Vaginální stěr

A Vaginální stěr je skvrna vaginální stěny, kterou v případě potřeby provádí gynekolog. Používá se k určení současného stádia cyklu a diagnostikování nemocí, které ovlivňují vagínu, a nelze ji srovnávat s výtěrem děložního čípku.

Co je vaginální nátěr?

Pololetní vyšetření u gynekologa zahrnuje mimo jiné vaginální nátěr. To je často srovnáváno s portiový nátěr, nátěr přímo na děložním čípku. Při vaginálním výtěru se však odebere vzorek ze zadní třetiny vaginální sliznice, která se nemá rovnat krčku děložního čípku.

Vaginální nátěr lze nejprve použít k určení, ve které fázi cyklu se žena nachází. Zde se ukládají hormony, které se používají pro diagnostiku - například jako náznak hormonální nerovnováhy nebo obecné hormonální aktivity. Pravidelné vaginální výtěry jsou velmi důležité pro detekci rakoviny.

Je považována za jednoduchou, přesto velmi bezpečnou metodu detekce nádorových buněk a prekanceróz v rané fázi. Portio a vaginální výtěry se často provádějí současně, aby se získala nejlepší možná ochrana. Vaginální výtěry se provádějí také v případě podezření na plísňové infekce nebo podobná onemocnění vagíny pro laboratorní diagnostiku nátěru.

Funkce, účinek a cíle

Vaginální výtěry se obvykle provádějí každých šest měsíců v rámci pravidelné pánvové zkoušky. Někteří gynekologové používají vytvoření nového předpisu pro antikoncepční pilulku a zdráhají se vydávat předpis bez tohoto vyšetření.

V případě vaginálního nátěru se vagina nejprve rozšíří o spekulační nebo havranův účet, aby gynekolog mohl snadno odstranit nátěr a zjistit, kde je v pochvě. Vloží vatový tampon skrz zrcadlo, které je otevřené nahoře, a pohladí ho podél vaginální stěny v horní třetině vagíny. V případě potřeby se pro cervikální tampón použije nový bavlněný tampon. Získaný vzorek se obvykle nejprve podrobí Pap testu, aby se detekoval nepravidelný růst buněk. Včasné odhalení různých druhů rakoviny, zejména rakoviny děložního čípku a jejích prekurzorů. To značně zjednodušuje veškeré potřebné ošetření. Je také možná hormonální a mikrobiální funkční diagnostika.

To by mohlo odhalit plísňové infekce nebo neobvyklé hormonální aktivity. Pomocí vaginálního nátěru se také stanoví hodnota pH vagíny, zejména během těhotenství, protože to může kolísat a způsobit, že žena bude náchylnější k infekcím. Vaginální výtěry jsou proto jednou z vyšetření, která se pravidelně provádějí při kontrolních návštěvách, zejména v prvním a druhém trimestru těhotenství. Tímto způsobem lze včas odhalit neobvyklé hormonální aktivity a patogeny, které by mohly negativně ovlivnit dítě a matku.

Například při léčbě plísňových infekcí, které nejsou neobvyklé v těhotenství, může gynekologička zasáhnout včas, než budou znatelně zasaženy ženy a děti. Forenzní medicína také používá vaginální výtěry k detekci sexuálního zneužívání. Tímto způsobem lze detekovat stopy spermií ve vagíně, z nichž lze určit DNA pachatele. Funguje to až tři dny po pohlavním styku a slouží jurisprudenci jako spolehlivý důkaz sexuálních zločinů proti ženě.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Ve srovnání s jinými diagnostickými metodami je vaginální nátěr považován za minimálně invazivní a nepředstavuje žádné zvláštní riziko. První nátěr je pro mladé ženy často nepříjemný a citově stresující, a proto by s nimi měl být ošetřující gynekolog velmi opatrný.

Pokud se vaginální nátěr provádí na ženě, která dosud není sexuálně aktivní, může být kvůli hymenům vyžadována zvláštní opatrnost. To by se mohlo protrhnout zavedením spekula - pokud je to pro pacienta důležité, gynekolog se bude snažit nepoškodit hymen nebo, pokud je to možné, vyhnout se vaginálnímu nátěru. Nejpozději při předepisování první antikoncepční pilulky je třeba provést vaginální nátěr, protože první patogeny mohou vstoupit do vagíny s první sexuální aktivitou. Hlavně jde o prevenci rakoviny. Vaginální výtěry jsou také obtížné pro ženy, které trpí vaginismem, protože zavedení spekula je spojeno s velkou bolestí a gynekolog ji proto nemůže vůbec vůbec představit.

Vaginismus se někdy vyvíjí také po sexuálním zneužívání, ale když je vaginální nátěr absolutně nezbytný ze zdravotních důvodů. Takové situace musí zvládnout gynekolog s velkou citlivostí, aby nedošlo ke zhoršení již existujícího traumatu ženy. Vaginální výtěry nejsou zpravidla pro ženy nebezpečné ani emocionálně stresující. Postupem času si na to většina žen zvykne, což je podporováno důvěrou v gynekologa a obecně dobrým vztahem. Vaginální nátěr, který se pravidelně provádí během těhotenství, není nic zvláštního, zejména v prvním a druhém trimestru. Poté jsou prováděny méně často a pouze v případě potřeby, ale již při každém vyšetření.

Zejména ke konci musí být gynekolog trochu opatrnější a také se ujistit, že to ženě neublíží. Vaginální oblast je zásobována více krví než obvykle, a proto může reagovat citlivěji. Opatrnost by měla být také prováděna pomocí cervikálního tampónu, ale zkušenému gynekologovi se nic nestane.