Ztuhlý krk (meningismus)

Ztuhlý krk, taky Meningismus nazývá se bolestivé omezení pohybu nebo neschopnost pohybovat se v krční páteři. To je způsobeno reflexním napětím k ochraně důležitých struktur míchy a mozku. Pokud dojde ke ztuhnutí krku, je nezbytné lékařské vyšetření, protože ztuhlost krku je příznakem (příznakem nemoci).

Co je to tuhý krk?

Ztuhlý krk To znamená, že dotyčná osoba má při pohybu hlavy značné bolesti. Pohyblivost krční páteře je přísně omezena nebo již není možná. Pacient není schopen pohnout bradou směrem k hrudníku.

To je hlavní kritérium pro meningismus. Lékařský termín meningismus byl odvozen z meningů. Změny jsou membrány mozku. Tuhý krk je však třeba odlišit od čisté bolesti krku nebo bolesti ramene. Napětí se však obvykle vyskytuje v souvislosti s meningismem.

příčiny

Různé příčiny přicházejí s Meningismus v otázce. Příčinou tuhého krku mohou být nemoci mening, krvácení do mozku, úpal nebo chřipková infekce.

Infekce způsobená kousnutím klíštěte může také způsobit ztuhlost krku. Krvácení v mozku, které je také prvním příznakem ztuhlého krku, je zvláště nebezpečné. S nasyceným krkem mohou být spojeny také nasycené infekce dutin nebo ulcerovaná tonzilitida.

Nemoci nebo poranění krční páteře jsou také často spojovány s bolestivým ztuhlým krkem. Útok na migrénu může být také příčinou tuhého krku.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V případě meningismu jsou prvními příznaky potíže v oblasti krku. Dotčené osoby si stěžují na ztuhlý krk, doprovázený velmi silnou bolestí, když se snaží pohnout hlavou směrem k hrudi. Z tohoto důvodu si nemocní lidé berou šetrné držení těla, což zase vede k bolestivému napětí ve svalech krku.

Kromě toho se objevují charakteristické doprovodné příznaky, které se však nemusí nutně vyskytovat u každého pacienta. Tyto vedlejší účinky se nazývají „meningonální syndrom“. Nejběžnějšími příznaky jsou náhlá nevolnost a dokonce zvracení. U mnoha nemocných lze navíc pozorovat extrémně silné křečovité bolesti hlavy.

Pokud k meningismu došlo v důsledku infekce, například u meningokoků, není neobvyklé, že by se vyskytla vysoká horečka, která neustále roste. Příznaky jako fotofobie nebo fonofobie jsou méně časté. Při fotofobii vnímají postižené všechny zdroje světla jako nepříjemné a bolestivé. U některých lidí může citlivost na světlo způsobit nevolnost a zvracení. Pokud uvidíte některý z těchto příznaků, měli byste ihned navštívit lékaře, protože se jedná o závažný stav.

Diagnóza a průběh

Diagnóza, když Ztuhlý krk musí být požádán lékařem. Pro lékaře jsou dalšími diagnostickými kritérii výskyt horečky, poruchy zraku a citlivost na světlo. Lékař obdrží důležité informace při pohovoru s pacientem a při prvním fyzickém vyšetření.

Při určitých testech může lékař určit, které meningy jsou nemocné nebo podrážděné. Krevní testy a rentgenové paprsky navíc poskytují lékaři počáteční vodítka ohledně příčiny onemocnění. Zejména v kombinaci s vysokou horečkou je propíchnutí alkoholu (lumbální propíchnutí) důležitým opatřením pro stanovení diagnózy lékaři.

Průběh se bude lišit v závislosti na příčině ztuhlého krku. Meningismus, který je způsoben zánětem meningů nebo krvácením, se může vyvinout v život ohrožující onemocnění a vyžaduje intenzivní lékařskou péči, dokud se pacient nestabilizuje.

Kurz může být velmi dramatický, protože kromě ztuhlosti krku se mohou vyskytnout značné bolesti hlavy, poruchy zraku, nevolnost, závratě, citlivost na světlo a zhoršené vědomí. To může vést k bezvědomí.

Pro meningismus je typické, že reflexní napětí se uvolňuje v kómatu. Pokud je příčinou tuhého krku poškození krční páteře, jsou možné bolesti hlavy, někdy poruchy zraku, parestézie a ztráta síly v pažích.

