Vena cava

Tak jako Vena cava dvě velké žíly, nadřazená vena cava (nadřazená vena cava) a spodní vena cava (spodní vena cava), ve kterých je krev velkého krevního oběhu shromažďována a směrována do pravého atria v běžné přítokové cestě Sinus venarum cavarum. Jedná se o dvě žíly s největším vnitřním průměrem, které mohou v závislosti na požadavcích dosáhnout dvou až tří centimetrů.

Co je to vena cava?

Zpětný tok krve chudé na kyslík z krevního oběhu těla do srdce nastává přes horní (vyšší vena cava) a nižší vena cava (nižší vena cava).

Dvě vena cava proudí do společné přítokové cesty (Sinus venarum cavarum) do pravé síně, odkud je krev čerpána přes pravou komoru do plicní cirkulace, aby byla znovu obohacena kyslíkem. Dvě vena cava mají variabilní průřez dva až tři centimetry, a proto jsou tělní žíly s největším průřezem. Žilní krev z horní části těla, tj. Z oblasti hlavy, krku a hrudníku a horních končetin, se shromažďuje v nadřazené vena cava. To také zahrnuje orgány nad bránicí, jako jsou plíce.

To však neovlivňuje krev uzavřené plicní cirkulace, která se nepoužívá k zásobování plicní tkáně energií a živinami. Nižší vena cava přijímá žilní zpětný tok krve z břicha a dolních končetin.

Anatomie a struktura

Vynikající vena cava se vytváří na úrovni prvního žebra na pravém okraji hrudní kosti sloučením několika žil, které odebírají žilní krev z hlavy, krku a paží. V dalším průběhu k pravé síni srdce se spojí vena azygos, která společně s vena hemiazygos tvoří systém anastomóz vavakální, tj. Vytváří spojení mezi žilovým cévním systémem horní a dolní vena cava.

Dolní vena cava je vytvořena sloučením dvou velkých pánevních žil a vede nahoru vpravo od sestupné větve aorty. Několik otvorů v žilách zajišťuje přímý odtok krve z dolních orgánů a jiných tělesných tkání. To neplatí pro střevní oblast, protože krev, která je obohacena o četné látky, je nejprve vedena z portální žíly do jater a teprve poté, co byla zpracována v játrech, dosáhne spodní duté žíly přímo pod bránicí. Na rozdíl od ostatních žil nemají dvě vena cava žilní chlopně. Stejně jako u všech krevních cév jsou stěny vena cava tvořeny třemi vrstvami, ale stěny žil jsou mnohem tenčí než arteriální stěny, protože krevní tlak v cévním systému je mnohem nižší.

Nejvnitřnější vrstva stěn vena cava, intima, sestává z endoteliálních buněk, které pocházejí z jemné pojivové tkáňové membrány, bazální membrány. Střední vrstva, zvaná média, se skládá z elastických vláken a buněk hladkého svalstva. Externa nebo adventitia, která obsahuje pojivovou tkáň a elastická vlákna, se připojuje k vnějšku. Ve vnější tkáni také běží krevní cévy a nervová vlákna, která zásobují cévy arteriální krví bohatou na kyslík.

Funkce a úkoly

Dvě vena cava fungují jako centrální sběrná nádrž pro „použitou“ krev s nízkým obsahem kyslíku z velké cirkulace těla.Jeho hlavním úkolem je vyprázdnit odebranou žilní krev do pravé síně během relaxační fáze síně, odkud je čerpána přes pravou komoru do cirkulace malého těla, také známé jako plicní nebo plicní cirkulace.

V další funkci, vena cava, díky jejich velkému objemu ve spojení s jejich částečně elastickými stěnami cév, zajišťuje vyrovnávání tlaku v žilním vaskulárním systému tak, aby centrální žilní krevní tlak ve velkém krevním oběhu nezvýšil nad 15 mm Hg. Anvoomální anastomózy, které odpovídají spojení mezi vaskulárním systémem horní a dolní duté žíly, mohou v případě nouze převzít jistý stupeň záložních funkcí, které se mohou objevit v případě stenóz nebo dokonce zablokování žíly.

Dvě vena cava nabízejí ideální příležitost k zavedení katetrů do pravé síně pro diagnostické nebo terapeutické účely, aniž by například musely projít srdeční chlopní.

Nemoci

Nejčastější zdravotní potíže spojené s oběma vena cava jsou způsobeny dočasným nebo trvalým poškozením funkce. Funkční omezení může být způsobeno vnějšími vlivy, například kompresí nádoby nebo vnitřními stenózami nebo blokádami.

Nejznámější formou komprese vena cava je syndrom vena cava, který může postihnout zvláště těhotné ženy. Syndrom může nastat, když nastávající matka leží na zádech a dítě komprimuje dolní dutou žílu, brání návratu žilní krve z oblastí pod bránicí. U těžce těhotné ženy může dojít k akutnímu poklesu krevního tlaku, který může dokonce vést k bezvědomí.

Syndrom vena cava však může být také spuštěn otoky a nádory, pokud růst zabírá příslušný prostor. Je-li postižena nadřazená vena cava, jedná se o tzv. Horní kongesci (nadřazený syndrom vena cava), která je obvykle patrná prostřednictvím specifických symptomů, jako je pocit tlaku v oblasti krku. Podobné příznaky se mohou objevit, pokud je jedna ze dvou vena cava blokována zraněním nebo zúžením (stenózami) nebo krevními sraženinami (tromby).