Vodní úly

Vodní úly je dermatologická reakce při styku s vodou. Po kontaktu s vodou vykazují postižené na pokožce oteklé a svědivé svraštění. Terapeutickou možností je podávání antihistaminů ke zmírnění symptomů.

Co je to vodní úly?

Úly jsou dermatologickou reakcí. Je to kožní reakce, kterou tělo vytváří, když přichází do styku s alergeny. Reakce kůže odpovídá bodovým, knoflíkovým nebo zarudlým šupinám a erytému, které jsou způsobeny alergickými procesy kožních cév.

Úly nejsou spojeny pouze s drogami, jídlem, psychickým stresem nebo imunologickými jevy. Popsané příznaky se mohou objevit také jako reakce na kontakt s teplem, světlem, tlakem nebo vodou. V závislosti na příčině lék rozlišuje různé typy úlů. Vodní úly je jedním z nich.

V této akvagenní formě kopřivky kůže reaguje na působení vody s vyrážkou. Vyrážka se často objevuje vteřiny po kontaktu a trvá v průměru dvě hodiny. Kromě vrozených forem vodních úlů byly pozorovány i získané formy nemoci. Někteří pacienti hlásí postupné snižování symptomů v průběhu svého života.

Vyrážka z kopřivy je poměrně vzácnou formou úlů a byla poprvé popsána v polovině 20. století. Shelley a Rawnsley jsou považováni za první deskriptory. Podle britského bulváru je podle původního popisu dokumentováno pouze 35 případů po celém světě.

příčiny

Vyrážka z kopřivy je někdy zahrnuta mezi alergie. To však není úplně pravda. Alergie se vyznačují uvolňováním histotransmiteru histaminu, který způsobuje charakteristické obranné reakce. Vodní úly jsou často, ale ne vždy, spojeny s uvolňováním histaminu.

Pravděpodobně tedy nejde o skutečnou alergii na vodu, ale spíše o dermatologickou reakci na látky, jako je chlor nebo určité ionty, jako jsou ty, které se nacházejí v nedestilované vodě. Některé z dosud zdokumentovaných případů naznačují genetické dispozice pro vodní úly. Někdy byla pozorována rodinná akumulace. Zkoumání reakcí ve dvojicích hovoří ve prospěch genetické dispozice.

Kromě genetické formy vodních úlů existuje zjevně také nedědičná forma, jaká se předpokládá u získaných druhů vodních úlů. Protože většina dosud doložených pacientů byla izolovanými jednotlivými případy bez rodinné akumulace, zdá se, že častější variantou je ojedinělý výskyt symptomů. Příčinné vztahy nebyly pro tuto variantu přesvědčivě objasněny.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Pacienti s vodními úly reagují na kontakt s vodou s příznaky podobnými příznakům způsobeným kontaktem s kopřivy. Asi 15 minut po kontaktu se v místech kontaktu s vodou objevují bělavé papuly malé velikosti, které často přetrvávají po dobu dvou hodin. Doprovodnými příznaky jsou obvykle více či méně závažné svědění.

U pacienta bylo také pozorováno mírné zarudnutí okolních oblastí kůže. Ne každý druh vody musí vyvolat tyto reakce. Změny kůže často způsobuje pouze dešťová voda. Ostatní pacienti reagují pouze na kontakt s mořskou vodou. Někteří lidé však po sprchování hlásí také pravidelné vyrážky. Pouze ve výjimečných případech nehraje typ vody při reakci žádnou roli.

Klinický obraz kožních reakcí se může případ od případu výrazně lišit. Kromě změn barvy a svědění mají někteří pacienti také otok, který je způsoben hlavně zvýšeným uvolňováním látky messaminu histaminu. Zda a kolik histaminu uvolňují pacienti při kontaktu s vodou, se liší případ od případu.

Diagnóza a průběh nemoci

Diagnózu vodních úlů nejprve stanoví lékař na základě anamnézy. Za účelem potvrzení takové podezření na diagnózu na základě anamnézy se na pacienta aplikují obklady při tělesné teplotě, které byly namočeny vodou. Pokud se popsané kožní reakce objeví, diagnóza se považuje za potvrzenou. Prognóza pro pacienta je obvykle příznivá. V mnoha případech je absolutní remise nemoci v průběhu života.

Komplikace

Ve většině případů vodní úly nezpůsobí vážné komplikace nebo nepohodlí. Symptomy lze léčit relativně snadno, takže nedochází k trvalému poškození. Především vodní úly vedou k závažnému zarudnutí kůže a také k svědění u postižených. To se může dále zvýšit, pokud pacient škrábe na kůži.

Kromě toho může na pokožce také působit otok. Mnoho pacientů se cítí nepříjemně s příznaky, a tak trpí významně sníženou sebeúctou a také komplexem méněcennosti. To může vést k šikaně nebo škádlení dětí, takže se u nich vyvinou problémy duševního zdraví.

