Bingův test

Z Bingův test je jedna z několika známých metod subjektivního testování sluchu, při nichž lze určit, zda se jedná o jednostranný zvukový vodič nebo porucha vnímání zvuku, určitými vyladěnými vidličkovými testy se sníženým výkonem sluchu. Bingův test používá odlišný pocit sluchu mezi kostním a vzduchem přenášeným zvukem se střídavým zavíráním a znovuotevřením vnějšího zvukovodu.

Co je Bingův test?

Stejně jako všechny testy ladění vidlic je i test Bing relativně snadný. Pokud existuje podezření na jednostrannou ztrátu sluchu, lze pomocí Bingova testu určit, zda se jedná o problém s vedením zvuku nebo problém s vnímáním zvuku.

Bingův test se obvykle provádí pomocí ladicí vidlice Rydel a Seiffer, která byla speciálně navržena pro vyladění sluchových zkoušek vidlic a neurologických vibračních testů. Stejně jako všechny testy ladění vidlic je i test Bing relativně snadný. Pokud existuje podezření na jednostrannou ztrátu sluchu, lze pomocí Bingova testu určit, zda se jedná o problém s vedením zvuku nebo problém s vnímáním zvuku. Ladicí vidlička je zasažena a noha vidlice je pevně držena na kostním procesu temporální kosti za ušním boltcem (processus mastoideus) a vnější zvukový kanál je střídavě uzavřen a znovu otevřen prstem.

Pokud nedojde ke změně sluchu mezi krátce uzavřeným a otevřeným zvukovodem, dojde k poruše vedení zvuku. Pokud je tón ladičky viditelný mnohem hlasitěji se zavřeným ušním kanálem, pak je u postiženého ucha senzorineurální porucha. Protože účinek normální kvality na celkově vyšší úroveň hlasitosti se vyskytuje u normálních lidí se sluchovým postižením, slyšící schopnost, např. B. tónovým audiogramem, aby nedocházelo k nesprávným interpretacím. Test Bing byl původně známý jako faux bing, tj. Falešný bing.

Když je noha vibrační ladičky umístěna ve středu lebky pacienta s jednostrannou poruchou vodivosti, uslyší pacient hlasitěji v neuspořádaném uchu. Pokud je nyní normálně slyšitelné ucho uzavřeno také prstem, zvuk nejede na druhou stranu k „zdravému“ uchu, jehož zvukový kanál je nyní uzavřen prstem, ale pacient stále slyší hlasitější zvuk s uchem s vodivou poruchou .

Funkce, účinek a cíle

Při testování poruch sluchu nejde jen o to, jak je snížena citlivost sluchu, ale co se týče následné cílené terapie nebo technické podpory sluchu, je rozlišení mezi poruchami vodivosti zvuku a zvukovými senzory nesmírně důležité. Porucha zvukového vedení nastává, když článek v přenosovém řetězci má funkční poruchy v „mechanické“ části sluchového orgánu, která zahrnuje vnější ucho a kůstky středního ucha.

Porucha vnímání zvuku nastává, když jedna ze složek „elektrické“ části sluchu, která zahrnuje převod mechanických zvukových vln na elektrické nervové impulsy ve vnitřním uchu, přenos signálů do CNS a další zpracování signálů v CNS, má funkční poruchu . Zvuk, který se hlavně dostává k uchu prostřednictvím lebečních kostí, se nazývá zvuk přenášený kostí nebo strukturou. Stejně jako zvuk přenášený vzduchem a externím zvukovým kanálem vytváří vibrace ušní bubínek a kůstky. V tomto případě je však část vibrační energie hozena zpět z ušního bubínku, takže celkově dochází k oslabení objemu.

Pokud je externí zvukový kanál uzavřen, část zvuku emitovaného z ušního bubínku do ušního bubínku se odráží zpět na ušní buben (v tomto případě prstem). Pacient nebo testovaná osoba nyní slyší zvuk přenášený hlukem přenášeným strukturou mnohem hlasitěji. Bingův test využívá tento jev, který je také znám jako okluzivní účinek. Test Bing se používá u pacientů s jednostranným poškozením sluchu a poskytuje srozumitelnost, zda se jedná o zvukové vedení nebo poruchu citlivosti zvuku. Za ušním uchem se sluchovým postižením je noha zasažené ladičky vidlice pevně držena na kostnatém procesu temporální kosti (mastoidní proces) a vnější zvukový kanál je uzavřen a několikrát znovu otevřen prstem.

Pokud pacient nevnímá rozdíl v hlasitosti zvuku mezi uzavřenou a odemknutou fází zvukovodu, je senzorineurální porucha. Senzorineurální porucha může mít několik příčin, ať už je to porucha senzorických buněk v kochlei ve vnitřním uchu, takže mechanicky přicházející zvuk není správně převeden na elektrické nervové impulsy nebo na přenosové vedení, sluchový nerv (vestibulocochlear nerv), má poruchu nebo signály nelze v mozku správně zpracovat na odpovídající sluchové vjemy.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zánět žaludku a zánět

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Všechny známé metody ladění vidlic pro kontrolu sluchu - včetně Bingova testu - jsou prováděny neinvazivně a zcela bez chemikálií nebo drog. Test Bing je také bezbolestný a nemá žádné vedlejší účinky. Nejsou známa žádná rizika a nebezpečí. Výsledky testů Bing, které jsou díky své subjektivitě kvalitativnější povahy, lze doplnit objektivní metodou s kvantitativně srovnatelnými hodnotami. Jedná se o měření impedance ušního bubínku.

Nejdůležitějším postupem je tympanometrie, při které je vnější zvukovod uzavřen a do zvukovodu je vyslán zkušební tón. Odraz ušního bubnu se pak měří při různých roztečích, intenzitách tónu a při různých tlacích ve vnějším zvukovodu od mírného přetlaku po mírně podtlak. Tímto způsobem lze kvantitativně vyhodnotit různé hodnoty mezi hlukem přenášeným strukturou a vzduchem. Je třeba poznamenat, že subjektivní test Bing, stejně jako ostatní testy ladicí vidlice, může poskytnout důležitá kvalitativní prohlášení o přítomnosti zvukového vedení nebo poruchy citlivosti zvuku, ale pokud jsou výsledky pozitivní, doporučuje se další objektivní diagnostické metody s kvantifikovatelnými parametry.