Komplikace

Kromě typických opatření na zmírnění bolesti, která jsou účinná téměř na celém těle, neexistuje způsob, jak by mohli postiženi léčit ztuhlý krk nebo ho učinit snášenlivějším. Je nutný lékařský výzkum příčiny a meningismus a jeho příčina jsou odpovídajícím způsobem ošetřeny.

Tuhý krk by se nikdy neměl pokoušet překonat silou. V případě mozkového krvácení může další krvácení způsobit další vážné poškození. I bakteriální příčina, která vyvolává meningismus, může být zhoršena pouze „narovnáním“ hlavy, protože purulentní tkáň je dále distribuována nebo se cysty mohou roztrhat.

Vzhledem k tomu, že ztuhlý krk se vyskytuje z různých důvodů, není vhodné amatérské ošetření domácími prostředky. Není neobvyklé, že příčinou ztuhnutí jsou infekce meningů - které většinou indikují nemoci, které vyžadují léčbu - nebo cerebrální krvácení. Příčinou může být také poškození páteře.

Seznam doprovodných příznaků, které se objevují v závislosti na příčině, je dlouhý. Postižení mohou jednat pouze teplem, chladem nebo masáží v případě napětí krku, ke kterému dochází v průběhu infekce podobné chřipce. V případě pochybností je však vždy vhodnější vyhledat lékařskou pomoc.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Je-li krk ztuhlý, není nutné ve všech případech konzultovat lékaře. Tuhý krk se často vyskytuje v důsledku nesprávného držení těla, jednostranného stresu a nedostatečného pohybu. S pohybem vyvažujícím světlo a dodávkou tepla do postižené oblasti lze dosáhnout výrazného zmírnění symptomů nebo osvobození od symptomů bez lékařské péče. Pokud provádíte nezávislé sportovní činnosti, které nezpůsobují nadměrné namáhání a při kterých jsou svaly v krku jemně uvolněny, často se dosáhne zlepšení zdravotního stavu. Samovolně iniciovaná masáž může často způsobit pohyblivost ramen, krku a krku.

Pokud i přes veškeré úsilí příznaky přetrvávají nebo se zvyšují intenzita, měl by být konzultován lékař. Pokud má dotyčná osoba bolesti hlavy, deformovanou kostru, přetrvává v uvolňování polohy nebo trvale křivé držení těla, měl by být konzultován lékař.

Pokud pocítíte nepříjemné pocity při žvýkání, dušnost nebo změny textury kůže, vyhledejte lékaře. Lékařská pomoc by měla být vyhledána, jakmile se příznaky rozšíří nebo se denním požadavkům již nebude moci vyhovět kvůli poruchám. Opakovaná nauzea a zvracení jsou další příznaky, které musí lékař objasnit.

Léčba a terapie

Léčba Meningismus záleží na příčině. Meningismus, jehož příčinou je zánětlivé onemocnění meningů, je léčen antibiotiky a často antivirovými léky. Často je zde vyžadována intenzivní lékařská péče, protože při této nemoci jsou významné komplikace, např. Může dojít k epilepsii.

Pokud je ztuhlý krk způsoben krvácením do mozku, je nezbytné objasnit, kde přesně je krvácení v mozku. Neurochirurgové zde musí jednat velmi rychle, protože krvácení může vést k poškození mozku, které již není reverzibilní. Kromě toho může krvácení v mozku rychle vést k problémům s dýcháním a smrti pacienta.

Zejména v případě bakteriálních infekcí, jako je hnisavá angina pectoris, se příznaky rychle zlepšují podáváním antibiotik a ztuhlý krk zmizí.

Ztuhlost krku, ke které dochází v důsledku onemocnění krční páteře, vyžaduje objasnění toho, které struktury krční páteře jsou poškozeny. V závislosti na výsledku tohoto vyšetření se pak provádí cílená terapie formou medikace a fyzioterapie. V případě těžkých herniovaných disků, které mohou být také doprovázeny ztuhlým krkem, je často nutná operace.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

Meningismus je způsoben potenciálně život ohrožujícím zdravotním stavem. Prognóza tedy závisí především na tom, co způsobuje nemoc a jak rychle se s postiženými zachází správně. Antibiotika musí být léčena rychle, zejména pokud je nemoc bakteriálního původu. Jinak, pokud se neléčí, končí téměř vždy fatálně. Při včasné léčbě však existuje dobrá šance, že se pacienti zcela zotaví.

