Cytomegalovirus je herpes virus a postihuje hlavně lidi. K přenosu z člověka na člověka dochází prostřednictvím nátěru a kapiček, jakož i parenterální cestou. U zdravého člověka se příznaky neobjevují. Tělo je na celý život nakažené.
Co je to cytomegalovirus?
Cytomegalovirus je běžný virus, který může infikovat téměř každého. Přenosem tohoto viru je přibližně 80 procent 30letých v průmyslových zemích. Má dvouvláknovou DNA a množí se velmi pomalu. Většina infikovaných lidí nemá příznaky a nevědí o viru.
Pouze těhotné a imunokompromitované osoby mají důvod k obavám. Protože tento virus je herpes virus, tělo ho udržuje po celý život. Je to patrné pouze tehdy, když je imunitní systém oslaben nemocí. Jeho hostitelské spektrum je omezeno na člověka. Šíří se tělními tekutinami, jako jsou sliny, moč, sperma a krev.
Pokud je pacientka těhotná a vyvine se aktivní infekce, může přenášet virus na plod prostřednictvím placenty. Infikované lidské buňky se mikroskopicky zvětšují a nazývají se oční buňky. Neexistují žádná léčivá léčiva pro cytomegalovirus, pouze pro oslabený imunitní systém.
Význam a funkce
Strukturálně se cytomegalovirus neliší od ostatních herpetických virů. V zásadě může postihovat všechny orgány, ale hlavně duktální epiteliální buňky slinných žláz. Poté následují buňky mléčných žláz, plic a ledvin. Infikované buňky jsou zvětšeny pod mikroskopem.
Cytoplazma obsahuje proteinové agregáty. To jsou vklady virových proteinů, které jsou produkovány v nadbytku. Protože infikované buňky vypadají jako sovy, nazývají se oční buňky. Herpes viry přetrvávají v těle hostitele po celý život a jsou vysoce spojeny s buňkami. Ve většině případů zůstává hostitel bez příznaků, a to i při počáteční infekci, virus však zbavuje na rok. Stávající nebo nově se objevující nemoci oslabující imunitu mohou vést k vážným onemocněním.
Po reaktivaci je virus distribuován do tělních sekretů, jako je moč, slina, mateřské mléko, sperma a cerfická tekutina pochvy. Mononukleární buňky, tj. Všechny buňky s jádrem, nesou latentní virový genom. V těchto buňkách mohou být detekovány virové RNA transkriptázy časných genů. Progenitorové buňky v kostní dřeni myeloidního revmatismu mohou být primárním místem latence.
Jakmile byl jejich potomek aktivován pro difúzi v tkáňových makrofázích, virus může vstoupit do replikačního cyklu. To vede k aktivaci a reprodukci viru. Pokud je virus obsažen v tělních tekutinách, může být přenášen úzkým kontaktem. Možné cesty přenosu jsou pohlavní styk, kojení, krevní transfuze nebo transplantace orgánů. Infekce CMV je jednou z nejčastějších infekcí po transplantaci ledviny. Cytomegalovirus může procházet placentou a infikovat nenarozené dítě.
Nebezpečí, poruchy, rizika a nemoci
CMV je virus, který je celosvětově rozšířený a může infikovat téměř každého. Ve většině případů zdravé děti a dospělí nebudou mít žádné příznaky. Ve vzácných případech se jinak imunní a zdraví lidé stávají velmi nemocnými.
Ty se mohou vyvinout v mononukleózu. Mezi příznaky patří bolest v krku, oteklé žlázy a mandle, únava a nevolnost. Dalšími typickými stížnostmi jsou horečka, nevysvětlitelné zvýšené hodnoty jater a možná pneumonie. Mohou také vzniknout střevní komplikace, jako je průjem, horečka a bolest břicha. V důsledku této virové infekce v nervovém systému byly pozorovány různé neurologické komplikace.
To může být zánět mozku. Virus může procházet placentou a způsobit vážné onemocnění. Může se objevit hepatomegalie a žloutenka. Obecné postižení není neobvyklé. V nejhorším případě mohou novorozenci s infekcí CMV utrpět ztrátu sluchu nebo malformace očí. Ta se může vyvinout ve ztrátu centrálního vidění, zjizvení sítnice, zánět oční vrstvy citlivé na světlo nebo otok.
Může se také vyskytnout mentální postižení, nedostatečná koordinace, záchvaty a dokonce i smrt. Pokud již existují onemocnění oslabující imunitu, jako je HIV, jsou příznaky závažné. Komplikace jsou mnohem závažnější a po delší dobu. Vysoká horečka, pneumonie, encefalitida, retinitida, ezofagitida, pankreatitida a hepatitida jsou možné. Encefalitida je často fatální. CMV může mít také závažné důsledky pro pacienty s leukémií, pacienty s nádory léčené cytostatiky a příjemci transplantátů. Slepota, odmítnutí transplantátu a kolitida mohou být možnou komplikací.
Cytomegalovirus nelze odstranit medikací, zmírňují se pouze symptomy. Přetrvává v těle. Virus není vždy v aktivní formě. Pouze v aktivní formě je obsažena v tělních tekutinách a je vysoce nakažlivá.
