• Sunday July 12,2020

karcinom

Termín karcinom je lékařský pojem: konkrétněji pochází z patologie a popisuje konkrétní typ maligních nádorů. V tomto ohledu je pro postižené pacienty výhodné porozumět slovu a přehlédnout související problémy a léčebné přístupy. Každý nádor je samozřejmě jiný; Rakovina plic má úplně jinou terapii a prognózu než rakovina varlat. Protože jsou však oba karcinomy, existují základní podobnosti. Následuje obecný přehled.

Co je to karcinom?

Grafické znázornění a infogram typické rakovinné buňky.

Karcinom je maligní nádor (rakovinný růst) pocházející z epitelu kůže nebo sliznic.

Protože většina rakovin pochází z takového epitelu, asi 80 procent z nich je klasifikováno jako karcinom, včetně bronchiálního karcinomu (rakovina plic), rakoviny prsu (rakovina prsu) a karcinomu tlustého střeva (rakovina tlustého střeva) jako tři nejběžnější rakovinné entity.

V závislosti na povaze základního epitelu lze provést další klasifikaci na spinocelulární karcinom (z spinocelulárního epitelu), adenokarcinom (z glandulární tkáně) a další vzácnější kategorie.

příčiny

Příčiny karcinomu jsou matoucí, zdaleka zcela nepochopitelné a nelze je zobecnit pro všechny druhy rakoviny.

V podstatě existují buněčné dělení v mnoha buňkách a tkáních těla neustále. Zejména jsou povrchy (epitel) jak vnější (kůže), tak uvnitř (střevo, plíce) vystaveny těžkým břemenům, a proto musí být pravidelně obnovovány. Epitelie proto přirozeně dělí tkáně - proto je tam rakovina tak běžná.

Ve skutečnosti při buněčném dělení a duplikování DNA dochází pravidelně k chybám, při nichž dochází ke ztrátě kontroly nad buněčným dělením a jediná buňka je dána do stavu, kdy chce nekontrolovatelně se dělit. Takové malé rakovinné buňky se často vyskytují denně u každého z nás - takže karcinogeneze je také otázkou náhody. Zdravý imunitní systém je však schopen nejen odvrátit viry a bakterie, ale také okamžitě zničit vyvinuté rakovinné buňky. Imunodeficience může proto podporovat neobjevení, a tedy další růst buněk tunmor.

Dalším významným rizikovým faktorem je poškození tkáně v důsledku vnějších vlivů. Klasickým příkladem je poškození epitelu průdušek nikotinem a dalšími složkami cigaretového kouře - to oslabuje obranu bronchiální sliznice a přímo poškozuje DNA jednotlivých slizničních buněk. Epitel je transformován pokračující expozicí kouře, aby se stal odolnějším (metaplazie) - ale také ztrácí svou strukturu předků a tělo ztrácí kontrolu nad epiteliálním růstem; Může vzniknout bronchiální karcinom.

V případě karcinomu tlustého střeva byl nedostatek vlákniny (kulturně vyvolaná podvýživa) identifikován jako hlavní rizikový faktor, protože vede k chronické zácpě a umožňuje jiným toxinům přenášeným potravou pracovat déle na střevní sliznici. Důležité jsou zde také genetické faktory - stejně jako u mnoha jiných druhů rakoviny.

Karcinomy horního gastrointestinálního traktu (např. Karcinom žaludku) nebo močového traktu (jako je karcinom ledvin nebo karcinom močového měchýře) jsou mezitím často spojovány s nitrosaminy, rakovinou děložního čípku s papiloma viry, rakovinou bílých křídel s chronickým UV světlem. zátěž. Existuje mnoho různých rizikových faktorů pro mnoho různých karcinomů, které mají více či méně přímý a velký vliv na vývoj nádoru.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Symptomy takového karcinomu, a tedy načasování jeho objevu, samozřejmě závisí do značné míry na umístění nádoru. Rakovina kůže může mít tendenci být viděna a léčena brzy, zatímco plicní nádor může růst nerušeně po celá léta a v době diagnózy může mít metastázy v celém těle.

Krvácení je běžný přímý první příznak vnitřních nádorů (krev ve stolici, krev v moči, krvavý kašel), a proto musí být objasněna. Funkční omezení mohou ovlivnit duté orgány a vést k zácpě (karcinom tlustého střeva), kašlu (bronchiální karcinom) nebo biliární kolice a žloutence (karcinom žlučovodů). Jiné nádory, jako je karcinom žaludku, nebudou dlouho detekovány, protože dutý orgán je prostě dostatečně velký, aby obešel nádor.

