Rakovina očí

Zhoubné nádory se mohou také tvořit v oku. Retinoblastom je jedním z nejčastějších očních nádorů u malých dětí, zatímco dospělí se potýkají s maligním nádorem choroidálního melanomu. Příznaky a možné terapie závisí na typu rakoviny. V raných stádiích mohou být oba nádory při vhodné léčbě téměř zcela odstraněny - pokud se neléčí, vedou k úmrtí pacienta.

Co je retinoblastom?

Retinoblastom je jedním z maligních nádorů sítnice souvisejících s mutací. Maligní nádor postihuje zejména malé děti (obou pohlaví). Při včasné detekci a léčbě je šance na zotavení kolem 97 procent.

příčiny

Téměř polovina všech nemocí je dědičná. Obvykle je poškozena alela (exprese určitého genu na chromozomu), ale tito lidé jsou heterozygotní (smíšené plemeno) s ohledem na mutaci genu retinoblastomu. Pokud je takový gen poškozen, ztrácí schopnost regenerace, což může vést k nekontrolovanému růstu buněk sítnice.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky rakoviny oka závisí na typu, velikosti a umístění nádoru. Nádory často zůstávají bez povšimnutí na dlouhou dobu, dokud se neobjeví první příznaky. Pouze u tak zvaného retinoblastomu mohou být časné příznaky nemoci. Typickým příznakem je zde bělavá záře žáka při zkoumání oka oftalmoskopem.

Protože retinoblastom je vrozené dědičné onemocnění, může se tento příznak, známý jako leukocorie, objevit iu novorozenců. Zasažené oko je někdy slepé. Častým příznakem je také tzv. Strabismus.

V ojedinělých případech se mohou objevit červené oči, zánět v oční dutině, glaukom, změna barvy duhovky nebo jednostranná dilatace zornic. Další zhoubný nádor oka, choroidální melanom, zpočátku nezpůsobuje příznaky. Často se objevuje náhodou. V pozdějších stádiích onemocnění však může dojít k významnému zhoršení zrakového výkonu v důsledku odloučení sítnice.

Kromě toho lze během vyšetření zjistit změny mateřského znaménka na cévnatce. Stejně jako u všech melanomů se metastázy vyskytují v různých orgánech. Odpovídající příznaky závisí na postiženém orgánu. Neexistují však žádné preferované cílové orgány pro metastázy. Jiný typ rakoviny oka, bazaliom na víčku, je charakterizován skvrnitými uzlíky, které jsou někdy křupavé a krvácející.

Diagnóza a průběh

Retinoblastom je obvykle diagnostikován odrazem fundusu (oftalmoskopie) nebo pomocí oka amaurotické kočky. Pomocí analýzy krve postiženého pacienta lze učinit prohlášení, zda se jedná o familiární formu retinoblastomu. Pokud je diagnostikována brzy, šance na zotavení jsou velmi vysoké a zrak by se měl vrátit do původního stavu. Pokud se nádor neléčí, vede k smrti.

Komplikace

Riziko komplikací u lidí s rakovinou očí do značné míry závisí na vývoji nádoru. Rozhodujícími faktory jsou zde velikost, postižené části oka a tvorba dceřiných nádorů. Z tohoto důvodu je důležité včasné odhalení a léčba. Ve většině případů lze rakovinu oka úspěšně léčit, aniž by došlo k poškození zraku.

Pokud se však neléčí, choroba vede k smrti. Komplikace se vyskytují mimo jiné, když retinoblastom roste do sítnice. Pak se mohou objevit různé příznaky, jako je například odchlípení sítnice, které zhoršují vidění. Z určité úrovně se lékař rozhodne proti formám terapie, které nepoškozují zrak a ve prospěch operace. Celé oko je odstraněno.

V každém případě, včetně jiných forem terapie, může dojít k trvalému poškození očí. Obzvláště nebezpečné se stává, pokud se z tumoru vyvinou dceřiné nádory, tzv. Metastázy. K tomu dochází, když rakovinný růst roste do krevních cév oka a šíří se tam přes krevní oběh. V tomto případě jsou nejčastěji postiženy játra a kosti. Kromě léčby očí musí být přijata další terapeutická opatření, jako je chemoterapie, která má výrazně agresivnější vedlejší účinky.

Léčba a terapie

Léčba retinoblastomu závisí na stadiu onemocnění. Menší nádory mohou být léčeny radiační terapií. Pokud je retinoblastom v pokročilém stádiu, musí být oční bulvy odstraněny (enukleace). Po úspěšné operaci je nahrazena oční protézou.

prevence

Retinoblastomové nemoci lze stěží zabránit, protože spontánním mutacím nelze zabránit.Pokud již existuje rodinná anamnéza rakoviny oka, je vhodné, aby děti chodily v pravidelných intervalech na prohlídky.

Choroidální melanom

Co je choroidální melanom?

Choroidální melanom je nejběžnějším maligním nádorem v oku v poměru 1: 100 000. Černo-hnědý nádor se skládá z buněk obsahujících melanin (pigment obsahující), které jsou obvykle rozpoznávány pouze v pokročilých stádiích.

příčiny

Různé studie na oku ukázaly, že metastatické onemocnění souvisí především s genetickými predispozicemi. Toto je ztráta chromozomu 3, také nazývaného monosomie 3. Další příčiny zatím nejsou známy - některá podezření poukazují na to, že UV záření a malý počet pigmentů tuto nemoc v oku podporují.

