Porucha pohody

Poruchy nálady jsou v populaci rozšířené. Mnoho příznaků se může vyskytnout prakticky ve všech orgánových systémech, což často komplikuje přiřazení k určitým klinickým obrazům a jasnou diagnózu. Poruchy nálady bez objektivních organických nálezů nemají v medicíně hodnotu onemocnění.

Co je to porucha?

Poruchy nálady, také jako funkční dysfunkce objeví se v každém věku. Dokonce i malé děti a žáci si stěžují na duševní poruchy. Na jedné straně jsou symptomy v běžné lékařské praxi velmi běžné, na druhé straně je obtížné klasifikovat velké množství stížností, což někdy vede k velkému počtu návštěv u lékařů pro postižené.

Obvykle se jedná o soubor velkého počtu hraničních nálezů s fyzickými vyšetřeními, krevními testy nebo zobrazovacími testy, aniž by nakonec bylo možné najít lékařské vysvětlení symptomů. Proto jsou funkční poruchy nebo duševní poruchy také ekonomicky velmi důležité, protože se vyskytují velmi často a způsobují zdravotnímu systému obrovské náklady.

Přechod z mentálních poruch na tzv. Somatoformní poruchy je plynulý. Téměř ve všech případech však pacienti trpí vegetativní nestabilitou v kombinaci se zavádějícím vnímáním těla. Tyto psycho-vegetativní stížnosti by měly být léčeny i přes nedostatek jasné příčiny, aby se nestaly chronickými.

příčiny

Přesné příčiny duševních poruch, které se ukázaly být vegetativní lability nebo jako vegetativní dystonie expres není doposud znám. Předpokládá se však, že komplexní souhra těla, mysli a duše vede k nerovnováze v jakékoli nepořádku.

V psychiatrii se dnes předpokládá, že každá takzvaná funkční porucha je pobavena a vyvolána nevyřešenými vnitřními konflikty. Příznaky poruchy by nebyly ničím jiným než nedostatečným pokusem o zvládání na somatické, tj. Fyzické úrovni. Poruchy nálady jakéhokoli druhu jsou proto vždy psychosomatické, pokud ani při opakovaných návštěvách u lékaře nedojde k diagnóze, bude vztah lékař-pacient časem značně trpět.

Pacienti s takovými poruchami nejsou simulátory, ale zažívají skutečné příznaky. Chronické somatizované poruchy by měly být také psychiatricky vyšetřeny. Není neobvyklé, že se příčiny vyskytují v přímém sociálním prostředí postižené osoby. V odborných kruzích se také dlouho diskutuje o tom, zda je nutné při vývoji duševních poruch zohlednit také dědičné složky.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Stížnosti, od kterých trpí, jsou mimořádně rozmanité a obtížné je klasifikovat. Především je důležité, aby ošetřující lékař bral všechny stížnosti vážně i přes nedostatek organických nálezů. Pacient nesmí mít pocit, že nic konkrétního nelze udělat jen proto, že nic konkrétního nebylo nalezeno.

Povaha utrpení odpovídá nespecifickým obecným symptomům, a proto podle toho vyvolává diagnostické a terapeutické problémy. Hlavní věk lidí s mentální poruchou je 20 až 40 let, ve vyšším věku se počet pacientů významně snižuje, ale důvody pro to nejsou známy. Typické stížnosti a příznaky duševních poruch jsou vždy emocionální nebo nespecifické fyzické.

Konkrétně se to může projevit jako bezcitnost, obecná neklid, dýchací potíže, nutkání k močení, pocit tlaku na hrudník nebo pocit, jako by se v hrdle vyskytlo hrudky. Často se také popisuje svalové napětí, bolesti hlavy, problémy s kloubem a svědění kůže.

Dotčené osoby také uvádějí zvýšený výskyt nerozhodnosti nebo pokles koncentrace se zapomnětlivostí. Protože většina příznaků funkční poruchy může také odrážet organický stav, je důležitá pečlivá diferenciální diagnostika.

Diagnóza a průběh

Nejdůležitějším diagnostickým kritériem pro jakoukoli poruchu je intenzivní konzultace s lékařem. Na základě popisů pacienta a shromáždění objektivních nálezů pomocí krevních testů, EKG, rentgenových paprsků nebo funkčních testů je rychle zřejmé, že neexistuje žádné organické onemocnění.

