objeví se první mírné poruchy paměti. Kromě toho nemocní reagují pomaleji a vyhýbají se novým věcem. Nicméně v této fázi jsou postižené osoby ve své činnosti jen nepatrně narušené. Nezávislý život bez pomoci je stále možný.

2. fáze: Alzheimerova choroba se s každodenním životem vyrovná pouze v omezené míře.

• duševní ztráta se zvyšuje

• zvýšený výskyt změn chování, jazykové potíže a zapomnění

• Probíhá ztráta paměti

• možná klamné bludy

• Poruchy rozpoznávání

• Obtížnost při provádění jednoduchých úkolů, jako jsou domácí práce

• Zanedbávání hygieny

I v této fázi je pomoc ošetřovatelského personálu nebo příbuzných užitečná a nezbytná. Mělo by se usilovat o to, aby osoby trpící Alzheimerovou chorobou mohly provádět každodenní činnosti samostatně tak dlouho, jak je to možné.

ß-amyloidní peptidy lze nalézt jako depozity v mozku a krevních cévách pacientů s Alzheimerovou chorobou. Lékaři se domnívají, že léčba ß-amyloidy by zlepšila příznaky tohoto onemocnění. Klikni pro zvětšení.

3. fáze: V této fázi onemocnění dosud prošlo, takže nemocní jsou závislí na stálé péči a pomoci. Průběh nemoci ve třetím stádiu je charakterizován:

• Rozpad paměti a řeči

• úplná ztráta každodenních dovedností

• Poruchy rozpoznávání iu pečlivých pečovatelů

• Obtížnost při jídle a polykání

• Inkontinence močového měchýře a stolice

V této poslední obtížné fázi mají lidé s Alzheimerovou chorobou pouze vrozené reflexy. To znamená, že existují instinkty a pocity. Milující a porozumění a pečovatelská péče hodně přispívají k pohodě pacientů, takže se stále cítí šťastní a bezpeční.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Alzheimerovou chorobu by měl být léčen vhodným lékařem co nejdříve, aby bylo možné tento jev účinně potlačit. Prvními příznaky Alzheimerovy choroby jsou obvykle ztráty nedávných vzpomínek. Postižení lidé, kteří trpí Alzheimerovou chorobou, budou zpočátku trpět malými paměťovými mezerami. V tomto okamžiku by měla být přijata první opatření, aby bylo možné onemocnění co nejvíce oddálit. V takovém případě musí být paměť osoby stimulována, aby znovu fungovala.

Tento klinický obraz lze také účinně potlačit a potlačit vhodnými léky. Avšak ti, kteří nedostanou vhodnou léčbu správným lékem na Alzheimerovu chorobu, riskují rychlejší progresi onemocnění. Symptomy nebo zapomnětlivost se nesmírně zhorší, takže si dotyčná osoba nemůže vzpomenout na vzpomínky v dlouhodobé paměti. Významné události ve vlastní biografii již nelze vyvolat.

Bohužel, podle současného stavu medicíny, neexistuje žádný úplný lék na Alzheimerovu chorobu. Nemoc však může být odložena na dlouhou dobu, aby byla dotyčná osoba co nejpohodlnější. Z tohoto důvodu by lékařská pomoc měla být okamžitě vyhledána při prvních známkách Alzheimerovy choroby.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Alzheimerova terapie je rozdělena do dvou různých přístupů. Na jedné straně protidrogová léčba, na druhé straně protidrogová opatření. Při lékové terapii jsou na výběr dvě skupiny látek, inhibitory acetylcholinesterázy a memantiny. Terapie vhodným lékem má na pacienty velmi pozitivní účinek, takže se mohou častěji aktivněji účastnit každodenního života.

K efektivní léčbě Alzheimerovy choroby je však nutná kombinace léku a léčby bez léku. Cílem opatření bez léků je vždy udržovat nezávislost pacienta co nejdéle, a tím oddálit potřebu péče. Pacienti s Alzheimerovou chorobou jsou psychicky i fyzicky podporováni různými terapeutickými opatřeními. Alzheimerova choroba však stále není zcela vyléčitelná. Můžete to jen zpomalit.

