Krev ve stolici

Krev ve stolici je většinou způsobena zánětem a vnitřními poraněními gastrointestinálního traktu. Krev ve stolici však může způsobit i jiná onemocnění, jako jsou hemoroidy, rakovina tlustého střeva nebo polypy tlustého střeva.

Co je krev ve stolici?

Pokud je krev vylučována stolicí při každodenním pohybu střev nebo pokud je stolice pokryta nebo uložena krví, lze obvykle předpokládat vnitřní krvácení v gastrointestinálním traktu. Tento příznak by se neměl brát zlehka, ale měl by jej lékař objasnit.

Z lékařského hlediska lze krev ve stolici rozdělit do čtyř kategorií:

Hematochezie:

Na stolici jsou usazeniny červené nebo světle červené krve. Toto gastrointestinální krvácení obvykle pochází ze spodních částí střeva, z horních částí zažívacího traktu nebo z prasklých hemoroidů.

Okultní krev ve stolici:

U tohoto typu krve ve stolici není krev ve stolici viditelná, ale je smíchána se stolicí. K tomu, aby byla krev skutečně stanovena, je nutný hemoccultův test lékařem.

Krevní stolice:

V takzvané krevní stolici je stolice smíchána s tmavou a světlou krví.

Tarry stolice (Meläna):

V této formě je stolice velmi tmavá až černá a někdy voní štiplavě a odporně. Zde dochází ke krvácení v horním zažívacím traktu a je také známo jako krvácení do horního zažívacího traktu.

příčiny

I když existují některá závažná onemocnění (například rakovina tlustého střeva), která postihují krev ve stolici, většina příčin je neškodná. Nicméně, pokud je ve stolici krev, měl by být vždy konzultován lékař, aby zjistil přesnou příčinu.

K neškodnějším příčinám patří známé hemoroidy, ve kterých jsou viditelné hlavně jasně červené krvinky. Příčinou mohou být také trhliny (slzy v sliznici). Tyto praskliny se mohou objevit v souvislosti s chronickým zánětem střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Slzy sliznice jsou také možné v průběhu análního styku.

Dále jsou také možné střevní polypy, střevní divertikula, vaskulární zánět a vzácná krevní onemocnění pro krev kolem stolice. Někdy mohou paraziti nebo střevní infekce také způsobit střevní krvácení. Známý žaludeční vřed (ulcus ventriculi) může stolici zčernat.

Nemoci s tímto příznakem

• Mezenterický infarkt
• Střevní polypy
• Rakovina tenkého střeva
• Duodenitida
• Rakovina žaludku
• Ulcerózní kolitida

• břišní chřipka
• Divertikulitida
• Refluxní ezofagitida
• hemoroidy
• Crohnova nemoc
• Tarry stolice

• Rakovina tlustého střeva
• Colon polypy
• Mallory-Weissův syndrom
• Krvácení jícnových varixů
• Duodenální vřed
• Žaludeční vředy

Komplikace

Krev ve stolici má téměř vždy vážné příčiny. Diagnostika této příčiny však může nějakou dobu trvat - dostatek času na vznik komplikací. Pokud je například krev ve stolici rakovina střeva, existuje riziko, že do té doby nebude rozpoznána závažnost onemocnění.

Pokud je v pokročilém stádiu, nádor již mohl perforovat střevní stěnu - v důsledku toho dojde k vážnému vnitřnímu krvácení, pokud nádor pokračuje. To vyžaduje okamžitý pohotovostní chirurgický zákrok, protože ztráta krve při takových vnitřních zraněních není zanedbatelná. Totéž se může stát s jinou příčinou krve ve stolici, jmenovitě hemoroidy. Nejsou to jen nepříjemné a bolestivé, mohou také vést k vysoké ztrátě krve, pokud se zranění těchto krevních cév stanou vážnějšími.

Hemeroidní pacienti již znají krev ve své stolici a někdy ji již neberou vážně, i když je to více než obvykle. Mohlo by to však rychle způsobit přehlédnutí, pokud by došlo k vážnějšímu poškození hemoroidů, které vyžaduje lékařskou péči. Aby se předešlo komplikacím, pokud je ve stolici krev, měla by být vždy konzultována lékařka a změny by měly být brány vážně, zejména pokud je ve stolici více krve než obvykle, i když byla stanovena diagnóza.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Zjednodušeně řečeno: Krev ve stolici se nesmí bát. Je lepší navštívit lékaře co nejdříve. Většina krvácení se zastaví sama bez zásahu lékaře. Měla by však být objasněna příčina krvácení, aby bylo možné v případě potřeby zahájit léčbu a vyloučit vážné choroby.

To se týká zejména opakujících se incidentů, které nelze vystopovat zpět ke konkrétní činnosti s pravděpodobností hraničící s jistotou. Pokud se kromě krve ve stolici vyskytnou i jiné příznaky, jako je bolest, nevolnost, zvracení, pocit vyčerpání a únava, musí být okamžitě konzultován lékař.