Typickými diagnózami rozpaků, jak jsou prováděny v ordinaci, jsou například vegetativní dystonie, funkční porucha, maskovaná deprese, syndrom vícenásobných stížností nebo psycho-vegetativní vyčerpání. Průběh nemoci je často chronický a má tendenci se zhoršovat, přičemž psychologická odolnost a fyzická výkonnost stále více klesají.

Komplikace

Poruchy nálady pokrývají široké spektrum, s přechodem na nemoci jsou tekuté. Výsledkem je, že porucha má obvykle potenciál k exacerbaci do klinického projevu. Například depresivní nálada se může vyvinout v plně rozvinutou (hlavní) depresi bez léčby a bez svépomoci.

Pokud depresivní nálada trvá dlouhou dobu, aniž by dosáhla závažnosti depresivní epizody, lze dysthymii považovat také za diagnózu. Totéž platí pro fyzické poruchy. Mohou předcházet nebo k nim může dojít v důsledku fyzických chorob.

Většina sociálních poruch nemá diagnostický ekvivalent. Sociální porucha však může přispět k psychologickému stresu, a proto se může projevit ve fyzické nebo psychologické poruše. Například sociální stres a šikana často vedou k depresi, úzkostným poruchám nebo somatickým poruchám.

Stres také ovlivňuje tělo a může způsobit nebo podporovat organické choroby. Pokud porucha dosud nepřekročila hranici nemoci, je léčba často obtížná. Aby se předešlo komplikacím a zhoršení kvality, jsou užitečná preventivní opatření.

To zahrnuje osobní duševní hygienu a pečlivé zacházení s vlastním tělem. Kromě toho zákonné zdravotní pojišťovny v Německu nabízejí různé preventivní služby, jako jsou relaxační kurzy, nutriční poradenství nebo zvládání stresu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Trvalé fyzické potíže by měl vždy zkontrolovat lékař - i když jsou pouze mírné. Je však obtížné stanovit konkrétní časový limit. V případě epizodicky se opakujících poruch nálady je často také užitečná návštěva u lékaře, i když příznaky mezitím znovu a znovu zmizí.

Pacienti se závažnými příznaky by neměli zdržovat návštěvu u lékaře příliš dlouho. Může existovat specifická příčina symptomů a může být vyžadována rychlá léčba.

Diagnostické zpracování je užitečné také v případě duševních poruch. Kognitivní, emocionální nebo behaviorální symptomy mohou naznačovat nejen duševní poruchu nebo duševní poruchu, ale mohou se vyskytnout také v souvislosti s fyzickou nemocí. Z tohoto důvodu mohou postižené osoby nejprve navštívit svého rodinného lékaře nebo praktického lékaře, aby zjistily možnou fyzickou příčinu.

Fyzické i duševní poruchy nejsou vždy diagnostikovatelnými chorobami.

Pokud nelze najít žádný organický důvod duševní poruchy, může být informativní návštěva psychoterapeuta nebo psychiatra. Diagnóza je zvláště vhodná, pokud se psychologické příznaky objevují delší dobu (například po dobu dvou týdnů) nebo jsou také velmi výrazné.

Somatoformní poruchy lze léčit také psychoterapií. Doporučení psychologické nebo psychoterapeutické léčby neznamená, že se předpokládá simulace příznaků.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Příčinná, tj. Terapie související s příčinami, není možná kvůli složitosti symptomů a nedostatku objektivních fyzikálních nálezů. Dlouhodobé důsledky funkční poruchy jsou z psychosomatického hlediska závažné, a proto by se určitě měla podávat terapie, aby se zmírnilo často značné utrpení postižených. Včasná prevence se však ukázala jako nejlepší léčba duševních poruch.

Člověk s psychosomatickými poruchami není duševně nemocný ani v klasickém smyslu, ani netrpí psychózou, neurózou nebo hypochondrií. Protože problém psychické represe je zřejmý jako hlavní příčina duševních poruch, jsou určité metody psychoterapie vhodné pro dlouhodobé zlepšení příznaků.

Osvědčila se zejména psychoterapie rozhovoru po delší dobu, hloubkové psychologické metody a behaviorální terapie. Poruchy nálady, které nebyly léčeny roky nebo desetiletí, mohou také vést k manifestní depresi.

Výhled a předpověď

V závislosti na typu poškození je prognóza velmi odlišná. Porucha nálady může trvat velmi dlouhou dobu a přetrvávat několik měsíců nebo let. Může to však být pouze dočasné. Studie prognózy duševních poruch je obtížné srovnávat, protože výsledky závisí na přesné definici.

