• Sunday July 12,2020

dipyridamol

Dipyridamol je účinná látka ze skupiny inhibitorů agregace destiček. Lék se primárně používá k profylaxi mrtvice.

Co je dipyridamol?

Dipyridamol je účinná látka ze skupiny inhibitorů agregace destiček. Lék se primárně používá k profylaxi mrtvice.

Dipyridamol patří do skupiny antitrombotik. Lék se používá k prevenci tvorby trombů (krevních sraženin), a tím k prevenci mrtvice.

První aplikace dipyridamolu se uskutečnila v roce 1959. Lék byl použit k léčbě ischemické choroby srdeční (CHD). V následujících letech byl zjištěn dilatační (dilatační) účinek na koronární cévy. Nakonec byl dipyridamol také použit jako inhibitor agregace destiček.

Dnes je kombinace dipyridamolu a kyseliny acetylsalicylové (ASA) běžně používána k potlačení relapsů z cévní mozkové příhody, která se vyskytuje jako součást mozkové ischemie (TIA).

Avšak větší přínos této kombinované terapie oproti jednorázovému podání kyseliny acetylsalicylové mezi zdravotnickými pracovníky je považován za kontroverzní. Podle studií je kombinační terapie 1, 47krát vyšší pravděpodobností, že způsobí mozkovou příhodu, než když se podává samotná ASA. Kromě toho jsou častější vedlejší účinky, jako jsou bolesti hlavy.

Farmakologický účinek

Dipyridamol má účinek na rozšiřování lidských krevních cév a brání shlukování krevních destiček (trombocyty). Tento proces se také nazývá agregace v medicíně. Tímto způsobem je možné zabránit zúžení nebo okluzi krevních cév.

Dipyridamol má schopnost blokovat transport nukleosidového adenosinu. To dává synaptické štěrbině více adenosinu. Díky procesům spojeným s G-proteinem to vede k relaxaci (relaxaci) svalů, což zase způsobuje dilataci krevních cév.

Dipyridamol uplatňuje svůj vazodilatační účinek zejména v koronárních cévách. Tito jsou zodpovědní za zásobování srdečního svalu. Pro profylaxi nebo terapii anginy pectoris dipyridamol se však dnes již nepoužívá, protože koronární cévy se ve většině případů automaticky maximálně rozšiřují, takže více krve může dosáhnout srdečního svalu. Použití dipyridamolu by také rozšířilo zdravé koronární cévy a zvýšilo tak jejich průtok krve. Tímto procesem získají nemocné cévy méně krve, což navíc zvyšuje nedostatek zásobování nemocnou oblastí srdečního svalu. Lékaři odkazují na tento proces jako na krádež.

V krvi se dipyridamol váže na 99 procent plazmatických proteinů. K metabolizaci léčiva dochází přes játra. Průměrný plazmatický poločas je 40 minut. Dipyridamol se vylučuje z těla stolicí.

Lékařská aplikace a použití

Dipyridamol se běžně používá ve spojení s kyselinou acetylsalicylovou k prevenci mrtvic způsobených cévní okluzí v mozku. Kromě toho je lékařská diagnostika důležitou oblastí aplikace účinné látky Dipyridamol se používá při scintigrafii myokardu a stresové echokardiografii.

Použití dipyridamolu v souvislosti s kontrolovanými podmínkami, jako je měření krevního tlaku nebo monitorování EKG, lze použít k dosažení lékařské zátěže srdce. Tímto způsobem je možné vyhodnotit perfuzi srdečního svalu pomocí jednofotonové emisní počítačové tomografie nebo pohyby stěny sonografií (ultrazvukové vyšetření).

Příjem dipyridamolu probíhá perorálně. Za tímto účelem se užívají tobolky denně.

Rizika a vedlejší účinky

V některých případech může použití dipyridamolu způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Jedná se především o závratě, bolesti hlavy, bolesti svalů, návaly, nevolnost, zvracení, palpitace, zarudnutí kůže a nízký krevní tlak.

Zřídka trpí také trpí zhoršenou anginou pectoris nebo přecitlivělou reakcí, jako jsou úly a vyrážky na kůži. V rámci chirurgického zákroku se může zvýšit tendence ke krvácení.

