Megakaryocyty

Megakaryocyty jsou prekurzorové buňky trombocytů (krevních destiček). Jsou umístěny v kostní dřeni a jsou vyrobeny z pluripotentních kmenových buněk. Poruchy tvorby krevních destiček vedou buď k trombocythémii (nekontrolovaná tvorba destiček) nebo k trombocytopenii (snížená tvorba destiček).

Co jsou megakaryocyty?

Megakaryocyty jsou krvotvornými buňkami kostní dřeně a jsou prekurzorovými buňkami krevních destiček. Patří mezi největší buňky v lidském těle. Mohou dosáhnout průměru až 0,1 mm. Výchozími buňkami megakaryocytů jsou tzv. Megakaryoblasty, které se již nemohou mitózou dělit. Místo toho neustále dochází k endomitózám, které vedou k jádru polyploidních buněk megakaryocytů. Megakaryocyty mohou mít až 64krát chromozomální sadu normálních buněk. Cytoplazma megakaryoblastů je bazofilní.

Může být zbarvena nachovou nebo modrou se základními barvivy, jako je methylenová modř, hematoxylin, toluidinová modř nebo thionin. Po několika endomitózách se vyvíjí zralý megakaryocyt, jehož cytoplazma je azurofilní. Megakaryocyty představují pouze jedno procento krvetvorných buněk červené kostní dřeně, v cirkulující krvi je také malé množství megakaryocytů, ale většina z nich je odfiltrována v plicních kapilárách.

Anatomie a struktura

Megakaryocyty jsou původně vytvořeny z pluripotentních kmenových buněk. Pluripotentní kmenové buňky jsou embryonální buňky kostní dřeně, které se stále mohou diferencovat na všechny orgány těla. Z těchto kmenových buněk se vyvíjejí megakaryoblasty, které se již nemohou dělit mitózou. Konají se však konstantní endomitózy, které nakonec vedou k zralým megakaryocytům.

V endomitóze se dělí pouze chromatidy, ale ne jádra a buňky. Tímto způsobem buňka roste stále více a vytváří polyploidní sady chromozomů. V tomto procesu se může vyvinout 64-násobná sada chromozomů. Bylo však pozorováno také 128násobné sady chromozomů. Se zvyšujícím se počtem chromozomů se megakaryocyty stávají největšími buňkami kostní dřeně. Mohou dosáhnout průměru 35 až 150 mikronů. Světelným mikroskopem to vypadá, že existuje několik jader, protože jádro je nepravidelně lobováno a obsahuje hrubozrnný chromatin.

Cytoplazma megakaryocytů je charakterizována velkým množstvím mitochondrií a ribozomů, jakož i obrovským Golgiho aparátem a výrazným endoplazmatickým retikulem. Kromě toho jsou přítomny stejné granule jako v destičkách. Jsou to alfa granule, lysosomy a elektrony husté granule. Tyto granule obsahují aktivní složky a proteiny, které stimulují tvorbu destiček. Patří sem faktory růstu a srážlivosti, vápník, ADP a ATP.

Funkce a úkoly

Megakaryocyty jsou výchozí buňky pro tvorbu krevních destiček. Destičky jsou také známé jako destičky. Při aktivaci uvolňují látky k zastavení krvácení. Po poranění dochází k agregaci a adhezi destiček. Poškozená oblast je utěsněna tvorbou fibrinu a krvácení se zastaví. Krevní destičky jsou malé buňky bez jádra, ale jsou přítomny RNA a různé buněčné organely, které umožňují biosyntézu účinných látek pro hemostázu.

Celý proces od tvorby destiček z pluripotentních kmenových buněk přes megakaryoblasty a megakaryocyty je známý jako trombopoéza. Za prvé, myeloidní kmenová buňka (hemocytoplast) vyvíjí receptory pro hormon trombopoetin. Když se tyto receptory vytvořily, hemocytoplast se stal megakaryoblastem. Hormon trombopoietin se ukotvuje na receptoru a způsobuje endomitózu, při které dochází pouze k dělení chromatinu, nikoliv však k buněčnému jádru a buňce. Stále rostoucí buňka se vyvíjí ve zralé megakaryocyty se stálým zúžením sond. Na buňku mohou být vytvořeny čtyři až osm destiček.

Jedna destička zase produkuje 1 000 destiček. Z megakaryocytů se proto může vyvinout 4 000 až 8 000 destiček. Hormon trombopoetin je absorbován prostřednictvím receptorů megakaryoblastů a megakaryocytů a neustále tvoří destičky pod endomitózou. Hormon se opět rozkládá v megakaryocytech a destičkách.

Trombopoetin se tvoří v játrech, ledvinách a kostní dřeni. Protože se trombopoetin rozkládá v megakaryocytech a destičkách, vysoká koncentrace trombopoetinu v krvi koreluje s nízkou koncentrací megakaryocytů a destiček. Tím se zastaví syntéza hormonu. Pokud se počet megakaryocytů a trombocytů zvýší, je syntéza trombopoietinu opět stimulována snížením jeho koncentrace v krvi.

Zde najdete své léky

Nemoci

Poruchy v regulačním mechanismu mohou vést k nekontrolované tvorbě destiček z megakaryocytů. Tento stav je znám jako esenciální trombocytémie. Při esenciální trombocytemii může koncentrace krevních destiček v krvi dosáhnout až 500 000 na mikrolitr. Normální hodnota je 150 000 až 350 000 na mikrolitr. Příčinou je zvýšená citlivost megakaryocytů na hormon trombopoietin.

V kostní dřeni jsou neobvykle velké, zralé megakaryocyty. Klinický obraz je charakterizován mikrocirkulačními poruchami a funkčními potížemi. V důsledku tromboembolismu existuje zvýšené riziko mozkové mrtvice a infarktu. Nedostatečný průtok krve do důležitých částí těla může vést k bolesti při chůzi, prázdnotě v hlavě nebo poruchám zraku. Kromě toho se může objevit bolest v horní části břicha způsobená zvětšenou játry nebo slezinou. Snížená produkce krevních destiček je známa jako trombocytopenie.

Jejich příčinou může být mimo jiné narušená tvorba krevních destiček v kostní dřeni. Trombocytopenie je patrná pouze při koncentraci destiček 80 000 na mikrolitr zvýšenou tendencí ke krvácení. Lze očekávat časté modřiny, petechie kůže, krvácení z nosu nebo cerebrální krvácení.