Potrat (potrat)

V a Potrat nebo a Potrat je to nezamýšlené ukončení těhotenství během prvních 23 týdnů těhotenství. Dítě nevykazuje žádné známky života, jako je puls pupeční šňůry, tlukot srdce nebo dýchání a jeho hmotnost je menší než 500 gramů.

Co je potrat?

Během těhotenství je plod v pravidelných intervalech vyšetřován na možné choroby a malformace. Ve většině případů to umožňuje odhalit potenciální potrat v rané fázi.

K potratu dochází, když dojde k nechtěnému ukončení těhotenství dříve, než je plod životaschopný. Je klasifikován podle příčiny nebo času výskytu.

Spontánní potrat se používá, když má potrat přirozenou příčinu. K dispozici je také umělé potraty způsobené chemikáliemi, drogami nebo potraty. Předčasný potrat je obvykle způsoben genetickým poškozením a často se vyskytuje společně s očekávanou menstruací.

Žena někdy ani neví, že je těhotná. Jen se ptá na opožděnou menstruaci a možná na silnější průtok krve. Pokud k potratu dojde před 12. týdnem těhotenství, nazývá se to předčasný potrat. Potrat po 13. týdnu těhotenství se nazývá pozdní potrat.

příčiny

Důvody potratu se mohou lišit a lze je jen zřídka odhalit. Základní rozlišení se děje mezi fetálními, mateřskými a otcovskými příčinami.

Typickými příčinami potratu plodu jsou chromozomová mutace, infekce nenarozeného dítěte a expozice drogám nebo rentgenovým paprskům. Mezi příčiny matky patří malformace dělohy, nesprávný vývoj placenty, mechanické trauma, jako je pád, infekce matky, nádory, hormonální poruchy, Rh netolerance, těžká konzumace kofeinu a konzumace drog.

Potrat však může být způsoben i otcem. Patří sem různé typy abnormalit spermatu a genetické poruchy. Kromě uvedených příčin existují u matky nebo dítěte také hormonální poruchy specifické pro těhotenství, které mohou vést k endokrinnímu potratu.

Obecně lze příčiny rozdělit do šesti skupin:

• fetoplacentální příčiny (hrtan plodu): např. Genetické poruchy, abnormality pupeční šňůry, poruchy placenty

• Příčiny matky: např. Roztržení dělohy (prasklá děloha), předčasné oddělení placenty nebo zánět děložního čípku

• hormonální poruchy

• trauma

• Infekční onemocnění: např. zarděnky

• Otrava: např. Otrava olovem

Příznaky, onemocnění a příznaky

Potrat je obvykle indikován velmi silnou a pracnou bolestí. Těhotná žena cítí stále silnější kontrakce v břiše, které jsou obvykle spastické. Na rozdíl od normální práce, která začíná slabě a pak pomalu roste, kontrakce, které vyvolávají potrat, obvykle začínají velmi náhle a násilně.

Pokud k těmto závažným kontrakcím dojde, přestože dosud nebyl splněn termín, měli byste co nejrychleji jít do nemocnice nebo zavolat pohotovostního lékaře. Krvácení může být dalším znakem blížícího se potratu. Jejich síla se může lišit. Ne každé krvácení je přímo spojeno s potratem, ale příznaky by měl také objasnit lékař.

Pokud těhotenství pokročilo po 15. až 20. týdnu, může matce obvykle cítit pohyby dítěte. Silně se měnící pohyby dětí mohou být také známkou hrozícího potratu. Pohyby dětí jsou většinou výrazně slabší nebo se vůbec nevyskytují.

Nastávající matka má obvykle velmi dobrý pocit, zda dítě jen odpočívá nebo spí v žaludku, nebo zda je něco skutečně špatně. Zdravotní stav matky se také obvykle změní před potratem. Cítí se špatně a nemocně, vyčerpaná a obzvláště unavená. V některých případech je také horečka.

diagnóza

Pokud k potratu dojde v prvních několika týdnech těhotenství, některé ženy si toho ani nevšimnou, protože je podobné menstruačnímu krvácení. V závislosti na týdnu těhotenství, kromě vaginálního krvácení, je nástup porodu také známkou potratu.