Zejména kostní metastázy mohou také způsobit silnou bolest, a tak vést k objevení prvního nádoru (např. V případě páteřních metastáz karcinomu prostaty). Podobně mozkové metastázy se mohou projevit změnami v povaze smyslů nebo ztrátou senzorických orgánů a mohou být prvním příznakem maligního karcinomu kdekoli jinde.

Jinak v medicíně je termín „B-symptomatologie“: Jedná se o všechny ty nespecifické příznaky, které nenaznačují žádný specifický nádor, ale celkově velmi často doprovázejí maligní rakovinu, a proto je třeba je bezpodmínečně dodržovat: Patří sem ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu., Slabost, únava, vysoké teploty, noční pocení a podobné stížnosti. Tyto příznaky se vyskytují, protože rychle rostoucí nádor spotřebovává obrovské množství energie pro svůj růst, kterému pak zbytek těla postrádá. K příznakům mohou přispět také anémie v důsledku plíživé ztráty krve (krvácení z nádoru) a doprovodné zánětlivé procesy.

Diagnóza a průběh nemoci

Diagnóza zahrnuje důkladnou anamnézu s cíleným průzkumem stížností, rizikových faktorů a doprovodných jevů. Důležitá je také rodinná anamnéza, protože některé nádory se vyskytují častěji kvůli dědičným faktorům. Fyzikální vyšetření může někdy potvrdit podezření na nádor, například pokud je rakovina tlustého střeva již hmatatelná prstem v zadku.

Následně se provádějí zobrazovací vyšetření, jako jsou ultrazvuk, rentgen, CT a MRI, které slouží jak k přesnému zobrazení karcinomu, tak k hledání metastáz. Pro plánování terapie je důležité získat komplexní přehled o stavu nemoci, protože je k dispozici celá řada různých a dobře prozkoumaných terapeutických strategií a metastázy mohou například zásadně změnit léčebný protokol. V onkologii (rakovina medicína) se mluví o tzv. „Stagingu“, tj. O klasifikaci nádoru do různých kategorií podle jeho stádia. Populární klasifikace je klasifikace TNM podle velikosti nádoru, stavu uzlin (lymfatických uzlin) a metastáz.

Téměř vždy se pokouší získat vzorek tkáně (biopsie). Jedině tak lze prokázat nepochybně tkáňový typ nádoru a získat bezpečnost při výběru správného terapeutického přístupu. Patolog mluví o „třídění“ (lze tedy prokázat stupeň tumorigeneze).

komplikace

Karcinom v každém případě představuje pro pacienta velmi nebezpečný zdravotní stav, ne však zřídka vede k úmrtí postižené osoby, ať už samotného, ​​nebo z důvodu jeho následků. Z tohoto důvodu je včasná detekce a léčba nesmírně důležitá, aby se zabránilo možným komplikacím.

Symptomy a komplikace karcinomu zpravidla silně závisí na postižené oblasti. Kromě toho se rakovina obvykle šíří do dalších oblastí těla a může také ovlivnit zdravou tkáň a poškození. Zejména v mozku dochází ke změnám osobnosti nebo ochrnutí a dalším motorickým selháním.

Postižení trpí vážným úbytkem na váze a slabostí. Odolnost postižených také klesá a existuje trvalá únava, kterou nelze kompenzovat pomocí spánku. Léčení rakoviny není vždy možné. V mnoha případech to také snižuje střední délku života. S chemoterapií může dojít k mnoha závažným vedlejším účinkům, jako je vypadávání vlasů, což dále snižuje kvalitu života postižené osoby.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě neobvyklého a nepochopitelného otoku organismu by měl vždy objasnit příznaky lékař. Pokud dojde k pocitu ztuhlosti v těle, deformaci nebo vývoji vředů, je nutné lékařské vyšetření. Protože 80% karcinomů je zodpovědných za vývoj maligního nádoru, měl by být lékař při první neshodě konzultován. Pokud dojde na zhoršené dýchání, abnormality trávení, bolesti hlavy nebo různé dysfunkce, je vhodné navštívit lékaře.

Pokud příznaky přetrvávají nebo se zvyšují po dobu několika týdnů nebo měsíců, pozorování by měla být neprodleně prodiskutována s lékařem. Pokud se stávající stížnosti postupně rozšiřují, je také naléhavě nutné jednat. K určení příčiny návštěvy u lékaře s rozptýleným pocity nemoci je nutná obecná malátnost, snížení obvyklé úrovně výkonu a zvýšená potřeba spánku.