Pro epidurální anestézii nebo spinální anestézii se doporučuje přerušit dipyridamol 48 hodin před zákrokem, pokud je látka kombinována s kyselinou acetylsalicylovou. Ihned po skončení postupu je však možné pokračovat v prezentaci.

Pokud je dipyridamol vysazen příliš rychle, hrozí záchvaty anginy pectoris a v nejhorším případě dokonce infarkt.

Léčba dipyridamolem nesmí probíhat, pokud pacient trpí přecitlivělostí na lék. I u těžkých srdečních chorob musí být dipyridamolová terapie vynechána. Patří k nim nedávné srdeční infarkty, těžké srdeční selhání, srdeční arytmie, anginální záchvaty, zúžení nebo obstrukce aortálních chlopní, nekontrolované poruchy průtoku krve a selhání oběhu.

Během těhotenství musí být před použitím dipyridamolu uzavřena dohoda s ošetřujícím lékařem. Totéž platí pro kojení. Pro děti není dipyridamol vhodný.

Při použití Dipyridamolu s jinými léky zvažte nežádoucí účinky. Deriváty xanthinu, které zahrnují například teofylin nebo kofein přítomný v kávě, tak mohou oslabit pozitivní účinky inhibitoru agregace destiček. Pokud je dipyridamol kombinován s ředidly krve, jako jsou kumariny, vede to ke zvýšení účinku látky. Kromě toho je účinek přípravků na zvýšení krevního tlaku zvýšen podáváním dipyridamolu.

Zajímavé Články

leukoencefalopatie

leukoencefalopatie

Leukocenephalopatie je onemocnění centrálního nervového systému a je obvykle způsobeno tzv. JC virem. Je to akutní nemoc charakterizovaná progresivním průběhem. V souvislosti s Leukenzephalopatií dochází k poruchám senzorických a motorických funkcí a procesů. V zásadě leukoencefalopatie postihuje především lidi, kteří trpí slabostí imunitního systému. Co je leukoencefalopatie? Pok

gastrointestinální nemoci

gastrointestinální nemoci

Gastrointestinální trakt je rozsáhlou součástí lidského těla. Zatímco žaludek zabírá poměrně malou část zažívacího traktu, lidské střevo je několik metrů dlouhé a nachází se v několika smyčkách v dolním břiše člověka. V důsledku toho mohou být gastrointestinální nemoci různorodá a nabývat hrozivých rozměrů. Co jsou gastrointestinální choroby? Bolest

tropické nemoci

tropické nemoci

Tropické choroby se již neomezují pouze na zemi původu. Mnoho turistů přináší netušící nepříjemný suvenýr a v letadlech a nákladních kontejnerech byl často představen exotický vysílač tropických nemocí jako útočiště. Co jsou tropické choroby? Infogram o přenosu malárie komárem Anopheles. Klikněte pro zvětšení. Tropické

lamivudin

lamivudin

Účinná látka lamivudin se používá k léčbě imunodeficienčního syndromu infekce AIDS a hepatitidy B. Patří do drogové skupiny antivirotik. Co je to infekce HIV? Lamivudin je inhibitor nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI), který tvoří chemický analog cytidinu, který patří k nukleosidům. Lék se používá k léčbě i

Plovoucí-Harbor syndrom

Plovoucí-Harbor syndrom

Syndrom Floating Harbor Syndrome je stav, ve kterém postižené pacienty již trpí narozením. Syndrom plovoucího přístavu se vyskytuje s relativně nízkou průměrnou četností v populaci. Pro nemoc je typická krátká postava s anomáliemi obličeje. Kromě toho se zpožděním rozvíjí řečová schopnost osoby trpící syndromem plovoucího přístavu. Co je plovoucí přístavní syndrom

Pesto z vlastní léčivé rostlinné zahrady

Pesto z vlastní léčivé rostlinné zahrady

Tradiční medicína často sestává z uměle vytvořené účinné látky. Léčivé byliny se však vyznačují vyváženým složením mnoha přírodních účinných látek. V zahradě s léčivými rostlinami rostou bez přídavku chemických hnojiv a pesticidů. Měly by být vždy konzumovány čerstvé. Protože je to sotva možné i přes nejlepší p