geriatrie

geriatrie je komplexní a velmi živá oblast v oblasti medicíny. Vytvářejí se holistické diagnózy a terapeutické koncepty přizpůsobené dané osobě. Jaký je však termín „geriatrie“ a na které specializované oblasti se vztahuje?

Co je geriatrie?

Termín geriatrie je odvozen z řečtiny a popisuje Geriatrická medicína nebo Geriatrie. Je to doktrína nemocí stárnoucích lidí. Věk geriatrického pacienta je přes 70 let. Pokouší se obnovit diagnózu pacienta a jeho zdraví a pohody. Rovněž je školena nezávislost a mobilita, stejně jako duševní vitalita.

Ve věku nad 80 let je geriatrický pacient léčen pro sekundární onemocnění související s věkem a pro komplikace, které mohou nastat. Termín se používá v oblastech interního lékařství, neurologie, ortopedie a psychologie. Toto odvětví medicíny se zabývá hlavně normálními až patologickými, mentálními a fyzickými procesy.

Ošetření a terapie

Geriatrická medicína je specializovaná lékařská disciplína, která se zabývá různými nemocemi, které se vyskytují ve stáří. Lékařské ošetření orgánů se překrývá a zachová se kvalita života lidí.

Seznam nemocí, které mohou být spojeny s věkem, je dlouhý. Ale ne každá nemoc, kterou má starý člověk, je stárnutím. Ateroskleróza, termín pro ztuhnutí tepen, se kterým jsou spojeny srdeční infarkty, mrtvice a arteriální okluzivní choroby (např. Trombóza), je jedním z nejčastějších onemocnění. K tomu samozřejmě přispívá i nezdravý životní styl.

Osteoartritida, opotřebení kloubů způsobená nadměrným stresem, se projevuje bolestí během pohybu. Důsledkem je výtok kloubů a deformace. Osteoporóza může být také rozhodujícím faktorem při rozvoji osteoartrózy. Pokud je hustota kostí příliš nízká, muskuloskeletální systém, v tomto případě lidská kostra, se zhroutí.

Geriatrická léčba se také pohybuje od diabetes mellitus, demence, deprese související s věkem až po rakovinu a Parkinsonovu chorobu. V důsledku stárnutí se objevují tzv. Věkové syndromy, jako akumulace individuálních symptomů, ke kterým dochází od 60. roku věku. V geriatrii to zahrnuje pokles inteligence v důsledku demence, dysfunkce mozku se zvyšujícím se poškozením našich smyslů, nestabilita s vysokým rizikem pádu, inkontinence střeva a močového měchýře a postupný rozklad tkáňových tekutin (desikóza).

Tato kombinace ztěžuje starším lidem vypořádat se s každodenními věcmi každodenního života. Při prvních příznacích je nutné provést diagnostiku a vytvořit terapeutický plán. Pokud v těchto stádiích není včasná terapie, může i nejmenší zhoršení v konečné fázi znamenat dekompenzaci (tělo pacienta již nemůže kompenzovat poruchu orgánového systému). Včasná rehabilitační léčba je určena pro pacienty, kteří ještě nejsou vhodné pro další rehabilitační opatření. Toto je zvláště běžné u pacientů se srdečními chorobami, po zlomeninách, u chronických plicních chorob a u pacientů, kteří měli mozkové krvácení.

Pacientka je ošetřována lékařem, fyzioterapeutem nebo pracovním terapeutem, logopedem, sociálními službami a vyškoleným ošetřovatelským personálem. K dispozici je také psychologická podpora. Kromě léčiv se k léčbě bolesti používají také ultrazvukové přístroje pro tepelné ošetření. Tréninkový systém Galileo se používá k prevenci pádů, ale také k budování svalů a léčbě osteoporózy. Při podávání léků je třeba poznamenat, že riziko nežádoucích účinků a vedlejších účinků je zvlášť vysoké, protože několik léků musí být užíváno současně během dne.

Tým vědců sestavil seznam léků, v nichž jsou uvedeny potenciálně nebezpečné drogy. Takzvaný „Priscus list“ nabízí lékařům a pacientům možnost zkontrolovat si své léky. Vzhledem k rozsáhlým lůžkovým a ambulantním možnostem má geriatrie v dnešní lékařské péči vysokou prioritu.

Zde najdete své léky

Diagnostické a vyšetřovací metody

Aby nedošlo k přehlédnutí jakýchkoli interakcí způsobených poškozením jednotlivých orgánových systémů, bylo zavedeno „geriatrické hodnocení“. Vede lékaře krok za krokem skrz vyšetření a má usnadnit vyjasnění nejasných symptomů. Existují různé soubory hodnocení, které lze použít buď doma, na denní klinice, v nemocnici nebo v pečovatelském domě.

Silné stránky osoby jsou katalogizovány, je potřeba pomoci a je-li to nutné, je vypracován plán péče o cílený zásah.

Vyšetření začíná skríningem: dotazník se používá k vyhledávání příznaků v oblasti zraku a sluchu, analyzuje se pohyblivost paží a nohou, diskutuje se o stravě, zaznamenává se možná inkontinence a psychicky se zaznamenává emoční stav pacienta. Pokud jsou problémové oblasti již při prvotním screeningu rozpoznatelné, následuje základní hodnocení.

Základní hodnocení se používá k určení Barthelova indexu (metoda hodnocení pro každodenní dovednosti). Provádí se test paměti podle Folsteina (test mini-mentálního stavu), test deprese podle Yesavage, test mobility podle Tinetti, test hodinových značek a „Test časově a rychle“. Test „načasování a odezvy“ testuje mobilitu pacienta a související riziko pádu. Test hodinových značek se používá hlavně k objasnění případné demence. Součástí základního hodnocení je měření síly rukou a sociální dotazník.

Screening trvá pět až deset minut, zatímco základní hodnocení může trvat hodinu. Pacientovi obvykle vede pohovor s lékařem nebo vyškoleným nelékařským personálem. Pacient smí vyplnit dotazník deprese pouze sám. Po výsledcích základního posouzení jsou diskutovány terapeutické důsledky.