Vnitřní neklid, nevysvětlitelné obavy, větší hubnutí, apatie a zvýšená podrážděnost naznačují nesrovnalosti, které by měly být nahlášeny lékaři. Trvalý pocit ztráty síly nebo energie, změny na sliznicích nebo vzhled kůže, stejně jako pocit bolesti, jsou známkou přítomného onemocnění. Pokud se u Vás objeví smyslové poruchy, poruchy pohyblivosti nebo duševní poruchy, měl by být konzultován lékař. V případě odchylky od obvyklého chování se doporučuje návštěva lékaře.

Léčba a terapie

Terapie zahrnuje přesně tři různé strategie: chirurgické odstranění, chemoterapii a ozařování nádoru. Všechny tři jsou velmi radikální postupy, které mohou způsobovat mnoho kolaterálních poškození, ale v nejlepším případě nádor a jeho poslední rakovinnou buňku z těla odstraníme a nemoc jednou provždy dobijeme.

Mnoho karcinomů je zpočátku dobře operabilních kvůli své povrchnosti, zejména v poměrně malém stádiu. V závislosti na stadiu se však chemoterapie nebo ozařování často používá k čištění okolní tkáně (lymfatické drenážní dráhy) a celého těla (metastázy) rozptýlených nádorových buněk. Tyto léčby však musí být používány moudře, protože jsou toxické pro celé tělo a mohou mít mnoho vedlejších účinků.

Na druhé straně jsou podle současného výzkumu jediným způsobem, jak léčit rakovinu úplně a bezpečně. Cílenější léky jsou v současné době vyvíjeny a jsou k dispozici pouze v ojedinělých případech (např. Pro určité typy leukémie).

Výhled a předpověď

Díky lékařskému a vědeckému pokroku se prognózy karcinomu v posledních letech výrazně zlepšily. Prostřednictvím včasné detekce a zvyšování povědomí je mnoho pacientů diagnostikováno a léčeno na počátku nemoci. Tento postup zlepšuje prognózu a perspektivu trvalého zotavení.

Nicméně neexistuje obecná prognóza, pokud jde o karcinom. Musí se vždy zkontrolovat jednotlivě, v jakém okamžiku v organismu došlo k tvorbě nádoru a jakou rychlostí dochází k růstu. Některé oblasti jsou v těle obtížně přístupné a jiné oblasti zřídka umožňují včasnou detekci.

Čím dále nádor roste v organismu, čím je pacient starší a čím dříve má stávající podmínky, tím je prognóza méně příznivá. Způsob života, celkový zdravotní stav i psychická stabilita mají také vliv na další proces hojení. Bez nároku na lékařskou péči hrozí předčasná smrt pacienta. Agresivní nebo maligní nádor nemá šanci na spontánní uzdravení. To může být léčeno a odstraněno při léčbě rakoviny. Jedná se o dlouhodobou terapii s různými riziky a rizikem relapsu.

prevence

Prevence je nejlepším způsobem, jak se dostat do života bez karcinomu: Protože nejčastější druhy rakoviny jsou jasně spojeny s rizikovým chováním, můžete to říci. To znamená v detailu: Zákaz kouření, nízký obsah alkoholu, vyhýbejte se nitrosaminům, užívejte si slunce jen mírně, snažte se o stravu bohatou na vlákninu a všechno ostatní, co se považuje za dobré a zdravé.

Existují specifická preventivní opatření pro jednotlivé subjekty rakoviny, jako je vakcína proti HPV proti rakovině děložního čípku. Dále se velmi doporučuje včasné vyšetření, jako je kolonoskopie od věku 55 let nebo mamografie.

domácí ošetřování

Sledování je klíčovým prvkem v léčbě karcinomu, a proto by měla být co nejrychleji detekována recidiva onemocnění, což lékaři slibují výhody v souvislosti s léčbou. Po operaci, ozařování nebo ablaci existuje stálé riziko recidivy nádorů.

Navíc, následná péče je také o poskytování každodenní podpory. Pacienti si často stěžují na psychologické problémy po zásahu a potřebují pomoc v každodenním životě. Karcinom nelze vždy zcela odstranit. Potom je často nutné trvalé ošetření. Denní protidrogová léčba zůstává nevyhnutelná.

Pacienti obvykle navštěvují kontrolní návštěvu jednou za čtvrtletí nebo půl roku. Který rytmus je indikován, závisí na typu karcinomu, stavu stížnosti a stadiu nádoru v době první diagnózy. Většinou se přestávky mezi jmenováním prodlužují, pokud po dvou až třech letech nebyla prokázána žádná nová formace.