Prvním kontaktním místem je praktický lékař. V případě potřeby vás mohou odkázat na odborníka, jako je například proktor. Specializuje se na nemoci rekta, konečníku a análního kanálu. Pokud existuje podezření, že anální trhliny nebo podobná zranění nejsou příčinou krve ve stolici, lze také zvážit další internisty.

Pouze v individuálních případech má smysl sledovat určité pohyby střev po určitou dobu. To může být případ marginálního krvácení, což je téměř jistě kvůli určité vnější činnosti. Pokud však po krátké době nedojde ke zlepšení, je třeba navštívit lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Krev ve stolici obvykle vyžaduje lékařské vyšetření a diagnostiku, aby se vyloučily nebezpečné nemoci. Lékařské vyšetření se hlavně pokusí zjistit, kde a kde ke krvácení dochází v gastrointestinálním traktu.

Vzorek stolice může také poskytnout počáteční vodítka, prostřednictvím barvy a konzistence, možné příčiny. Tzv. Hemoccultový test, jako stolní krevní test, přichází v úvahu zde. S jeho pomocí může lékař biochemicky detekovat krev ve stolici, pokud to není přímo viditelné pouhým okem.

Jakmile je nalezeno místo krvácení a identifikována příčina, musí být krvácení zastaveno. Je nutný rychlý zásah, zejména v případě žaludečních vředů nebo krvácení z křečových žil v eskalátoru. Jakékoli další ošetření pak závisí na průběhu nebo jiných příčinách onemocnění. Hemoroidy se obvykle léčí čípky a masti. Pravděpodobně bude nutné chirurgicky odstranit polypy tlustého střeva. U rakoviny tlustého střeva je často nutná chirurgická léčba chemoterapií.

Výhled a předpověď

Krev ve stolici je rozhodně indikátorem nemoci. Jak bude toto onemocnění postupovat v průběhu času s lékařskou léčbou i bez ní, lze určit pouze poté, co bude jasně objasněna příčina krvácení.

Pokud dotyčná osoba ve stolici vnímá jen velmi malé množství krve, existuje velmi vysoká pravděpodobnost, že trpí hemoroidem. Malé trhliny v gastrointestinálním traktu mohou také způsobit menší krvácení ve stolici. Bez lékařského ošetření by tento klinický obraz měl zmizet sám. Po asi dvou až třech dnech se tato malá zranění zcela uzdraví, takže lze vyloučit závažný průběh nemoci.

Pokud však dojde ke zvýšení množství krve ve stolici, je třeba postupovat opatrně. Takový příznak může být známkou vnitřního krvácení. Pokud tyto nejsou ošetřeny, může to vést k smrti. Existuje také možnost, že postižená osoba má rakovinu tlustého střeva. To je patrné zejména pravidelným krvácením, které je vidět ve stolici během krátké doby.

Pokud jsou tyto příznaky identifikovány a léčeny v rané fázi, je velmi pravděpodobné, že dojde k úplnému uzdravení. Pokud si tedy ve vlastní stolici všimnete krve, měli byste ji určitě nechat zkontrolovat lékařem.

Zde najdete své léky

Můžete to udělat sami

Pokud je ve stolici krev, může pacient udělat něco sám. Pokud jde o hemoroidy, prokázaly se účinné čípky a masti. V mírných případech pomáhá lísková masti čarodějnic a v závažných případech čípky kortizonu. Mnoho mastí - včetně lískové masti čarodějnice - má svíravý (stahující) účinek, který zajišťuje, že se menší cévy uzavírají. Pomáhají také koupací lázně s dubovou kůrou. Taníny z dubové kůry mají svědění, mírně protizánětlivé a svíravé účinky.

U hemoroidů, divertikulózy, ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby - všechny možné příčiny krvácení do nižšího zažívacího traktu - dieta a cvičení s vysokým obsahem vlákniny jsou účinné. Pokud je stolice měkčí, v stolici se vytvoří menší tlak. Příčiny krve z horního zažívacího traktu jsou většinou zánětlivé procesy v žaludku nebo jícnu. V akutních případech postačí lehká strava pro gastritidu. Příznivé je mnoho tekutin a vyhýbání se látkám, které dráždí žaludeční sliznice - káva, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým.

Antacida působí na žaludeční vředy. Pokud máte žaludeční vředy, je třeba se také vyhnout kávě a tabáku. Osvědčeným domácím lékem je zelná šťáva v kvalitě syrového jídla, dostupná např. v obchodech se zdravou výživou. U žaludečních vředů také pomáhá redukce stresu a relaxační cvičení. Inhibitory protonové pumpy, které snižují produkci kyseliny v žaludku, jsou předepsány pro ezofagitidu. Léčivá hlína a základní prášek jsou doporučení naturopatie.