Jak vysoká je šance na úplné uzdravení, však záleží na typu patogenu a obecném zdraví postižené osoby. Proto je prognóza někdy méně příznivá pro seniory a kojence. Jejich imunitní systém obvykle není tak účinný jako u zdravých dospělých. Nemoc způsobená viry je mnohem méně život ohrožující.

Prognóza však také závisí na dotyčném viru a na celkové fyzické kondici. Zejména prvních několik dní je kritických. Pokud nemocný přežil tak dobře, je šance na uzdravení obvykle dobrá. Onemocnění se pak obvykle zahojí během několika týdnů bez následného poškození.

Ve vzácných případech může podmínka způsobit trvalé neurologické poškození. Mohou to být příznaky ochrnutí, poškození sluchu nebo poškození psychiky nebo chování. K komplikacím a dlouhodobému poškození obvykle dochází, když se nemoc rozšíří také do mozku.

prevence

Přímá prevence Meningismus nemůže. Určité očkování může snížit riziko onemocnění po kousnutí klíštěte nebo meningitidě.

Poškození krční páteře lze zabránit různými aktivitami, gymnastikou a množstvím cvičení. Aby se předešlo vaskulárním změnám v mozku, které za určitých okolností mohou vést k život ohrožujícímu krvácení do mozku, je důležité vyhnout se vysokotučným jídlům, nikotinu a nadváze. Je také důležité zajistit, aby nedošlo ke zvýšení krevního tlaku.

Při pravidelných preventivních prohlídkách je velmi zřídkakdy možné detekovat změny v cévách, takže v jednotlivých případech lze meningismu zabránit včasným léčením.

Následná péče

Rozsah, v jakém je nutná následná péče, závisí na výsledku počáteční terapie. Pokud je léčba zahájena včas, zpravidla nevznikají žádné následné škody. Neexistuje tedy žádný důvod pro podrobná následná vyšetření, jak je známo z léčby rakoviny. Recidiva se nemůže vyvinout ze základního onemocnění. Málo opatření je vhodných k zabránění opakování tuhého krku.

V rámci následné péče může lékař při určitých očkováních snížit riziko opětovného výskytu onemocnění. Za jiné formy prevence však odpovídá pacient. Zdravý životní styl se spoustou cvičení, vyváženou stravou a bez návykové látky je nejlepším typem preventivní následné péče.

Následná péče sleduje jiné cíle, pokud z počátečního ošetření zůstanou následné škody. Pak jde o podporu každodenního života a minimalizaci nevýhod. Také by neměly existovat žádné nové komplikace. Rozsah a typ následné péče závisí na jednotlivých stížnostech.

Pomůcky mohou být předepsány pro poruchy sluchu. Problémy s chováním lze považovat za součást psychoterapie. Neurologické poškození a ochrnutí mohou dokonce vést k celoživotní potřebě pomoci. Většina pacientů s trvalým poškozením je také léčena léky.

Můžete to udělat sami

Pokud máte ztuhlý krk, vaše vlastní chování může pomoci zmírnit příznaky a vyhnout se nebezpečí.Je třeba také poznamenat, že přirozené narovnání hlavy může být v důsledku nemoci nebezpečné, a proto je třeba se mu vyhnout. To platí také pro intenzivní sportovní aktivity, zejména gymnastická cvičení.

Pomáhá spíše omezená reakce na bolestivé napětí krku za tepla nebo chladu a lehká masáž. Výhodou je také design pracoviště založený na ergonomických aspektech. Při práci v kanceláři by měla být v popředí správná volba židle a stolu. Pravidelné přestávky s malým pohybem slouží k tomu, aby se zabránilo prodlužování stávajících stížností dlouhodobými, nezměněnými postoji. Při řízení automobilu je třeba poznamenat, že náhlý náraz hlavy a krku na připojenou opěrku krku může být bolestivý a nebezpečný. Proto se doporučuje správně nastavená, dobře vycpaná podpora krku.

Je třeba se vyhnout zbytečnému namáhání krku a páteře v každodenním životě. To také zahrnuje nesprávné držení těla, stres a průvan. Výběrem správné matrace a polštáře lze podpořit noc bez spánku. Pokud je ztuhlý krk doprovázen chronickou bolestí, je nutný postoj pacienta. Relaxační techniky mohou pomoci lépe se s nemocí vyrovnat.