Pseudo záď

Z Pseudo záď, infekční záď nebo Subglottická laryngitida je laryngitida, která je častější u malých dětí než u dospělých. Příčinou tohoto onemocnění je virová infekce dýchacích cest, která následně vede ke zúžení, takže postižená osoba někdy trpí dušností a štěkotním kašelem. Doporučuje se léčba lékařem.

Co je pseudo záď?

Je na Pseudo záď obzvláště ohrožuje dušnost, mukózní membrána může být díky nebulizaci adrenalinem velmi rychle nabobtnána a tím zmírnit příznaky zádi.
© Andrey Bandurenko - stock.adobe.com

Z Pseudo záď je zánět, který může být lokalizován pod hlasivkou a v oblasti hrtanu. Záď je onemocnění horních cest dýchacích a projevuje se jako chrapot a štěkající kašel. V extrémních situacích to může také vést k dušnosti.

Toto onemocnění velmi často postihuje děti a kojence ve věku od šesti měsíců do šesti let. Dospělí a starší děti jsou méně postiženi. U mladších dětí se proto s větší pravděpodobností vyvine pseudo-záď, protože jejich hrtan je na rozdíl od starších dětí stále relativně úzký. Skutečná záď je mnohem nebezpečnější než záda pseudo.

příčiny

Zatímco pravá záď je totožná s záškrty hrtanu, Pseudo záď způsobené viry parainfluenza nebo velmi zřídka viry spalniček, nosorožců nebo RS. Podle toho je záď virovou infekcí, v důsledku čehož se zánět hrtanu pod hlasivkami zapálí.

Výsledný otok a tlustý hlen omezují dýchací cesty, což znamená, že pacient dostává horší vzduch. Vzhledem k tomu, že hrtan je u malých dětí často zúžený, a proto má otok silnější dopad, vyvíjí se pseudohoupka hlavně u kojenců a batolat.

Počasí také hraje určitou roli při vzniku pseudokroupové choroby. Většina případů pseudohlupiny se vyskytuje na podzim nebo v zimě a zejména ve vlhkém, chladném počasí a když jsou horní vrstvy vzduchu teplejší než spodní. Pokud se jedná o tento případ, mluví se o takzvané inverzní povětrnostní situaci, která upřednostňuje pseudo záď.

Vědci také předpokládají, že existuje určitá souvislost mezi emisemi znečišťujících látek průmyslových rostlin a výskytem pseudočlánku.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Typickým příznakem zádi je suchý, štěkající kašel, který se vyskytuje jako záchvat večer nebo v noci. Hlas se může stát chraptivým a dýchací potíže způsobuje ucpání dýchacích cest. Při vdechování je slyšet pískání nebo pískání. Protože nemoc obvykle vzniká v důsledku nachlazení, mohou se také objevit její typické příznaky, jako je rýma nebo horečka.

Kromě toho dochází k obecnému pocitu nemoci, pacient se cítí unavený a slabý. Pokud se zvyšuje dýchavičnost, může nedostatek kyslíku způsobit, že se rty a konečky prstů změní na modré. Je také možné zrychlení srdečního rytmu (tachykardie). Protože se tyto příznaky zdají děsivé, pacient se stane neklidným, což může příznaky ještě zhoršit.

U dospělých jsou příznaky obvykle mnohem méně závažné než u dětí. Symptomy naznačují, které stádium onemocnění dosáhlo. Pokud je přítomen pouze chrapot a kašel, 1. fáze. 2. stupeň je charakterizován tichými dechovými zvuky při vdechování, 3. stupeň s dušností, tachykardií, úzkostí a bledostí obličeje. Stádium 4 nemoci je, když se dušnost zhoršuje, puls lze cítit jen velmi mělce, dýchací zvuky existují jak při vdechování, tak při vydechování, kůže zčervená a vědomí je zakaleno.

Průběh nemoci

Na Pseudo záď pacienti trpí štěkavým kašlem charakteristickým pro toto onemocnění. Kromě toho je pseudo-krupice charakteristická chrapot v souvislosti s hvízdavým zvukem, který se vyskytuje při inhalaci. Je-li hrtan v důsledku otoku a zánětu velmi úzký, může dojít také k těžké dušnosti u pseudo-krupice, která se velmi často projevuje velmi napjatým dýcháním a stažením drozdu a mezikontálních prostorů.

Pokud je přívod kyslíku tak narušen v důsledku dýchavičnosti v pseudo-krupici, nehty a rty se mohou zbarvit do modra a ve vzácných případech se mohou objevit palpitace. Pro krk je typický náhlý noční vzhled.

Komplikace

Většina případů krup se léčí bez komplikací. Pokud je však kurz závažný, je možné, že se dýchací cesty stanou velmi úzkými. Dýchání se stává tak namáhavé pro dotyčnou osobu, že se táhne v mezikontálních prostorech a škrticí jámě. Pokud překážka dýchacích cest nakonec vede k nedostatečnému přísunu kyslíku do těla a mozku, srdce začne závodit, pak rty a nehty zčervenají.

Dýchavičnost obvykle způsobuje velký strach těm, kteří jsou postiženi, kteří jsou obvykle malými dětmi. Výsledná panika ještě zhoršuje původní příznaky. Za těchto okolností může být onemocnění život ohrožující a ve vzácných případech může být smrtelné. To platí zejména v případě, že nemoc vypukne v noci bez varování. Potom existuje riziko, že děti nebudou včas léčeny.