Diagnóza a průběh

Pro diagnózu se provede sítnicové zrcadlo, za kterým následuje podezření na diagnózu. Výška a rozsah nádoru se stanoví pomocí ultrazvukového vyšetření. Benigní změny, jako je Cysty, lze s nimi vymezit. Vizualizace krevních cév v choroidu (fluorescenční angiografie) navíc poskytuje první indikace choroidálního melanomu.

Choroidální melanomy jsou často detekovány pouze při rutinních očních vyšetřeních. Před tím často dochází ke změnám vizuálního výkonu pacienta. To je obecně způsobeno odchlípením sítnice.

Léčba a terapie

Pokud nádor není příliš velký, provádí se ošetření lokálním zářením (brachyterapie). Za tímto účelem se na postižené oko našije radioaktivní destička a několik dní se ponechá na místě. Pokud nádor již prošel určitým stádiem, je ozářen protony (teleterapie).

Pokud tato léčba nemá žádný účinek nebo je-li choroidální melanom již příliš velký, zbývá pouze chirurgické odstranění oční bulvy (enukleace).

Vzhledem ke stabilnímu zakrytí oka, tzv. Dermis (skclera), je šance na zotavení z této formy rakoviny oka poměrně vysoká.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Výhled a předpověď

Pokud je rakovina oka diagnostikována a léčena včas, má pacient dobrou šanci na uzdravení. Plné zotavení je možné, pokud je nádor v oku malý a rakovinné buňky se v organismu nerozšíří.

Včasné odstranění nemocné tkáně v oku zvyšuje šance na udržení normálního vidění a úplné regenerace. Až 95% rakoviny oka je vyléčeno bez dalších komplikací včasným zahájením léčby se současnými lékařskými možnostmi.

Pokud je nádor v pokročilém stádiu, šance na úplné osvobození od symptomů se snižují. Rakovina oka je často úspěšně léčena a léčena v pozdějším stádiu nemoci, ale může to vést k trvalému poškození zraku. Ve zvláště závažných případech může nemocné oko oslepnout bez možnosti změny.

Pokud diagnostikovaná rakovina očí zůstává dlouhodobě neléčena i přes závažné poškození, nádor pokračuje v růstu. Současně se zvyšuje riziko fatálního průběhu onemocnění. Rakovinové buňky mohou být transportovány ze svého původního umístění do jiných částí organismu prostřednictvím cév a krevních cév. Tam také mají schopnost se šířit. Vznikají metastázy a vznikají nové formy rakoviny. Tyto výrazně snižují šance na zotavení.

Zde najdete své léky

prevence

Prevence choroidálního melanomu je velmi obtížná, jako je tomu u retinoblastomu. Rakovině očí lze zabránit zejména pravidelnými preventivními vyšetřeními. Vzhledem k dobrým šancím na zotavení se to také důrazně doporučuje. Zejména by lidé, kteří již měli takové nádory ve svých rodinách, měli podstoupit pravidelné oftalmologické vyšetření.

Následná péče

Odpovídající následná vyšetření jsou velmi důležitá v případě rakoviny očí. Ihned po překonání nemoci by mělo být v krátkých intervalech prováděno pravidelné vyšetření, aby se zjistilo, zda se rakovina může vrátit. Čím dříve je detekován návrat choroby, tím větší je šance na úplné a včasné zotavení.

Pokud však dotyčná osoba takové následné kontroly nepodrobí, je přijato zbytečné riziko. Tento typ rakoviny se může rychle rozšířit do celého těla. Předčasný návrat nemoci lze zjistit a léčit pouze pravidelnými vyšetřeními.

Tato následná vyšetření by měla být dodržena i několik měsíců nebo let po překonání nemoci. Postižení lidé, kteří přežili tuto formu rakoviny, jsou vždy vystaveni zvýšenému riziku. Aby se tomuto riziku zabránilo, je třeba pravidelně konzultovat s příslušným lékařem.

Rakovina oka se může dokonce opakovat mnoho let po předpokládaném zotavení. Pokud se chcete tomuto riziku vyhnout, neměli byste se obejít bez odpovídající následné péče. V extrémních případech může přísně dodržovaná následná péče zachránit životy. Proto by se tento typ vyšetřování neměl v žádném případě odkládat ze zadního hořáku. Čím kratší jsou intervaly mezi prohlídkami, tím nižší je riziko nové nemoci.

Můžete to udělat sami

Pokud je podezření na rakovinu oka, musí být nejprve konzultován lékař. Opatření, která může pacient přijmout pro podporu zotavení, závisí na typu a závažnosti rakoviny.

Pokud je nádor včas detekován, stačí k jeho úplnému zničení několik radiačních ošetření. Během této doby by to měl pacient vzít snadno a také dodržovat pokyny lékaře. Obvykle se také dodržuje dieta. Obvykle je snížená chuť k jídlu, a proto je třeba brát potravinové doplňky a vysoce kalorická jídla. Tato a pravidelná hydratace zajistí, že během namáhavé radiační terapie nedojde k projevům nedostatku.

Pokud dojde k poruchám zraku nebo jiným komplikacím, musí být neprodleně informován odpovědný lékař. Může být nutné změnit léky nebo léčba nemusí fungovat. V každém případě je během léčby nutná úzká konzultace s lékařem, aby bylo možné léčbu pravidelně přizpůsobovat zdravotnímu stavu postižené osoby a stádiu nemoci.

Rakovina také často ovlivňuje duševní zdraví postižené osoby. Proto by se kromě lékařské léčby měla používat také psychologická terapie. V případě potřeby může terapeut navázat kontakt s jinými postiženými osobami nebo odkázat pacienta na svépomocnou skupinu.