Encefalitida anti-NMDA receptoru

V a Encefalitida anti-NMDA receptoru je to zánět mozku. Lékařským termínem pro encefalitidu je encefalitida. Protože protilátky proti receptoru NMDA jsou přítomny v této konkrétní formě zánětu, nazývá se to encefalitida proti receptoru NMDA.

Co je to anti-NMDA receptorová encefalitida?

Příčiny odpovědné za vývoj encefalitidy proti receptoru NMDA nebyly dosud dostatečně prozkoumány. Na základě současných znalostí je však možné předpokládat, že onemocnění ovlivňují specifické genetické faktory.
© the_lightwriter - stock.adobe.com

Anti-NMDA receptorová encefalitida byla klasifikována jako nemoc až před několika lety. Spolu s různými dalšími infekčními onemocněními mozku, která byla dříve do značné míry nedetekována, byla tato choroba od roku 2000 stále častěji zkoumána. V současné době však téměř neexistuje spolehlivá data o frekvenci encefalitidy proti receptoru NMDA.

S relativně vysokou pravděpodobností však lze určit, že přibližně 80 procent všech pacientů jsou ženy. Průměrný věk, ve kterém se nemoc vyskytuje, je 23 let. Věkové rozmezí pacientů se pohybuje od 22 měsíců do 79 let.

Je také pozoruhodné, že nejen u lidí se může vyvinout encefalitida proti receptoru NMDA, ale také u jiných savců. Lední medvěd Knut z berlínské zoo také zemřel na encefalitidu anti-NMDA receptoru.

příčiny

Příčiny odpovědné za vývoj encefalitidy proti receptoru NMDA nebyly dosud dostatečně prozkoumány. Na základě současných znalostí je však možné předpokládat, že onemocnění ovlivňují specifické genetické faktory. Protože encefalitida receptoru anti-NMDA je autoimunitní onemocnění.

Lékařský výzkum ukazuje, že autoimunitní onemocnění mají ve většině případů genetickou složku. Tento argument je podpořen obrovským rozdílem ve frekvenci onemocnění u žen a mužů. Je také třeba vzít v úvahu, že některé záněty podporují vývoj a nástup encefalitidy proti receptoru NMDA.

Protože velké množství postižených trpí infekcemi na začátku nemoci. Encefalitida receptoru anti-NMDA však není infekčním onemocněním. A co je nejdůležitější, nemoci nelze přenést na jiné lidi, jako je tomu u virových infekcí. Protože encefalitida anti-NMDA receptoru je autoimunitní onemocnění, organismus vytváří v mozku protilátky proti tzv. NMDA receptoru.

Jedná se o protein, který je důležitý pro přenos signálů v mozku. Kromě toho přibližně 60 procent postižených dospělých trpí nádorem vaječníků, který souvisí s encefalitidou anti-NMDA receptoru. U ostatních nemocných však neexistují žádné základní nemoci.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Anti-NMDA receptorová encefalitida se hlásí ve velkém počtu případů s příznaky podobné chřipce. Pacienti si také stěžují na nespavost a ztrátu chuti k jídlu a také na zmatek. Kromě toho se často vyskytují psychologické příznaky ve formě strachu a bizarního chování až po bludy a halucinace.

Z tohoto důvodu většina nemocných jde nejprve na psychiatrickou terapii. Epileptické záchvaty a zhoršené vědomí se často objevují během několika týdnů. Mezi další možné příznaky encefalitidy proti receptoru NMDA patří poruchy polykání a nedobrovolné pohyby, včetně neschopnosti pohybovat se.

Možné jsou také srdeční arytmie, zhoršené dýchání a kolísání krevního tlaku a tělesné teploty. Z pozorování vyplývá, že encefalitida receptoru anti-NMDA může u starších dětí vést k příznakům podobným autismu.