Dojde-li k vodní kopřivce i po jednoduchém kontaktu s běžnou vodou, může to vést ke značným omezením v každodenním životě pacienta. Příznaky vodních úlů jsou obvykle léčeny léky. Úplná a příčinná léčba však není možná. V léčbě nejsou žádné komplikace. Toto onemocnění rovněž nesnižuje délku života pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U vodních úlů je nutná návštěva u lékaře. U tohoto onemocnění se zpravidla nemůže dojít k samoléčení, takže včasná diagnóza a léčba mají vždy pozitivní účinek na další průběh nemoci. Při prvních příznacích a příznacích je třeba kontaktovat lékaře, aby se zabránilo dalším příznakům. V případě vodních úlů by měl být konzultován lékař, pokud dotyčná osoba po kontaktu s vodou vykazuje velmi silné zarudnutí kůže. To také vede k závažnému svědění, přičemž příznaky trvají několik hodin.

Podobně otok po kontaktu může naznačovat úly a měl by být vyšetřen lékařem. Barva kůže se mění jen zřídka a naznačuje toto onemocnění. První diagnózu může provést praktický lékař nebo alergolog. Léčba není vždy nutná, takže další průběh do značné míry závisí na závažnosti příznaků. Vodní úly obvykle nesníží životnost postižených.

Léčba a terapie

Pokud mohou být úly pacienta spojeny s uvolňováním histaminu, je podávání antihistaminik nejdůležitějším krokem v terapii. Antihistaminika jsou blokátory histaminových receptorů známé jako antagonisty histaminových receptorů. Účinné látky v těchto léčivech oslabují nebo dokonce ruší účinek histaminu blokováním vazebných míst pro histamin v těle.

Antihistaminika jsou k dispozici pro čtyři různé histaminové receptory. Léky se proto dělí na antihistaminika H1, H2, H3 a H4. Antihistaminika H1 a H2 vykazují největší terapeutický účinek, a proto se považují za nejdůležitější léky v léčbě alergií.

Pokud nelze kožní reakce pacientů s kopřivkou vysledovat zpět k působení histaminu z messengerové látky, zůstává symptomatická léčba antihistaminiky neúspěšná. U těchto pacientů je někdy uvažována kauzální terapie pro vodní úly. Při této terapii jsou postižené osoby pravidelně vystaveny destilované vodě, dokud opakovaná expozice nezmění příznaky.

Tato možnost terapie však není vždy úspěšná. Kroky podpůrné terapie zahrnují především rozsáhlé rady pro pacienta. Dotčená osoba by se měla zaměřit na každodenní život a měla by mít například sprchy co nejkratší.

Zde najdete své léky

prevence

Doposud nejsou k dispozici žádná preventivní opatření pro vodní úly, protože spojení nebyla jednoznačně objasněna.

Následná péče

Ve většině případů jsou opatření přímé následné péče o vodní úly významně omezena, takže postižená osoba by měla vyhledat odbornou lékařskou péči, aby v dalším průběhu nedošlo ke komplikacím nebo jiným příznakům. Toto onemocnění se zpravidla nemůže samo uzdravit, takže postižená osoba by měla kontaktovat lékaře při prvních příznacích nebo známkách vodní úly.

Většina postižených je závislá na užívání léků, které mohou zmírnit a omezit příznaky. Pokyny lékaře byste měli vždy dodržovat a pokud máte nějaké dotazy nebo nejasnosti, měli byste být vždy nejprve kontaktováni. Kromě toho by se mělo pokud možno vyhnout spouštění vodních úlů. Kontakt s vodou, například při sprchování, by měl být udržován co nejkratší, aby se příznaky neobnovily.

Stejně tak by měla být léčena základní alergie, aby zmírnila vodní úly. Většina postižených závisí na pomoci a péči o vlastní rodiny během léčby. Péče může omezit rozvoj deprese a dalších psychických potíží. Toto onemocnění zpravidla neomezuje ani nesnižuje délku života postižené osoby.

Můžete to udělat sami

I když je tento stav velmi vzácný, může být pro postižené mučením. To neovlivňuje pouze příznaky, svědění nebo poskoky po kontaktu s vodou, protože tato alergická reakce může být léčena antihistaminiky.

Ale protože je nemoc obvykle dědičná, postihuje pacienty již od raného věku. Na rozdíl od svých spolužáků se v létě nemohou hrát s vodou ani bezstarostně plavat. To může vést k škádlení a šikaně. V těchto případech se doporučuje psychologická podpora. Pokud dotyčná osoba reaguje na všechny druhy vody, může to výrazně snížit jejich kvalitu života. Zde se musí pacient naučit vypořádat se se svou situací: používat rukavice při kontaktu s vodou, umýt se krátce místo sprchování atd.

Příznaky zčervenání, otoků a svědění se nejlépe ochlazují ochlazením. K tomu jsou vhodné chladicí gelové polštáře, které se v obchodech nazývají coolpady. Jsou k dispozici v lékárnách bez lékařského předpisu. Chladicí podložky se nejlépe uchovávají v mrazničce chladničky a v případě potřeby se vyjímají. Neměly by však být umístěny přímo na zčervenalé a svědějící oblasti, protože mohou také čerpat vodu a zhoršovat příznaky. Na druhé straně, oblékání studených Coopadů může vést k popáleninám za studena. Proto by polštáře měly být před zavěšením zabaleny ručníkem.