Sternocleidomastoidní sval

Z Sternocleidomastoidní sval je také jako velký hlavolam a je jedním z ventrálních, povrchových svalů krku, které leží mezi hrudní kost, základna lebky a klíční kosti. Hlavním úkolem bilaterálních svalů je laterální ohnutí hlavy směrem k rameni, které je umožněno jednostranným kontrakcí. Léze vedlejšího nervu narušují funkci svalu až do bodu ochrnutí.

Co je to sternocleidomastoidní sval?

Kostrové svaly lze rozdělit do různých svalových skupin. Jednou z nich je skupina svalů krku. Svaly krčního svalu zahrnují velký soustruh hlavy, který je také známý jako sternocleidomastoidní sval. Sval je znám také hovorově jako hlava kývne a leží mezi hrudní kost, klíční kost a spodní část lebky.

Tvoří povrchovou vrstvu svalů krku s břišní hodnotou. Kosterní sval leží na obou stranách krku. Takže každý člověk má ve skutečnosti dva sternocleidomastoidní svaly. Pravá strana se označuje jako obratný sternocleidomastoidní sval a levá strana jako zlověstný sternocleidomastoidní sval.

Každý z těchto svalů má dvě různé hlavy: boční hlavu a ventrální hlavu. Obě hlavy běží diagonálně přes bok krku. Tam, kde je sval připevněn k klíční kosti, je někdy rozšířen, což způsobuje, že se trapézový sval rozšiřuje na straně paže spojené kosti. V jednotlivých případech jsou oba svaly zcela spojeny dohromady, ale obě fungují dokonale.

Anatomie a struktura

Sternocleidomastoidní sval je inervován vedlejším nervem a také přijímá nervové větve ze segmentů C1 až C3 a C4 krčního plexu. Krvné zásobení je zajištěno ramus sternocleidomastoideus.

Boční hlava svalu vychází z horního okraje a předního povrchu střední klíční kosti a odtud vede masitá aponeurotická vlákna přibližně vertikálně nahoru. Hřbetní sval svalu vychází z předního povrchu manubrium sterni na hrudní kosti a táhne se vláknem v kraniálním, laterálním a dorzálním směru. Mezi příslušným původem obou svalových hlav je na každé straně trojúhelníková mezera. Až v dalším průběhu se svaly spojí uprostřed krku a vytvoří silné, zaoblené břišní svalstvo.

Sternocleidomastoidní sval začíná postranním mastoidním procesem a tím i časnou kostí. Svým průběhem rozděluje sval boční krční oblast na trojúhelníky. Boční trojúhelník krku se také nazývá Trigonum colli laterale. Přední krční trojúhelník je trigonum colli mediale.

Funkce a úkoly

Velký soustruh má několik úkolů, pokud jde o pohyb těla. Prostřednictvím motorických efferentních nervů se příkazy ke kontrakci dostanou na koncovou desku motoru svalu, která pochází z centrálního nervového systému. S jednostranným stahem svalu se hlava nakloní do strany směrem k rameni. Existuje tedy laterální flexe nebo laterální flexe hlavy ve směru ramene.

Opačné boční prodloužení, které je také prováděno sternocleidomastoidním svalem a odpovídá mírnému laterálnímu prodloužení hlavy, leží na stejné ose pohybu. Prodloužení odpovídá přibližně sklopení, protože směřuje dozadu. Kromě toho, když se sval stahuje, hlava se otočí na opačnou stranu, což znamená, že kosterní sval se také podílí na rotaci hlavy. Když je hlava fixovaná, změní se její obě funkce a společně se stanou pomocnými dýchacími svaly.

Když je hlava fixována, pravé a levé sternocleidomastoidní svaly mění objem hrudní dutiny prostřednictvím jejich kontrakce a relaxace a umožňují tak zvýšené dýchání. Na rozdíl od skutečných dýchacích svalů však nejsou pro život naprosto nezbytné. Kromě sternocleidomastoidních svalů jsou svaly hrudníku a břišní svaly součástí pomocných dýchacích svalů a jako takové podporují inspiraci a expiraci, ale neprovádějí je automaticky.

Zde najdete své léky

Nemoci

Stejně jako všechny ostatní svaly může být sternocleidomastoidní sval ovlivněn paralýzou. Při paralýze velkého zatočení hlavy již není možné boční ohýbání hlavy směrem k rameni. Paralýza svalu je obvykle způsobena lézí vedlejšího nervu. Taková léze může být způsobena například nehodou.

Další příčinou je léze po stlačení, tj. Poškození nervu po jeho zablokování. Tlakové poškození může být také způsobeno nádorem. Kromě toho může zánět nervu vést k jeho částečnému nebo úplnému selhání. Totéž platí pro podvýživu, otravu a infekci. Nervová paralýza může také nastat v souvislosti s polyneuropatií, která se projevuje ve formě ochrnutí velké otočky hlavy. Příčiny zmíněné dosud jsou v periferním nervovém systému. Propojení svalu s centrálním nervovým systémem však může být také podporováno lézemi v samotném centrálním nervovém systému.

Taková léze může například ovlivnit segmenty C1 až C3 míchy a může být způsobena nehodou, infarktem míchy, nádorem nebo zánětem. V případě paralýzy související se zánětem je třeba rozlišovat mezi infekcemi způsobenými mikroorganismy a autoimunitními chorobami, jako je MS. V ALS degenerují centrální motorické neurony kousek po kousku. Tento jev má za následek progresivní ochrnutí všech svalů.

Centrální motorické neurony jsou rozhodující pro jakýkoli typ pohybu. Proto jejich progresivní degenerace vede k progresivnímu selhání dobrovolných, ale také reflexních motorických dovedností. Celkově může paralýza sternocleidomastoidního svalu mít mnoho příčin a měla by být vždy neurologicky objasněna.