S pomocí ultrazvukového vyšetření může lékař zjistit, zda je plod stále naživu nebo ne. Pokud je tlukot srdce stále slyšet, lze potratu zabránit pomocí antikoncepčních prostředků, hořčíku a přísného odpočinku v posteli. Pokud to již není možné, porod bude ukončen co nejrychleji léky na podporu porodu a seškrabáním dělohy.

S pomocí dalšího ultrazvukového vyšetření může lékař určit, do jaké míry jsou části těhotenství stále přítomny v děloze po potratu.

Komplikace

Potrat může mít řadu komplikací. Po potratu se mohou vyskytnout menstruační poruchy a těžké fyzické nepohodlí. Mohou se také vyskytnout dočasné poruchy trávení a gastrointestinální poruchy. Psychické a emocionální stížnosti často vznikají také v důsledku úmrtí dítěte.

Postižené ženy často trpí ztrátou svého dítěte celé roky a mají potíže s rozloučením, protože postup se obvykle provádí rychle. Děti, které se již narodily, často trpí tímto onemocněním. Neklid a smutek a nespavost jsou typickými důsledky pro bezprostřední rodinu.

Mohou se také vyskytnout fyzické stížnosti. V Ashermanově syndromu se vyskytují adheze přední a zadní stěny dělohy, což může vést k menstruačním křečím, předčasnému porodu a sekundární sterilitě. Potrat obecně zvyšuje riziko předčasného porodu během následujícího těhotenství.

Dojde-li k nevšimnutému potratu, mohou nastat poruchy oběhu a život ohrožující trombózy. Čím déle je potrat bez povšimnutí, tím větší je riziko vážných komplikací. Těhotenství a zejména potrat by proto mělo být vždy projednáno s gynekologem a psychologickým poradenstvím.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Ženy si často neuvědomují, že se potratily. Pokud ano, je vhodné navštívit gynekologa. Kromě toho by měl být lékař v případě potratu vždy konzultován, pokud pacient trpí psychickými potížemi nebo depresí. Životní partner nebo příbuzní mohou být také ovlivněni a pak také potřebují léčbu. Obzvláště vhodné je navštívit terapeuta nebo psychologa, i když konverzace s jinými ženami mohou být také užitečné.

K potratu však nemůže dojít přímo. Lékař by měl být také navštíven, pokud má osoba náhlé vaginální krvácení během těhotenství. K tomu obvykle dochází neočekávaně a relativně vážně.

Nepříjemnost je doprovázena silnou bolestí břicha nebo vagíny. Tato bolest také naznačuje potrat. Otevřená děložní čípek může také označovat stížnost. V případě těchto stížností musí být lékař obvykle konzultován okamžitě. Pokud je bolest velmi silná, zavolejte pohotovostního lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba potratu je primárně založena na stádiu potratu a možnosti udržení těhotenství. Vždy se doporučuje lékařská pomoc.

Důležitou lékařskou terapií je škrábání dělohy, které zahynulo příliš brzy, stejně jako zbývající placenta. Po 12. týdnu těhotenství by se lůno mělo obvykle narodit přirozeně, přičemž by měla být přítomna porodní asistentka nebo zdravotní sestra. Toto přirozené narození je bolestivější, ale obvykle je upřednostňováno před škrábáním z psychologických důvodů.

Obě možnosti léčby mají nízká rizika. Která možnost je vybrána, záleží na ženě. Kromě lékařského ošetření mohou být užitečné i psychoterapeutické rady. To lze také provést formou svépomocné skupiny. To usnadňuje práci smutku a usnadňuje vypořádání se s traumatickým zážitkem.

Pokud žena trpí různými nezamýšlenými potraty, může být řešením genetické poradenství. V rámci toho jsou zkoumány příčiny. Pokud je to možné, měli by být vyšetřováni nejen rodiče, ale také mrtvé dítě potratu.

Výhled a předpověď

Pokud se škrábání neprovede, může se vyvinout chorionický karcinom nebo krtek močového měchýře. Kromě toho je děloha se zbytky plodu a krve ideální živnou půdou pro bakterie a bakterie.

V této souvislosti existuje také možný zánět dělohy. V nejhorším případě může být postiženo i pobřišnice. V tomto případě je myslitelná i sepse. Výsledkem jsou další adheze a případně sterilita.