Ve vzácných případech se může infekce krku rozšířit do středního ucha, průdušnice nebo plic. Potom existuje riziko akutního zánětu středního ucha, tracheitidy (zánět průdušnice) nebo pneumonie (pneumonie). Tyto nemoci lze obvykle léčit velmi dobře. Jsou však možné další komplikace z těchto sekundárních onemocnění.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti kašli a nachlazení

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se při vdechnutí vyskytne typický pískavý zvuk, který je často spojen s chrapotem a bolestmi v krku, možná máte pseudo-krupici. Před tím se v souvislosti s touto chorobou mohou objevit příznaky nachlazení s horečkou a zimnicí. Pokud příznaky nezmizí rychle, měl by být konzultován lékař. Lékařská pomoc je nutná nejpozději, když rty a pokožka obličeje zčervenají. Velmi vysoká horečka naznačuje další nemoc, kterou musí lékař objasnit. K pseudo-krupici dochází hlavně po virové infekci spalničkami nebo chřipkovými viry.

Děti a batolata i dospělí s chronickými onemocněními dýchacích cest jsou zvláště postiženi. Rizikové by měli rychle navštívit lékaře se zmíněnými příznaky. Pokud se příznaky vyskytnou v souvislosti se studeným vzduchem, cigaretovým kouřem nebo toxiny prostředí, může být příčinou také pseudohoup. Pro postižené je nejlepší kontaktovat svého rodinného lékaře nebo lékaře ORL. V závislosti na závažnosti onemocnění může být do léčby nutné zapojit další respirační specialisty.

Léčba a terapie

Je na Pseudo záď obzvláště ohrožuje dušnost, mukózní membrána může být díky nebulizaci adrenalinem velmi rychle nabobtnána a tím zmírnit příznaky zádi. Kromě toho jsou kortizonové přípravky, jako je prednison, velmi často předepisovány pro pseudocroup. U pseudokroupy se tyto látky podávají buď jako čípky do konečníku, nebo, mnohem méně často, prostřednictvím žilního přístupu.

Pokud je pacient s pseudo-krupou v mimořádně špatném stavu, musí být převezen do nemocnice, kde se obvykle provádí tzv. Endotracheální intubace v celkové anestezii pro pseudo-krupici. Dutá sonda, většinou vyrobená z plastu, je vložena skrz hlasové záhyby na hrtanu do průdušnice buď nosem nebo ústy. Dýchací cesty jsou utěsněny pomocí balónku, který zabraňuje pronikání sekretů. To znamená, že je nyní možná vnější ventilace pacienta s pseudo-krupou.

Následná péče

Pseudocroup obvykle běží s mírnými příznaky a hojí se úplně během tří až pěti dnů. Těžké projevy často vyžadují hospitalizaci. V těchto případech lékaři podávají adrenalin pro inhalaci a vysoké dávky glukokortikoidů a v případě respirační nedostatečnosti se podává kyslík. Ambulantní následná péče zahrnuje pravidelné rutinní kontroly za účelem posouzení celkového stavu a zahájení vhodné terapie, pokud se příznaky zvyšují.

Rodiče by se měli vždy obrátit na lékaře, který bude sledovat, pokud mají potíže s polykáním, pokud horečka trvá déle než tři dny nebo pokud se znovu objeví známky dušnosti. Existují také svépomocné skupiny a iniciativy rodičů na téma krupového syndromu pro příbuzné. Mnoho užitečných tipů usnadňuje řešení infekce dýchacích cest.

I zde může lékař pojmenovat správnou kontaktní osobu. V rámci následné péče nabízejí poradenská centra příležitost vyměňovat si názory na pseudo kroupu, dostávat návrhy na léčebná opatření a využívat zkušeností ostatních rodičů. Vzhledem k tomu, že u dětí se může znovu objevit záchvat pseudo-krupice, jsou obzvláště důležitá doporučení léčby od lékařů a specialistů.

To se týká například správného způsobu řešení opakujícího se útoku na pseudo-krupici. Pojištěné osoby mohou také získat kompetentní informace o virovém Kruppu prostřednictvím telefonního servisního střediska své zdravotní pojišťovny. Odborníci, jako jsou lékaři, kvalifikované zdravotní sestry a trenéři výživy na lékařských horkých linkách, poskytují 365 dní konkrétní informace a cenné rady ohledně všech otázek souvisejících s pseudo krupicí.

Můžete to udělat sami

Pseudo-krupiční útok je zátěží jak pro rodiče, tak pro dítě. Jako rodič je důležité udržovat klid a udržovat svoji nervozitu mimo kašle. Hustle, shonu a stresu mohou za určitých okolností vyvolat záchvat paniky, což zhoršuje dušnost. Během akutního útoku by proto rodiče měli dítě uklidnit a pokusit se je co nejvíce rozptýlit tím, že budou něco dělat společně. V případě silné bolesti nebo zákalu vědomí musí být lékař neprodleně konzultován.

Jako domácí lék se osvědčily chladné, vlhké obaly na krk, které zabraňují dalšímu otokům sliznic kolem hrtanu. Alternativně lze použít kostky ledu zabalené do látky. Pití čaje nebo neperlivé vody v malých doušcích může mít také uklidňující účinek: Rodiče se však musí ujistit, že se na ně dítě neudusí.

Jako preventivní opatření je vhodné udržovat vzduch v místnosti co nejchladnější a vlhký. Zejména ve večerních hodinách mohou být ve školce zavěšeny vlhké látky nebo k ohřívači mohou být připojeny zvlhčovače vzduchu. Kromě toho by děti trpící pseudohoupou měly trávit venku co nejvíce času, slaný vzduch u moře v mnoha případech přináší dlouhodobou úlevu. Rovněž vyvážená strava bohatá na vitamíny pomáhá posilovat imunitní systém.