Precentrální gyrus

Z Precentrální gyrus je součástí mozku a je domovem primární motorické kůry, která je propojena s centrálními motorickými neurony a pyramidálními trakty. Oblast mozku je považována za centrum řízení pohybu. U lézí se často vyskytují nevratné poruchy pohybu, spasticita nebo ochrnutí.

Co je precentrální gyrus?

Precentrální gyrus leží na čelním laloku v mozku a odpovídá segmentu mozku před centrální drážkou. Doslovně přeloženo, gyrus znamená „zvlnění“. U lidí má precentrální gyrus ústřední funkci při řízení pohybu. Primární motorická kůra, která je nenahraditelná pro všechny pohyby, leží ve cívce.

Podle Brodmannovy klasifikace je přítomný gyrus umístěn v oblasti čtyři, která je známá také jako gigantopyramidální oblast. Tato oblast je původem tzv. Pyramidových stezek. Lidské pyramidální trakty jsou ústředním spínacím prvkem pro všechny dobrovolné a reflexní motorické dovednosti a jsou spojeny s jádry motorického kraniálního nervu. Primární motorická kůra tedy obsahuje tzv. Motorické neurony, které jsou považovány za společný výchozí bod pro celý motocortex. Precentrální gyrus musí být odlišen od postcentrálního gyrusu na parietálním laloku. V této oblasti se nachází somatosenzorická kůra pro zpracování taktilních vjemů.

Anatomie a struktura

Motorické neurony, které slouží jako společný výchozí bod motorické kůry, jsou umístěny v primární motorické kůře. Axony lokálních motorických neuronů běží podél míchy a tam se dostávají do jádra motorického nervu.

Jejich impulsy se přepínají v míše a putují do periferního motorického neuronu v předním rohu, odkud motorické příkazy z mozku dosáhnou přidružených dobrovolných svalů. Primární motorická kůra není úplná, ale z velké části je umístěna na vydutí bezprostředně před centrální brázdou. V této části je vybudován precentrální gyrus se somatotopií. Anatomicky sousedící regiony jsou také zobrazeny vedle sebe v primární motorické kůře. Na přítomném gyrusu je tedy řečeno zmenšené a obrácené zobrazení lidského těla.

Funkce a úkoly

Hlavní úkol precentrálního gyrusu odpovídá jeho funkci jako primární motorické kůry. Primární motorická kůra musí být odlišena od doplňkové motorické kůry a premotorové kůry. Poslední dva kortiky se používají k sestavování sekvencí pohybů z fondu naučených jednotlivých pohybů. Kromě toho se podílejí na přípravě všech dobrovolných vědomých a nevědomých hnutí. Korbinian Brodmann představil tzv. Brodmannovy oblasti pro popis částí mozku.

Primární motorická kůra tvoří Brodmann Area 4. Doplňková motorická a premotorická kůra jsou umístěny v oblasti 6. Toto znázornění lidského těla v precentrálním gyrusu je také známé jako homunculus a používá se k přesnému přenosu pohybových příkazů z mozku. Homunculus je úměrně zkreslený. Jednotlivé oblasti lidského těla mají extrémně jemně vyladěnou schopnost pohybu, zejména ruce nebo řečové svaly. Tyto oblasti vyžadují obzvláště jemné zastoupení. Na druhé straně mají jiné oblasti těla méně jemné motorické dovednosti, například záda. Oblasti s vyšším podílem automatické regulace musí být také zastoupeny méně přesně.

Příkladem je držení a podpora svalů. Oblasti kůry patřící do těchto oblastí jsou menší než reprezentativní oblasti pro jemné motorické dovednosti. Takto vzniká zkreslení homunkula. Somatotopie je také mnohem hrubší v reprezentaci než například v primárně smyslové kůře, což odpovídá přesné reprezentaci povrchů těla. Eferentní sestupné nervové ústrojí mozkové kůry spolu s kortikospinálním traktem a kortikonukleárním traktem dodávají jádra motorických kraniálních nervů lidský pyramidální trakt.

Zde najdete své léky

Nemoci

Precentrální gyrus získává klinický význam především tehdy, když je postižen lézemi. Motorické oblasti vytvářejí centrální rozhraní mezi vědomím a hmotou. Pouze skrze oblasti jsou lidé schopni reagovat na své okolí se specifickými úmysly a v řízených pohybech, pohybovat se v prostředí nebo oslovovat jiné jedince.

Když motocortex zcela ztratí svou funkci, již nejsou myslitelné dobrovolné pohyby a kontrola nad vlastním tělem je zcela ztracena. Locked-in syndrom se používá k popisu pacientů v této pozici. Postižení jsou plně vědomi a jasně vnímají své okolí, ale nemohou na své okolí reagovat a jsou proto uzavřeni ve svém vlastním těle. Syndrom uzamčení je obvykle výsledkem poškození efferentních traktů v motorické kůře. Další léze primární motorické kůry mohou být také spojeny s vážnými omezeními pohybu. Například pacienti s ALS jsou postiženi degenerativními změnami v motorických neuronech.

Vaše motorické nervové buňky v centrálním nervovém systému se rozkládají kousek po kousku. V závislosti na tom, zda je ovlivněn horní nebo dolní centrální motorický neuron, mají degenerativní symptomy za následek spasticitu, svalovou slabost nebo ochrnutí. Toto onemocnění je dosud nevyléčitelné a lze jej léčit pouze symptomaticky. Neurolog často používá reflexní vyšetření k diagnostice lézí centrálních motorických neuronů a tedy primární motorické kůry. Například, pokud existuje více patologických reflexů tzv. Skupiny Babinski, pak je pravděpodobné, že pacient bude mít v této oblasti léze.

Nádory, krvácení, traumatická zranění nebo zánět v oblasti precentrálního gyru často způsobují poruchy pohybu. Prognóza léčby závisí na příčině v každém jednotlivém případě. Když byly motorické neurony nevratně zničeny, jsou pohybové poruchy obvykle nevratné příznaky. Funkce postižených oblastí mozku lze přenést do neporušených oblastí mozku pouze školením v jednotlivých případech.