Výhled a předpověď

Průběh Alzheimerovy choroby se může u každého pacienta lišit. Prognóza je však pro postižené podobná. Alzheimerova choroba je zákeřná a vede k úmrtí v průměru za osm až deset let. Skutečnou příčinou úmrtí jsou obvykle komorbidity, jako je například pneumonie nebo otrava krví, které jsou vyvolány vředy tlaku v důsledku upoutání na lůžko.

Zpravidla jsou postižené osoby závislé na pomoci a péči po diagnóze relativně rychle a často se v důsledku tohoto stresu vyvinou psychologické obtíže. Ztráta zdraví může být dočasně zastavena pouze u malé části pacientů.

Komplexní léčebná a psychosociální opatření nyní umožňují dočasně stabilizovat výkon mozku a dát postiženým zpět pocit kontroly. To je však možné pouze v raných fázích. Jak nemoc postupuje, oslabený imunitní systém způsobuje doprovodné příznaky, které nakonec vedou k smrti. Neexistuje tedy žádná šance na úplné uzdravení u Alzheimerovy choroby. Moderní terapeutická opatření však mohou zpomalit průběh nemoci a umožnit postiženým, aby žili relativně normálně.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

Následná péče

Alzheimerova choroba se vyskytuje v různých fázích. Je charakterizována progresí, v důsledku čehož pacienti v konečném důsledku vyžadují úplnou péči. Tato progrese může být krátká nebo může trvat několik let. Jakmile je diagnostikována, musí být nemoc přijata. To není vyléčitelné.

To znamená, že následná péče, jak je obvyklé u jiných onemocnění, nemůže mít funkci zabránit opakování. Lékaři se naopak snaží eliminovat komplikace a podporovat pacienty v jejich každodenním životě. Po diagnóze je zajištěna nepřetržitá následná péče. Ošetřující lékař pravidelně předepisuje léky, jejichž dávkování se přizpůsobuje stavu onemocnění.

Kromě toho také předepisuje psychosociální školení, jako je ergoterapie a fyzioterapie. Intervaly, ve kterých se pacient musí prezentovat, jsou dohodnuty individuálně. V rámci následného vyšetření jsou lékaři primárně závislí na popisech příbuzných a přátel. Nejintenzivněji si všimnete mentálních změn.

Popisy vaší praxe jsou obvykle smysluplnější než snímek zkoušky. Pacienti často musí během konzultačních hodin absolvovat malé mentální testy. Pro tento účel byly vyvinuty neuropsychologické metody. Pro vyloučení dalších nemocí si někteří lékaři také objedná MRI nebo CT sken. Dokonce i krevní testy jsou smysluplné a běžné.

Můžete to udělat sami

Svépomoc hraje roli v Alzheimerově chorobě, zejména na začátku nemoci. Lidé s pokročilou demencí často potřebují péči nebo potřebují větší podporu. Požadavky, které z toho vyplývají, již nemohou být dostatečně uspokojeny jednoduchými opatřeními.

Pomůcky paměti mohou být použity k lepšímu řešení problémů s pamětí v každodenním životě. Například malá nota na koupelnovém zrcátku vám může připomenout léky. Pevné léky lze plnit do týdenního dávkovače, takže se žádná tableta neužívá dvakrát. To, zda se dotyčná osoba může ujmout tohoto úkolu sama, nebo zda je nutná pomoc druhé osoby, záleží na konkrétním případě.

Týdenní výdejní stojan je lékovka s různými přihrádkami, z nichž každá je přiřazena ke dni v týdnu. Pokud jde o problémy s pamětí, mnoho lidí si není jistých, zda už tablet užili nebo ne. Pokud však příslušná tableta v dávkovači chybí, lze snadno říci, že již byla přijata. Nezávislé používání týdenního dávkovače nebo podobné podpory však vyžaduje, aby dotyčná osoba netrpěla velkým zmatkem a například si byla vědoma, který den v týdnu je a jaké tablety se má a kdy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pravidelnému pití a jídlu u Alzheimerovy choroby. Za určitých okolností zde mohou stačit i malé pomocné pomůcky, pokud je dotyčná osoba v každodenním životě stále velmi fit. Jinak má smysl, aby příbuzní pravidelně připomínali, aby pili a jedli.