Diagnóza a průběh

Pro spolehlivou diagnostiku encefalitidy anti-NMDA receptorů je k dispozici řada vyšetřovacích a technických metod. Ošetřující lékař rozhodne o diagnostickém postupu v závislosti na konkrétním případě. Imunoglobuliny třídy G byly dosud nalezeny u všech pacientů. Imunoglobuliny třídy A lze také detekovat u 30 procent nemocných.

Tyto testy nejsou v současné době celosvětově prováděny standardizovaným způsobem. Vzhledem k různým laboratorním metodám je možné, že může být opomíjena encefalitida receptoru NMDA, i když má osoba příznaky. Podezření na přítomnost anti-NMDA receptorové encefalitidy je většinou založeno na klinickém syndromu.

Zvýšený počet buněk v mozkomíšním moku také ukazuje na nemoc. Detekce vlastních tělních protilátek proti NMDA receptorům jak v séru, tak v louhu potvrzuje diagnózu. Kromě toho mnoho pacientů vykazuje změny v EEG. Přibližně polovina lidí také vykazuje změny v mozku, které jsou viditelné pomocí zobrazování magnetickou rezonancí.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Bohužel je encefalitida receptoru anti-NMDA rozpoznávána poměrně pozdě, protože příznaky jsou velmi podobné chřipce nebo nachlazení, takže onemocnění je diagnostikováno pozdě. Dotyčná osoba by se však měla obrátit na lékaře, pokud dojde ke ztrátě chuti k jídlu nebo nespavosti.

Měl by být konzultován lékař, zejména pokud příznaky přetrvávají. Podobně mohou změny a poruchy osobnosti, úzkosti nebo adeptity naznačovat encefalitidu receptoru anti-NMDA, a proto by je měl lékař v každém případě vyšetřit.

Rovněž není neobvyklé, že se vyskytnou srdeční nebo dýchací potíže, takže postižené vyžadují fyzickou prohlídku. Halucinace nebo potíže s polykáním mohou také naznačovat encefalitidu proti receptoru NMDA. Včasná diagnóza a léčba je nezbytná, zejména u dětí, aby se zabránilo dalším komplikacím. Děti mohou také projevovat příznaky autismu.

Obecně lze praktického lékaře vidět především u encefalitidy anti-NMDA receptoru. Ve většině případů je toto onemocnění léčeno chirurgickým zákrokem, který odstraní nádor. Rovněž jsou nezbytné psychologické ošetření. Příbuzní nebo rodiče mohou být také závislí na psychologickém zacházení.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

V průběhu encefalitidy proti receptoru NMDA je obvykle nutné používat psychotropní látky. Cílem této lékové léčby je uklidnit pacienta a zmírnit úzkost a psychotické příznaky. Kromě toho se provádějí pokusy zabránit imunologickým obranným reakcím organismu pomocí imunosupresivních léků.

Ve většině případů se používají intravenózní imunoglobuliny a glukokortikoidy. Pokud pacient trpí nádorem, je nutné jeho odstranění. Prognóza pro encefalitidu anti-NMDA receptoru je většinou pozitivní. Přibližně 75 procent nemocných může být vyléčeno nebo může mít jen drobné neurologické poškození. Asi 21 procent má vážné neurologické poruchy z nemoci.

Přibližně čtyři procenta postižených umírají na encefalitidu anti-NMDA receptoru. Prognóza je v zásadě lepší pro lidi, kteří mají nádor, který je nakonec odstraněn. Pokud je nemoc rozpoznána a léčena v rané fázi, šance na kompletní léčbu jsou velmi dobré.

Výhled a předpověď

Nemocný může počítat pouze se zmírněním a uzdravením příznaků při lůžkové léčbě. Bez něj dojde ke zvýšení stávajících stížností a dalších příznaků. Pokud nemoc zůstává nezjištěná a neléčí se, může být fatální.

Zánětlivý proces mozku může probíhat bez překážek bez zásahu a vést k selhání jednotlivých systémů. V konečném důsledku hrozí, že se systém zhroutí s fatálními následky. Bez kvalifikované lékařské péče se riziko ztráty života a existence trvalého poškození výrazně zvyšuje.

