Agomelatine se v Německu prodává pod názvem Valdoxan® a na trhu je pouze několik let. Je to agonista melatoninového receptoru, který se používá hlavně pro mírnou až těžkou depresi a v určitém rámci může také bojovat s chronickými poruchami spánku.
Co je agomelatina
Agomelatin podporuje uvolňování monoaminů, jako je norepinefrin nebo serotonin, a také vede ke zvýšené produkci dopaminu.
To bojuje proti depresi na chemické úrovni a zároveň má vedlejší účinek pohodlnějšího nočního spánku pro pacienty trpící nespavostí. Před spaním se užívá perorálně s trochou vody a vyžaduje předpis v Německu.
Farmakologický účinek
Agomelatin pochází ze skupiny agonistů receptoru melatoninu. Působí přímo proti nedostatku serotoninu nebo norepinefrinu, které jsou považovány za monoaminy.
Proti klinické depresi, která je způsobena hlavně nedostatkem těchto dvou monoaminů, je třeba bojovat agomelatinem. Agomelatin se používá k vyvolání zvýšené produkce těchto neurotransmiterů v těle: Bojuje se symptomy nedostatku a také vede ke zvýšenému uvolňování dopaminu. Serotonin, dopamin a norepinefrin se uvolňují v určitých oblastech mozku, což by mělo zlepšit náladu pacienta.
Agomelatine se také říká, že má účinek na podporu spánku, a proto by se měl vždy užívat přímo před spaním. Ve velmi malých dávkách se proto také předepisuje jako pomocný prostředek ke spánku, když by selhaly jiné prostředky, o nichž je obecně známo, že jsou účinné. Protože příjem agomelatinu ovlivňuje také játra, přípravek se nesmí užívat v případě známých jaterních poruch nebo onemocnění.
Agomelatin by se neměl užívat během těhotenství nebo bezprostředně poté, protože se účinné látky mohou dostat do mateřského mléka. Průměrná denní dávka je 25 miligramů, nesmí být překročena maximální dávka 50 miligramů.
Lékařská aplikace a použití
V Německu se agomelatin používá hlavně proti depresi u dospělých (velká deprese). Protože je chemicky založen na jiném způsobu účinku než zavedené léky, často se podává lidem, kteří nereagují na konvenční léčbu. Agomelatin se také používá pro chronickou nespavost, ale v nižších dávkách a pouze v případě, že neexistují žádné kontraindikátory s jinými léky.
Protože je to stále velmi mladý lék, existuje jen několik studií o účincích agomelatinu. Ve studii s 5 800 účastníky fungoval agomelatin lépe než přípravky s placebem. V dalších třech studiích však nebyly při současném podávání fluoxetinu nebo paroxetinu zjištěny žádné rozdíly.
V těchto studiích mohl být agomelatin použit u pacientů s mírnou, střední a těžkou depresí. Míra úspěšnosti byla 60 až 70%. Současně došlo ke zlepšení kvality spánku u všech účastníků studií, aniž by během dne došlo ke ztrátě pozornosti. Agomelatin nesmí být používán u seniorů s demencí.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti depresivní náladě a ke zmírnění náladyRizika a vedlejší účinky
Agomelatin může mít negativní vliv na energetickou rovnováhu organismu, která se mimo jiné vyznačuje únavou a přetrvávající ospalostí. Agomelatin může dále způsobit nespavost, bolesti hlavy a migrény.
Náhlá úzkost a závratě jsou také nepravděpodobné, proto po prvním užití agomelatinu nepoužívejte těžké stroje.Trávicí trakt může být také ovlivněn lékem, stěžuje na nevolnost, zácpu a průjem. Mezi vedlejší účinky agomelatinu patří zvýšené hodnoty jater, bolesti zad a příležitostné poruchy zraku.
Velmi vzácné vedlejší účinky zahrnují náhlou hepatitidu a sebevražedné chování nebo sebevražedné myšlenky, které působí proti původnímu účinku léku. Při podávání agomelatinu se doporučuje pravidelné funkční testy tohoto orgánu, zejména kvůli zvýšeným hodnotám jater. Nesmí se podávat, pokud se současně užívají léky jako fluvoxamin nebo ciprofloxacin.
.jpg)