V případě potratu nenarozené dítě zemře. To vede k emočním a psychologickým problémům pro většinu matek, ale také pro budoucí otce. V závislosti na osobnosti rodičů je potrat zpracován individuálně. Proto musí být prognóza rovněž posouzena podle osobních okolností dotčených osob.

Rovněž je třeba zohlednit předchozí historii, věk rodičů, intenzitu touhy po dětech a okolnosti, které vedly k potratu. Pokud touha mít děti není příliš výrazná, zpracování toho, co se stalo, je často snazší. Rodiče, kteří během několika let vyzkoušeli všechno, aby měli děti, mají často větší potíže s optimistickým a sebevědomým pohledem na budoucí vývoj.

Pokud k potratu došlo v důsledku nehody, pádu nebo použití vnějšího násilí, musí být spoušť zpracována současně. Tento proces obvykle vede ke zhoršení celkového stavu a prodlužuje proces hojení.

Prognóza se zlepší, pokud je použita podpora terapeuta a současně hrají důležitou roli další oblasti života rodičů. Pokud ze zdravotních důvodů nic nemluví proti novému těhotenství, potrat je obvykle lépe zpracován. Situace je nepříznivá, pokud je žena po potratu sterilní a existuje touha mít děti.

prevence

Hlavním způsobem, jak zabránit potratu, je zdravý životní styl. Kromě toho může být užitečné podávání hormonů. Kromě toho je důležité snižovat stres během těhotenství, a proto se doporučuje relaxační cvičení. Potratu však občas nelze zabránit, protože některé příčiny nelze ovlivnit.

Následná péče

Následná péče o potrat závisí na typu potratu. Poškrábání dělohy (kyretáž) často není nutné. Je vhodné počkat několik dní před takovou operací. Postižení mohou situaci často lépe přijmout. Tkáň je často přirozeně prolita.

Průběh výstupu by měl být lékařsky sledován. I po kyretáži by měla být provedena kontrola, aby se zajistilo, že všechny tkáňové zbytky byly odstraněny a vyloučeny. V zásadě se alespoň o dva týdny později provede alespoň jedno ultrazvukové vyšetření. Často se kontroluje i hodnota hCG, kterou si mohou postižené osoby zjistit pomocí těhotenského testu.

V každém případě má dotyčná žena nárok na péči o porodní asistentku. To může nejen doprovázet fyzický proces, ale také pomoci vypořádat se s žalem. Stále je možné a obvyklé konzultovat porodní asistentku měsíce po potratu. Mnoho pacientů vnímá potrat jako velkou psychologickou zátěž.

Proto je někdy vhodné vyhledat psychologickou pomoc. Další ovulace po potratu nastane dva až osm týdnů po potratu. Pokud se postižené osoby necítí připraveny na nové těhotenství, je vhodné přijmout vhodná antikoncepční opatření.

Můžete to udělat sami

Potrat (potrat) je klíčovou zkušeností v životě ženy. V mnoha případech nelze tuto událost ovlivnit. Přesto existuje několik věcí, které může žena dělat v každodenním životě jako součást svépomoc, aby se buď zabránilo potratu, nebo aby po potratu co nejrychleji získala fyzickou a duševní sílu.

Vyhnout se hrozícímu potratu je často spojeno s klidem a ochranou. Kromě návštěvy lékaře u prvních příznaků a jakékoli léčby drogami je těhotná žena nejlépe odpočívat po velkou část dne v poloze ležení nebo sezení.

Je třeba se vyvarovat fyzické námahy, jako je přenášení těžkých předmětů, jízda na kole a sexuální kontakt. Horké koupele a alkohol se také nedoporučují. Dostatečné množství vody k pití a potraviny bohaté na vlákninu podporují trávení a pomáhají zabránit silnému lisování na záchodě.

Po potratu jsou ženy často rychle fyzicky odolné. Na základě lékařské rady se lze koupání nebo pohlavnímu styku vyhnout na několik dní. Potrat, který byl spojen s těžkým krvácením, může vést k významnému zhoršení hladin železa, takže zde je užitečná léčba železem.

Pití dostatečného množství vody pomáhá stabilizovat oběh. Bylinné trankvilizéry, rozhovory s terapeutem nebo důvěrníkem, dávkové cvičení ve skvělé přírodě nebo jóga jsou vhodné pro psychologické zpracování potratu.