Supraskapulární nerv

Z Supraskapulární nerv inervuje speciální svaly v oblasti ramen. Funkce nervu jsou vysvětleny podle umístění a typu přenosu signálu. Mechanické a biochemické poškození nervů může vést k nemocem a stížnostem, které jsou podrobněji vysvětleny níže.

Co je to supraskapulární nerv?

Supraskapulární nerv je senzorimotorický nerv. Hovorově se mluví o smíšeném nervu. Vlákna motorického nervu supraskapulárního nervu inervují svaly, zatímco senzorická vlákna vedou k ramennímu kloubu.

Vlákna, která dodávají výlučně kosterní svaly, se nazývají somatomotorická vlákna. Vlákna, která přenášejí impulsy ze sliznic, kůže, svalových vřeten a receptorů ve šlachách a kloubních kapslích, jsou známá jako obecná somatosenzitivní vlákna. Supraskapulární nerv je periferní nerv a, stejně jako většina periferních nervů, má nejen jednu z výše uvedených vodivých vlastností. Vzhledem k typu inervace má nerv jak somatomotorická, tak obecná somatosenzitivní vlákna nebo části. Vlákna nervu jsou součástí nervového plexu, který zasahuje do míšních nervů.

Anatomie a struktura

Supraskapulární nerv je součástí brachiálního plexu a má své kořeny v nadřazeném trupu v 5. a 6. segmentu krku (C5-C6). Nadřazený kmen je jedním ze tří hlavních kmenů, které se tvoří z míšních nervů. Supraskapulární nerv se odbočuje z nadřazeného kmene a běží do škapulárního zářezu. Nerv prochází řezem a vede k supraspinózní fosílii.

Nerv pak běží podél supraspinózní fosílii a podél škapulárního kolumu do infraspinózní fosílii. Tam nerv vytváří motorické a citlivé větve. Motorická vlákna inervují svaly supraspinatus a infraspinatus, zatímco citlivá nervová větev se rozšiřuje do ramenního kloubu. Supraskapulární nerv je periferní nerv. Stejně jako většina periferních nervů se supraskapulární nerv skládá z několika axonů obklopených myelinovými pochvy, tzv. Schwannovými buňkami. Schwannovy buňky jsou periferní gliové buňky, které vytvářejí myelinaci neuronálních procesů. Schwannovy buňky lze nalézt pouze v periferním nervovém systému a používají se pro slané vedení excitace.

Funkce a úkoly

Somatomotorická nervová vlákna inervují svaly supraspinatus a infraspinatus. Jako somatomotorická nervová vlákna přenášejí excitaci z CNS na svaly. Inervované svaly reagují na vzrušení a plní své zamýšlené úkoly. Supraspinátový sval rozpíná rameno až do úhlu 15 °. Sval působí jako agonista.

Šíření paže je také lékařsky označováno jako únos. Další rotační a abdukční pohyby jsou pak prováděny dvěma dalšími svaly, deltoidním svalem a infraspinátovým svalem. Žádný sval nemůže fungovat bez inervace nervu. Proto je supraskapulární nerv zodpovědný za práci jiného svalu, infraspinátového svalu. Tento sval se nachází v dorzální oblasti ramenních svalů a společně s výše uvedeným. Svaly odpovědné za rotaci paže. Při rotačním pohybu sval primárně zajišťuje vnější rotaci horní části paže. Supraskapulární nerv inervuje ramenní kloub a předává smyslové informace.

Tyto informace mohou zahrnovat například informace o tlaku a bolesti a jsou předávány do CNS přes míchu. Senzorické informace jsou přenášeny v závislosti na receptorech. Pokud receptor reaguje, tato reakce vede k předávání informací do odpovídajících nervových buněk. Spouštěč pro reakci receptoru je jiné povahy. Například tlakové receptory reagují pouze od určitého tlaku. Stručně řečeno, supraskapulární nerv plní následující úkoly:

• Přenos excitace do inervovaných svalů
• Únos paže až do 15 °
• Vnější otáčení horní části paže
• Přenos senzorických informací z ramenního kloubu do CNS

Zde najdete své léky

Nemoci

Nepohodlí v oblasti ramene je běžné a může pocházet z nadkritického nervu. Například přenášení těžkých předmětů na rameno může vést k syndromu supraskapulární nervové komprese.

U kompresního syndromu dochází k paralýze nervu. Protože je nerv ochrnutý, inervované svaly již nelze hýbat. To vede k selhání rotační manžety a může vést k dislokaci ramenního kloubu. Paralýza supraskapulárního nervu se nevyskytuje pouze u kompresního syndromu, ale může být také způsobena incisura-scapular syndromem. Ačkoli tento syndrom také popisuje kompresi nervu, příčina komprese je jiná. Osifikace vazu (ligamentum transversum scapulae superius) vytváří kostnatý kanál.

Nerv se protahuje tímto kanálem a je stlačený. Rotace ramene může maximalizovat kompresi. Výsledkem je paralýza supraskapulárního nervu. Samozřejmě, tah (stlačení nebo protažení) nervu může také nastat v důsledku fyzické aktivity v důsledku nadměrného nebo nesprávného zatížení. Roztržení rotátorové manžety by bylo možné kvůli nesprávné fyzické námaze. Trakce také vede k nepohodlí.

Počínaje stížnostmi v průběhu pohybu k dislokaci ramene. Dojde-li k bolesti ramene a problémům s pohybem ramene, měl by být konzultován ortopedický chirurg. To může buď potvrdit nebo vyloučit trakci supraskapulárního nervu. Dobrá návštěva lékaře předchází trvalé neuropatii v důsledku nesprávného zatížení nebo atletického poškození. Ortopedický chirurg může také léčit důsledky osifikace ligamentu vázané na věk.