Extrakce (stomatologie)

Zubaři obvykle dělají vše, co je v jejich silách, aby udrželi zub tak dlouho, jak je to možné. Někdy je však nutné zuby vytáhnout z různých důvodů.

Co je extrakce?

Lékařský termín těžba pochází z latinského slova „extrahere“ a znamená vytáhnout se. Extrakce je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů ve stomatologii. Extrakce je mechanické vyjmutí zubu z čelisti bez dalších chirurgických zákroků.

Zub není přímo vytažen, ale po lokálním znecitlivění se nejprve uvolní v dásni pomocí různých dentálních nástrojů, pak se několikrát opatrně pohybuje dozadu a dopředu a po dostatečné mobilizaci se pouze uchopí speciálními kleštěmi a vyjme z čelisti. Jednou z nejčastějších extrakcí v zubní ordinaci je odstranění zubů moudrosti. Kvůli zvláštním okolnostem může být někdy nutné chirurgicky odstranit zuby v celkové anestézii.

Funkce, účinek a cíle

Existuje několik faktorů, proč zub již nemůže být zachován a musí být extrahován, jako například: B. vytvořit prostor pro další zuby, jak je tomu často u ortodontických opatření. Nejběžnějšími důvody, proč je třeba zuby extrahovat, jsou

• silně uvolněné zuby (např. kvůli paradentóze)
• Zánět v kořenech zubu nebo v aparátu pro držení zubů při paradentóze
• Podélné nebo příčné zlomeniny na korunách zubů nebo kořenech
• Zuby jsou posunuty v čelisti, což způsobuje nepohodlí a případně ruší další zuby
• Vesmírné důvody pro ortodontické ošetření
• příliš mnoho zubů v čelisti
• ošetření kořenovým kanálkem nevylučuje nepohodlí
• Zubní kaz u kořene zubu s možnou tvorbou cysty
• extrémní ničení tvrdé látky zuba
• Náhrada za chybějící zuby v protilehlé čelisti, aby se zabránilo nesprávnému kousnutí

Před extrakcí, pokud to ještě není provedeno, se v zubní ordinaci provede rentgen a pacient je informován o rizicích a chování při extrakci zubu. V mnoha případech pacienti jako preventivní opatření vezmou antibiotikum několik dní před a po zákroku, aby zabránili infekci.

Před vyjmutím zubu je pacientovi podáno lokální anestetikum. V případě zubů v horní čelisti se to provádí infiltrační anestézií v několika bodech v oblasti příslušného zubu. V případě zubů ve spodní čelisti se provádí vodivá anestézie, ve které se anestetikum vstřikuje do vodivé dráhy nervu dolní čelisti. To znecitlivuje polovinu, ve které je umístěn zub, který má být extrahován.

Je-li zub dostatečně znecitlivělý, musí být nejprve odstraněn z čelisti. K tomu zubař pomocí pák a kleští pomalu uvolňuje zub. Pohybem si všimne, na které straně zub ustupuje. Po dostatečném uvolnění se zub odstraní z čelisti kleštěmi. Protože extrakce poškozuje krevní cévy v dásních, rána bude po zákroku krvácet a pacient musí kousnout na sterilní tampón po dobu 10 až 30 minut, aby zastavil krvácení.

Je-li to nutné, může mu být předepsán prostředek proti bolesti, pokud jej nemá v domě. Hojení ran se znovu zkontroluje ve dnech po operaci. Za nepříznivých podmínek musí být někdy odstraněny zuby a rána pak sešita. Zuby moudrosti, které dosud nevybuchly, se často používají tímto způsobem.

Zde najdete své léky

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Ve většině případů bude extrakce zubu hladká a rána se zahojí po několika dnech. Pacienti mohou udělat hodně, aby se vyhnuli komplikacím. Po extrakci by měla být tváře po prvních 24 hodin pravidelně chlazena chladicími sáčky nebo žínkami, aby nedošlo k otokům. Před jídlem počkejte, až anestezie ustoupí.

Pokud se rána nezhojila správně, je lepší měkké jídlo, nejlépe žádná zrna. Zuby lze normálně čistit, s výjimkou rány. Používáte-li orální irigátor, nesmíte opláchnout v oblasti rány, protože jinak se nemůže vytvořit žádná rána. Během hojení ran by mléčné výrobky měly být omezeny, protože bakterie mléčného kvašení mohou zabránit ránu, což je důležité pro hojení. Vzhledem ke zvýšené tendenci ke krvácení a možnosti sekundárního krvácení by měla být spotřeba kávy, alkoholu a cigaret omezena v den extrakce a pokud možno i následující den.

Je třeba se také vyhnout sportovní a namáhavé fyzické práci. Pokud dojde ke značnému krvácení, měl by být zubař navštíven. Bolest asi 3 dny po extrakci může být známkou alveolitis sicca. Jednou z nejčastějších komplikací, která může nastat, je zlomení zubních zubů během zákroku v kombinaci s rizikem poranění odštěpků zubů. Pokud jsou fragmenty zubů přehlíženy, může se vytvořit hnisavý zánět. Pokud je čelist poškozena, může to vést k zánětu čelisti.

Při ředění krve existuje riziko krvácení. Poranění čelistní kosti při extrakci může vést k nestabilitě chrupu v případě nositelů chrupu. V obtížných podmínkách mohou být sousední zuby poraněny. Symptomy by se měly zlepšit nejpozději 3 až 5 dnů po tažení zubu.