Lokální anestézie Používá se hlavně tehdy, jde-li pouze o anestézii kůže na malé ploše (například při návštěvě zubaře). Zásadně se rozlišuje mezi povrchovou anestézií a infiltrační anestézií a některými dalšími podformami. Cílem je vždy na určitou dobu vypnout bolest v určité části těla, při zachování vědomí a pohybových schopností na rozdíl od celkové anestézie.
Co je to lokální anestézie?
V Lokální anestézie (taky lokální anestézie nazývá se) anestetikum, u kterého je pocit bolesti dočasně vypnut v přesně definované oblasti kůže. Používané látky se nazývají lokální anestetika. Ty pracují na větvích nervových zakončení přímo v podkožní tkáni a zabraňují přenosu bolestivých impulzů do mozku.
Tyto nervové inhibice jsou reverzibilní a po chvíli ustupují. To umožňuje provádět lékařské intervence bez bolesti, zatímco schopnost pohybu a vědomí není vypnutá.
Funkce, účinek a cíle
Lokální anestézie je odvětví regionální anestézie, přičemž existují dvě základní formy: infiltrační anestézie a povrchová anestézie.
Při povrchové anestézii se účinné látky vstřikují přímo do kůže oblasti, kde se má operace provádět. Typickými příklady jsou zubní ošetření nebo odstranění krtek. Při infiltrační anestézii je možné, že se spreje nebo kapky s vatovými tampony aplikují na rohovku, sliznice nebo spojivky.
Typickými postupy jsou gastroskopie, probuzení intubací (zavedení ventilační trubice do úst a krku) a oční vyšetření. Dále se rozlišuje také mezi vodivou anestézií, která zahrnuje celé oblasti těla dodávané specifickými nervy. K dispozici je také intravenózní regionální anestézie, při které se manžeta používá k zahlcení končetiny a anestetikum se pak vstříkne do žíly.
K dispozici je také anestezie centrálním vedením (spinální anestézie a epidurální anestézie), která funguje tak, že míchy nervů v blízkosti míchy jsou blokovány a několik částí těla je po určitou dobu bez bolesti.
Existují lokální anestetika s kratšími nebo delšími účinkujícími účinky. Do anestetika je možné přidat adrenalin, aby se prodloužila doba jeho působení. Je to proto, že adrenalin omezuje krevní cévy a snižuje průtok krve do tkáně, takže lokální anestetika jsou účinná déle. Je třeba vzít v úvahu, že například na nohou nebo prstech nesmí být použit žádný adrenalin, protože jinak může tkáň odumřít.
Použitím lokálních anestetik lze ošetření provádět bezbolestně, což by jinak bylo spojeno s velmi nepříjemnými vedlejšími účinky pro pacienta. Výhodou je to, že vědomí a motorické dovednosti jsou zachovány, takže pacient všechno „plně vnímá“. Z tohoto důvodu jsou místní anestetika také méně riskantní než anestetika, která vypínají vědomí a motorické dovednosti.
Na rozdíl od celkové anestézie, funkce mozku a plic je lokální anestézie těžko ovlivněna acidobazická rovnováha a metabolismus.To umožňuje léčbu lokální anestetiky, i když je pacient ve špatném celkovém stavu a celková anestézie je příliš riskantní. Pokud je to možné, používají se převážně lokální anestetika, zatímco celková anestézie se používá pouze tehdy, pokud nelze ošetření provést jinak.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestiRizika a nebezpečí
Může to však být vedlejší účinek Lokální anestetika způsobit různé alergické reakce. To jsou také nejčastější nežádoucí vedlejší účinky těchto anestetických postupů, teoreticky může dojít k otravě (intoxikaci) také ve tkáni s dobrým krevním oběhem, při které je lokální anestetikum rychle odstraněno.
To je doprovázeno nervozitou, závratěmi a záchvaty. Může také dojít ke snížení krevního tlaku a srdeční arytmie. Poslední zmíněné vedlejší účinky jsou však velmi vzácné, protože obvykle jsou znecitlivěny pouze velmi malé oblasti kůže. To eliminuje potřebu množství lokálního anestetika, které by mohlo způsobit otravu.
Obecně však lze říci, že lokální anestetika jsou mnohem méně riskantní než celková anestézie, takže v případě pochybností se tyto postupy pravděpodobně použijí.
