Sacrum a iliac kloub

Sacrum a iliac kloub je spojení mezi pánví a páteří. Vzhledem k těžkému každodennímu používání této oblasti těla má důležitou funkci. Vysoké zatížení kloubu však také podporuje snadný rozvoj bolestivých stížností.

Co je křížová a iliální kloub?

S Sacrum a iliac kloub (také kříže-iliakální kloub,

Sacroiliac kloub - krátké: ISG, Sacroiliac kloub) kloubový spoj na obou stranách křížové kosti (Sacrum) a iliakální kosti (Os ilium) označeno.

Kloub se nachází mezi 1. a 3. sakrálním obratlem. Protože je obklopen těsnými vazy, které vážně omezují rozsah pohybu, jedná se o takzvanou „amphiarthrosis“ (řečtina: amphi = kolem, kolem a arthros = kloub). SIJ je občas označován jako „falešný“ kloub kvůli své minimální pohyblivosti.

Kromě kříže a iliac kloubu, klouby mezi nohou a zápěstí kosti jsou také amphiarthroses. Navzdory své interně omezené flexibilitě hraje sakroiliakální kloub důležitou roli v celém lidském muskuloskeletálním systému. To je místo, kde je energie nakonec přenášena z horní části těla a nohou.

Anatomie a struktura

Kříž se skládá z pěti fúzovaných obratlů a tvoří stabilní základ páteře. Je umístěn nad kostrou, pod bederními obratli. Lícní kosti tvoří velkou část pánve, táhne se od hřebenu kyčelního kloubu. Kříž-iliac kloub ve tvaru písmene L spojuje dva kostnaté povrchy, které se setkávají (facies auricularis) těchto kostí. Stejně jako u všech kloubů je každý z nich pokryt kloubní chrupavkou (ligamenta sacroiliaca interossea) a vlákny pojivové tkáně a jsou obklopeny silnými podpůrnými vazy. Sakroiliakální kloub leží v úzké kloubní dutině a má jen malý kloubní prostor. Je určen pouze pro přenos malých sil, okolní vazy musí kompenzovat silné síly a tlak, aby nedošlo k přetížení kloubu.

Povaha křížové kosti a iliakálních kloubů se v průběhu života mění v závislosti na pohlaví. U mužů se flexibilita kloubu snižuje s postupujícím věkem až do blokády kloubů. Důvodem je zvyšující se nepravidelnost hladké textury kostnatých povrchů mladých lidí. U žen zůstává sakroiliakální kloub poměrně pružnější, ale i zde existují známky opotřebení související s věkem.

Funkce a úkoly

Ilek a křížová síla podporují celou zátěž horní části těla a jsou proto vysoce namáhanými částmi lidského muskuloskeletálního systému. Důležitou funkcí je také křížová a iliální kloub jako jejich spojovací bod. Pomáhá přenášet hmotnost horní části těla na dolní končetiny a je součástí elastické stabilizace trupu.

Podporovaný pevnými vlákny a vazy, sakroiliakální kloub nemá téměř žádný prostor pro pohyb navzdory své kloubní funkci, protože má hlavně funkce přenosu síly. Pružnost kloubu je omezena pouze na 1-2 ° rotační pohyb nebo na 2-4 mm pohyblivost v každém směru (tzv. Nutace a protiatuace). Těžký tlak na dolní části zad vyžaduje tuto pevnou fixaci. Kloub je zvláště zdůrazňován v každodenním životě v sedě.

Za určitých okolností může být sakroiliakální kloub mobilnější než jeho protějšek na druhé polovině těla. Kromě anatomických příčin může být tato funkční asymetrie způsobena také příliš jednostranným pohybovým stresem. V zásadě vykazují ženské křížové a iliální klouby větší pohyblivost, protože povaha a poloha kloubních povrchů, které se setkávají, jsou funkčnější než u mužů.

Tato skutečnost hraje důležitou roli, zejména při porodu. V důsledku hormonálních účinků během procesu porodu vazy, které fixují kloub, zjemňují a umožňují tak kloubní zóně napnout se. To zvětšuje průměr pánve a usnadňuje průchod dítěte.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti zad

Nemoci a nemoci

Výzkum ukázal, že patologické změny v křížové kosti a iliakálním kloubu způsobují až 25 procent bolesti dolní části zad. Lidé s predispozicí ke slabým vazům jsou zvláště ohroženi rozvojem onemocnění v oblasti kloubu.

Přetažené vazy mohou vést k nadměrné pohyblivosti kloubu v důsledku nedostatečné podpory. To podporuje degenerativní změny, jako jsou kalené kosti, které představují protiopatření pro tělo ke stabilizaci kloubu.

Reumatické obtíže se také často vyskytují v oblasti sakroiliakálních kloubů a někdy mohou způsobit silnou bolest. Zejména v této oblasti těla se často objevují stížnosti spojené s ankylozující spondylitidou.

Náhlé pohyby během cvičení nebo jako součást nehod mohou konečně vést k lézím nebo bolestivým stížnostem v křížové kosti. Nesprávné zvedání těžkých břemen nebo „vstoupení do vesmíru“ často vede ke zranění kloubů a může vést k takzvaným blokováním ISG.

Dlouhá období sezení na pracovišti, nedostatek pohybu a neléčené vyrovnání chodidel, kolen a boků mohou také dlouhodobě poškodit kloub. Zánět, kmeny a jiná onemocnění v oblasti sakroiliakálního kloubu se projevují ve formě bolesti v oblasti hýždí, která je někdy závažná, často jednostranná a lokalizovaná. Bolest může vyzařovat do oblasti třísel a bederní oblasti.

To může také vést k brnění a jiným abnormálním pocitům. Příznaky se často vyskytují hlavně v sedě, zatímco chůze a stát jsou bez bolesti. Cílený trénink okolních svalů může pomoci zmírnit křížovou a iliakální kloub a tím zmírnit příznaky. Kromě toho mohou být vhodné injekce zmírňující bolest a v případě potřeby chirurgické zákroky.