Pokud probíhá intenzivní lékařské ošetření včas, šance na zotavení závisí na průběhu onemocnění. Pokud je encefalitida anti-NMDA receptoru zjištěna brzy, existují dobré možnosti léčby drogami, které lze použít. V těchto případech může pacient očekávat propuštění z nemocnice po několika týdnech. Jsou však nezbytné následné léčby a existuje riziko relapsu.

Dosud není možné poskytnout dlouhodobou prognózu, protože nemoc je nedávno objevené onemocnění. Bylo diagnostikováno poprvé před několika lety, takže výzkum v této oblasti dosud nebyl zcela dokončen. Doposud bylo známo, že i několik let po nástupu nemoci lze pomocí cílených terapií dosáhnout zlepšení současného zdravotního stavu.

prevence

Protože encefalitida receptoru anti-NMDA dosud nebyla dostatečně prozkoumána, nejsou možné žádné spolehlivé údaje o opatřeních k prevenci onemocnění. Protože se jedná o autoimunitní onemocnění s genetickou složkou, lze předpokládat, že preventivní opatření, s výjimkou preventivních vyšetření, nemusí existovat.

Následná péče

Následná péče o encefalitidu anti-NMDA receptoru se obvykle jeví jako relativně obtížná, takže postižené jsou primárně závislé na lékařském ošetření tohoto onemocnění. Úplnou léčbu nelze vždy zaručit, takže lze zkrátit délku života. Léčba encefalitidy proti NMDA receptoru se obvykle provádí pomocí léků.

Zainteresovaní by měli zajistit, aby drogy užívali pravidelně a správně, a také zvážit možné interakce s jinými drogami, aby se zabránilo komplikacím a jiným stížnostem. Čím dříve je detekována encefalitida receptoru anti-NMDA, tím vyšší je šance na úplné vyléčení. Pokud je encefalitida receptoru anti-NMDA způsobena nádorem, musí být obvykle odstraněna chirurgicky.

Po takové operaci by postižené osoby měly vždy odpočívat a zbytečně zatěžovat svá těla. Stresu by se také mělo vždy zabránit. Pravidelná vyšetření těla na rakovinu jsou také užitečná, aby se zabránilo šíření nádoru. Obecně může mít kontakt s jinými lidmi postiženými encefalitidou anti-NMDA receptoru také pozitivní účinek na průběh nemoci, protože informace se často vyměňují.

Můžete to udělat sami

Encefalitida receptoru anti-NMDA je genetické zánětlivé onemocnění mozku. Až do nástupu příznaků trpí více postiženými infekcemi, které nelze přenášet. S tímto příznakem lze metody svépomoc použít pouze v omezené míře.

Nejprve je třeba opustit špatné návyky, jako je kouření, drogy, drogy a alkohol. Lehká strava bohatá na vitamíny a potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny podporují imunitní systém, zejména pokud se používají psychotropní drogy.

Jakmile se vyčerpání a ztráta chuti k jídlu hromadí, nutričně založené menu je důležitou oporou při psychologickém zvládání symptomů. Imunosupresivní přípravky omezují defektní obrannou reakci organismu.

Více než polovina dospělých žen s příznakem má nádor vaječníků. Dojde-li k onemocnění, mělo by být provedeno důkladné gynekologické vyšetření jako svépomoc. V případě masivního polykání a kardiovaskulárních problémů je nutné zavolat lékařskou pohotovostní službu.

Aby bylo možné prozatím čelit každodennímu životu, když se příznak vyvíjí, je vhodné vyhledat pomoc od příbuzných nebo třetích stran. Doporučuje se asistovaný život nebo přechodný pobyt na psychiatrické rehabilitační klinice. Nemoc může vést ke zmatku, panickému chování s nekontrolovatelnými pohyby, klamným stavům, halucinacím a epileptickým záchvatům. To vysvětluje použití uklidňujících léků současně s psychologickou podporou.