Candida dubliniensis

Candida dubliniensis je kvasinka a často se vyskytuje v ústní dutině pacientů s HIV a AIDS. Kromě toho se často vyskytuje společně s Candida albicans při kandidóze. Podobnost mezi Candida dubliniensis a Candida albicans ztěžuje správnou identifikaci mikroorganismu.

Co je Candida Dubliniensis?

V roce 1995 vědci odlišili Candida dubliniensis od velmi podobné houby Candida albicans.V souvislosti s kandidózou se Candida dubliniensis často vyskytuje společně s Candida albicans nebo jinými druhy tohoto rodu.

Název druhu „dubliniensis“ sahá zpět do irského hlavního města Dublinu, protože vědci poprvé považovali kvasinky v této části Evropy za nový druh. V rámci této klasifikace lze rozlišit různé typy Candida dubliniensis, z nichž jeden může mít patogenní vlastnosti. Protože se však houba vyskytuje téměř výhradně u jiných druhů Candida, je pro odborníky obtížné posoudit její obecný význam pro lékařskou praxi.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Ačkoli Candida dubliniensis nebyla popsána až v 90. letech 20. století, vyšetření prokázala mikroorganismus retrospektivně po dobu nejméně 40 let. Candida dubliniensis proto pravděpodobně není novým druhem nebo mutací. Místo toho vědci předpokládají, že v minulosti byla často zaměňována s Candida albicans.

Mikroorganismus je distribuován po celém světě. V roce 1998 vědci Sullivan a Coleman zjistili, že frekvence různých typů Candida se mění. Počet infekcí Candida albicans úměrně klesá, zatímco jiné typy se postupně nahrazují. Candida albicans je však stále nejčastější příčinou infekcí Candida.

Orální mukózní výtěry od lidí s HIV nebo AIDS obsahují spory Candida dubliniensis více než je průměr. Kandiáza však nemusí nutně propuknout, protože silný imunitní systém poskytuje přirozenou ochranu proti patogenům. Protože právě tento obranný systém je u lidí s AIDS (nebo jiných významných infekcí) oslaben, houba se může šířit.

Při pohledu pouhým okem vytváří Candida dubliniensis bělavý povlak na infikovaných površích. Nejprve to často tvoří ploché osídlení, ale zejména po delším období se houba může tvořit do malých kolonií, které jsou od sebe odděleny.

Mikroorganismus vytváří v některých případech chlamýdodospory a zkumavky podobné jim, ale ne neustále. Chlamydospory jsou tobolky nebo vesikuly, které se tvoří na větvích houbového plexu a zpočátku zůstávají v kontaktu se zbytkem organismu. Měchýř sestává z buněčné stěny, která zahušťuje a vytváří tak odolnou ochrannou vrstvu. Pokud prostředí vyschne nebo neposkytne dostatek živin, může organismus v těchto skořápkách přežít. Okolní tkáň zemře, ale houba může opět růst z ústupu v chlamydospore. Pro medicínu to může znamenat obtížnější léčbu, protože organismus může být dočasně neaktivní, ale stále přítomný.

Houba se optimálně rozmnožuje při 30–37 ° C, ale ne nad 42 ° C. Laboratoře využívají maximální teploty růstu tím, že vytvářejí kultury se spory a nechávají je odpočívat při 42 ° C po dobu 48 hodin. Pokud jsou spory Candida dubliniensis, nebude na připraveném živném médiu růst žádný povlak. Pokud se naproti tomu jedná o velmi podobné Candida albicans, houba se rozmnoží a vytvoří se charakteristická bělavá vrstva.

Tímto způsobem je rozdíl mezi těmito dvěma mikroorganismy úspěšný. Kromě toho Candida dubliniensis a Candida albicans vyvíjejí různá zbarvení na speciálních kultivačních médiích. Oba mikroorganismy se liší také genetickým uspořádáním. Candida dubliniensis má obvykle diploidní sadu chromozomů, ve které se každý chromozom objevuje dvakrát, ale houba může dočasně nabýt haploidní formu.

Nemoci a nemoci

Candida dubliniensis je zvláště běžná v ústní dutině u pacientů infikovaných virem HI nebo trpících AIDS. Ten popisuje specifický syndrom, který narušuje lidský imunitní systém v důsledku infekce HIV a postupně jej rozkládá, zatímco infekce virem HI sama o sobě může (zpočátku) být bez příznaků.

Candida dubliniensis se také podílí na tvorbě kandidózy v mnoha případech. Mezi příznaky patří bílý povlak v ústech (například na jazyku nebo jícnu), na nehtech nebo v záhybech kůže. V případě systémové kandidózy může Candida dubliniensis ovlivnit řadu orgánů.

Nemoc se vyskytuje hlavně u lidí, jejichž imunitní systém není plně funkční. Možnou příčinou může být také dočasné použití antibiotik, rakoviny a souvisejících léků, diabetes mellitus, sepse nebo jiné základní onemocnění. Candida dubliniensis doposud hrála v kandidóze menší roli.

Při léčbě infekčního onemocnění se používají různá antimykotika. Tato skupina léků bojuje proti mikroorganismům a brání jejich dalšímu šíření v tkáni.

„Kandidóza v důsledku onemocnění HIV“ je nezávislá diagnóza v mezinárodním klasifikačním systému nemocí (ICD) (B20.4). Plísňová infekce se u postižených často projevuje jako jeden z prvních viditelných známek stále oslabeného imunitního systému. Kromě toho bylo vyšetřování schopno prokázat kolonizaci Candida dubliniensis v plicích zemřelé osoby v jediném případě. Není známo, zda infekce přispěla k úmrtí nebo byla náhodná.