Kostní tkáň

Kostní tkáň je zvláště silná pojivová a podpůrná tkáň. Tvoří lidskou kostru. V těle je mezi 208 a 212 kostmi, které jsou tvořeny kostní tkání.

Co je kostní tkáň?

Kosti jsou tvořeny různými tkáněmi. Kostní tkáň dává kosti její stabilitu. Patří mezi pojivové a podpůrné tkáně a skládá se mimo jiné z kostních buněk. V závislosti na prostorovém uspořádání lze rozlišovat mezi tkanou a lamelární kostí v kostní tkáni. Když se kost zlomí, nazývá se to zlomenina.

Anatomie a struktura

Kostní tkáň se skládá z kostních buněk, které jsou zabudovány do kostní matrice. Kostní buňky se také nazývají osteocyty. Osteocyty jsou mononukleární buňky a vznikají z osteoblastů, které jsou zděné v průběhu vývoje kosti.

Osteoblasty jsou buňky, které jsou zodpovědné za tvorbu kostí. Kostní matrice se skládá z 25% vody, 30% organických látek a 45% anorganických látek. Organické složky se skládají z 95% kolagenu typu 1 a 5% tzv. Proteoglykanů. Proteoglykany jsou glykosylované glykoproteiny, které slouží ke stabilizaci osteocytů. Kolagenní proteiny, jako je osteonektin, osteopontin nebo osteokalcin, jsou v malé míře také součástí organické kostní matrice. Kolagen v organické matrici vytváří kolagenové fibrily s vysokou pevností v tahu. K nim se připojují krystaly hydroxyapatitu.

Do kosti jsou v malé míře také zabudovány citrátové molekuly. Podle toho, jak jsou kolagenové fibrily prostorově uspořádány, se mluví o tkaných nebo lamelárních kostech. Kostní buňky jsou nepravidelně distribuovány do tkaných kostí. Kolagenová vlákna jsou uspořádána ve svazcích. Pletené kosti jsou v lidském těle poměrně vzácné. Vyskytují se pouze v kostnatých kostech, v kůstkách a na okrajích kraniálních stehů.

Lamelární kosti se skládají z několika vrstev. Kolagenové fibrily jsou v těchto vrstvách uspořádány stejným způsobem.

Funkce a úkoly

Kostní tkáň dává kostní stabilitu. Kosti zase zajišťují stabilitu v celém těle. Na první pohled nelze předpokládat, že se tato robustní látka neustále přeměňuje. Matematicky člověk dostává téměř každých sedm let zcela novou kostru. Díky těmto dynamickým procesům je kost neuvěřitelně přizpůsobivá. Kostní tkáň musí být tak přizpůsobivá, protože je neustále vystavena nové zátěži.

Například cvičení nebo těžká váha dělají kosti silnějšími. Pokud však chybí cvičení a cvičení, stávají se slabší a slabší. V případě kostních defektů (např. Zlomenin) dochází stále více k remodelačním procesům. Osteoklasty a osteoblasty jsou zodpovědné za tyto procesy vytváření a rozkladu. Stará a nadbytečná kostní tkáň je rozpuštěna osteoklasty. To vytváří dočasnou mezeru v trabekulách. Osteoblasty se pohybují nahoru a vyplňují tuto mezeru novou kostní tkání.

Při zdravém metabolismu kostí existuje rovnováha mezi tvorbou kostí a resorpcí kostí. Osteoblasty a osteoklasty jsou ve stálé vzájemné komunikaci. Například osteoblasty mohou produkovat látky, které zvyšují nebo zpomalují aktivitu osteoklastů. Pokud je narušena spolupráce mezi osteoklasty a osteoblasty, mohou se vyvinout různá onemocnění.

Nemoci

Při osteoporóze pracují osteoklasty tvrději. Osteoblasty již nemohou vyplňovat výsledné mezery kostní látkou. Kosti se stanou porézními.

Proto je osteoporóza známá jako úbytek kostní hmoty. Snížená hustota kostí zvyšuje riziko zlomení kostí. U osteoporózy lze rozlišovat mezi primární a sekundární osteoporózou. K primární osteoporóze dochází bez zjevné příčiny. Tato forma se většinou vyskytuje u starších žen. Po menopauze se zvyšuje riziko vzniku nemoci.

Sekundární osteoporóza je doprovodným onemocněním s dalšími nemocemi. Endokrinní příčiny ovlivňují hormonální systém. Například sekundární osteoporóza může nastat jako součást Cushingova syndromu nebo hyperparatyreózy. Osteoporóza může být také způsobena poruchami metabolismu kostí. Takovými metabolickými příčinami jsou například homocysteinurie nebo diabetes mellitus.

Mnoho léků má také vedlejší účinky na kostní systém. Mezi tyto léky patří například glukokortikoidy, heparin nebo projímadla. Osteoporóza se také vyskytuje u nádorových onemocnění kostního systému. Toto onemocnění je zpočátku zcela bez příznaků. Příznaky se projeví až v pozdějších stádiích onemocnění. Existují bolesti zad, shrbené záda, ztráta velikosti a také zvýšené zlomeniny kostí.

Osteomalacie je také onemocnění, které ovlivňuje kostní tkáň. Zde je narušena mineralizace kosti. U dětí je osteomalacie známá jako křivice. Ve většině případů je onemocnění způsobeno nedostatkem vitamínu D. Poruchy metabolismu vitamínu D mohou také způsobit osteomalacii. Hlavním příznakem onemocnění kostí je generalizovaná bolest kostí. Často jsou tyto chyby interpretovány jako revmatické stížnosti. Bolest je ovlivněna zejména hrudník, páteř a stehna. Rentgenové nálezy jsou podobné nálezům osteoporózy.

Jeden mluví o zlomenině, když je kontinuita kostní tkáně úplně nebo částečně přerušena. Výsledkem tohoto dělení je ztráta stability kosti. Symptomy zlomenin kostí se nazývají příznaky zlomenin. Nebezpečné známky zlomenin zahrnují bolest, otok, podlitiny a omezenou pohyblivost. Mezi jasné příznaky zlomenin patří axiální vyrovnání kosti, tření, abnormální pohyblivost a v případě otevřené zlomeniny viditelné fragmenty kosti.

Zejména u dětí se mohou vyskytnout tzv. Zlomeniny zeleného dřeva. Růst kostí ještě není dokončen v mladém věku, takže kost může reagovat s elastickou deformací, když je aplikována zvláštní síla. Kost se zauzlí, ale nepoškozuje periosteum.