Za následnou péči odpovídá rodinný lékař nebo klinika. Základními prvky schůzky jsou intenzivní konverzace a fyzická kontrola. Zahájí se pravidelné ultrazvukové vyšetření a další zobrazovací postupy. Probíhají také krevní testy ke stanovení specifických markerů.

Můžete to udělat sami

Léčba karcinomu je v rukou zkušených lékařů, ale pacient může hodně přispět k jeho uzdravení pozitivním přístupem k životu.

Především se jedná o řešení jeho situace a přijetí nemoci: otevřené rozhovory s příbuznými, přáteli a dalšími postiženými lidmi mohou být velmi užitečné. Návrh každodenního života by měl být přizpůsoben současnému zdravotnímu stavu a měl by poskytnout dostatek času na odpočinek - to zahrnuje přijímání vnější pomoci v horších fázích. Lehké sportovní aktivity mají obvykle pozitivní vliv na psychiku a tělo, intenzitu a rozsah je třeba projednat s ošetřujícím lékařem.

Neméně důležitá je zdravá a vyvážená strava, která chrání před symptomy nedostatku a nejlepším možným způsobem působí proti hubnutí souvisejícímu s onemocněním. Několik malých porcí denně je obvykle lépe tolerováno než několik velkých porcí. Nesmíme zapomenout ani na dostatečný příjem tekutin.

Speciální relaxační cvičení a akupresura mohou pomoci zmírnit nevolnost způsobenou chemoterapií. Přípravky z jmelí jsou také pokládány za snížení vedlejších účinků, ale jejich účinnost je kontroverzní. Pokud karcinom způsobuje silnou bolest, má smysl vést deník bolesti. Toto by mělo být předloženo lékaři při každé návštěvě, aby mohl v případě změn rychle přizpůsobit lékovou terapii.


Zajímavé Články

leukoencefalopatie

leukoencefalopatie

Leukocenephalopatie je onemocnění centrálního nervového systému a je obvykle způsobeno tzv. JC virem. Je to akutní nemoc charakterizovaná progresivním průběhem. V souvislosti s Leukenzephalopatií dochází k poruchám senzorických a motorických funkcí a procesů. V zásadě leukoencefalopatie postihuje především lidi, kteří trpí slabostí imunitního systému. Co je leukoencefalopatie? Pok

gastrointestinální nemoci

gastrointestinální nemoci

Gastrointestinální trakt je rozsáhlou součástí lidského těla. Zatímco žaludek zabírá poměrně malou část zažívacího traktu, lidské střevo je několik metrů dlouhé a nachází se v několika smyčkách v dolním břiše člověka. V důsledku toho mohou být gastrointestinální nemoci různorodá a nabývat hrozivých rozměrů. Co jsou gastrointestinální choroby? Bolest

tropické nemoci

tropické nemoci

Tropické choroby se již neomezují pouze na zemi původu. Mnoho turistů přináší netušící nepříjemný suvenýr a v letadlech a nákladních kontejnerech byl často představen exotický vysílač tropických nemocí jako útočiště. Co jsou tropické choroby? Infogram o přenosu malárie komárem Anopheles. Klikněte pro zvětšení. Tropické

lamivudin

lamivudin

Účinná látka lamivudin se používá k léčbě imunodeficienčního syndromu infekce AIDS a hepatitidy B. Patří do drogové skupiny antivirotik. Co je to infekce HIV? Lamivudin je inhibitor nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI), který tvoří chemický analog cytidinu, který patří k nukleosidům. Lék se používá k léčbě i

Plovoucí-Harbor syndrom

Plovoucí-Harbor syndrom

Syndrom Floating Harbor Syndrome je stav, ve kterém postižené pacienty již trpí narozením. Syndrom plovoucího přístavu se vyskytuje s relativně nízkou průměrnou četností v populaci. Pro nemoc je typická krátká postava s anomáliemi obličeje. Kromě toho se zpožděním rozvíjí řečová schopnost osoby trpící syndromem plovoucího přístavu. Co je plovoucí přístavní syndrom

Pesto z vlastní léčivé rostlinné zahrady

Pesto z vlastní léčivé rostlinné zahrady

Tradiční medicína často sestává z uměle vytvořené účinné látky. Léčivé byliny se však vyznačují vyváženým složením mnoha přírodních účinných látek. V zahradě s léčivými rostlinami rostou bez přídavku chemických hnojiv a pesticidů. Měly by být vždy konzumovány čerstvé. Protože je to sotva možné i přes nejlepší p