Ve střednědobém a dlouhodobém horizontu je myslitelné zlepšení a zhoršení symptomů.Kromě toho existuje možnost, že porucha zůstane stejná. Ani v jednotlivých případech nelze vždy určit jasnou prognózu. Stížnosti se mohou měnit jak svou povahou, tak intenzitou.

Poruchu nálady nemusí vždy léčit lékař. V některých případech ustupuje bez vnějšího zásahu nebo se zlepšuje pomocí obecných opatření ke snižování stresu a jednoduchých domácích opravných prostředků. Porucha se však může vyvinout v jiné onemocnění. Například mnoho infekčních nemocí začíná obecným pocitem malátnosti, než se objeví specifické příznaky nemoci.

Pokud porucha přetrvává delší dobu, je často vhodné provést podrobné vyšetřování. To platí také pro psychologické obtíže, protože některé psychologické poruchy mohou být velmi nenápadné. To zahrnuje například dystymii. Vyznačuje se chronickou depresivní náladou, která trvá nejméně dva roky. Přechod mezi poruchou a jinými nemocemi může být tedy plynulý.

Zde najdete své léky

prevence

Je toho hodně, co může každý udělat v aktivním životním stylu, aby se vyhnul především somatoformním poruchám. Zdravé sociální prostředí se spoustou možností výslovnosti již poskytuje určitou ochranu. Obecná pohoda může být také ovlivněna stravou, neměly by se používat stimulanty, jako je nikotin a alkohol.

Pro prevenci se také osvědčily fyzické opatření, jako je sauna, alternativní sprchy nebo suché kartáčování. Takzvané koncepty psychagogické terapie slibují nové přístupy k prevenci duševních poruch, které jsou syntézou pedagogických pokynů pro každodenní život a psychoterapii.

Následná péče

V případě poruch je následná péče stejná jako prevence. Protože poruchy pohody mohou souviset s velmi odlišnými organickými a psychologickými stížnostmi, je zde kladen důraz na obecné možnosti následné péče. Existují tři základní oblasti podpory zdraví, které mohou být užitečné při následné péči o duševní poruchy.

Zdravá strava přispívá k tělesné a duševní pohodě a může pomoci předcházet budoucím nemocem a poruchám. To se netýká pouze nemocí, které jsou zjevně způsobeny podvýživou. Jídlo poskytuje tělu základ pro všechny metabolické procesy, a proto je velmi důležité.

Správné množství cvičení také zlepšuje zdraví. Hnutí by mělo být přizpůsobeno osobním silným a slabým stránkám. Zde jsou užitečné konkrétní dohody s lékařem, fyzioterapeutem nebo kvalifikovaným zdravotním trenérem. Snižování stresu je třetím pilířem podpory zdraví. Redukce stresu je zvláště důležitá při následné péči o psychologické poruchy, jako jsou depresivní nálady, aby se zabránilo návratu příznaků.

Duševní stres však může také ovlivnit fyzické zdraví. Ve většině případů jsou poruchy pohody jen mírně výrazné, a proto následná péče plynule přechází do zdravého každodenního života. Dlouhodobé změny životního stylu ve stravě, cvičení a zvládání stresu mají v mnoha případech smysl.

Můžete to udělat sami

Porucha by měla být diagnostikována a léčena lékařem nebo terapeutem. Kromě konvenčních léčebných a terapeutických opatření mohou být psychosomatické poruchy zmírněny prostřednictvím různých svépomocných opatření.

V závislosti na příčině vám může pomoci změna životního stylu. Výkyvy nálad a psychická bolest mohou být alespoň sníženy prostřednictvím cvičení a zdravé, vyvážené stravy. Změna prostředí nebo přechod na nové místo bydliště může také zmírnit různé stížnosti spojené s poruchou.

K tomu je však nutné, aby postižené osoby jasně rozpoznaly svou poruchu jako takovou. Deník stížností pomáhá zaznamenávat a analyzovat vaši vlastní náladu a každodenní stav. Rozhovory s přáteli a rodinou také podporují autodiagnostiku.

Důležitým krokem v léčbě duševních poruch je řešení vnitřních konfliktů. To je možné jak ve svépomocných skupinách, tak při psychologických poradnách. Z dlouhodobého hlediska musí být psychosomatické spouštěče lékařsky objasněny a léčeny. Prostřednictvím psychologického poradenství na jedné straně a zvýšením kvality života na straně druhé může být řešení poruchy výrazně usnadněno.