Tak jako Nosní mandle nebo Adenoidní vegetace je zvětšení mandlí. Jsou typickým problémem v dětství a mohou vést k různým zdravotním poruchám. Není neobvyklé, že se adenoidy chirurgicky odstraní.
Co jsou to adenoidy?
Adenoidní nebo adenoidní vegetace je jméno dané rozšíření mandlí, pro které lékaři také používají termín hyperplazie. Zvětšené mandle se mohou stát mechanickým problémem zúžením nosohltanu a / nebo vedoucím k chronickým zánětlivým změnám, které ovlivňují nejen hltan, ale také plíce a střední ucho.
Téměř výhradně postihuje děti ve věku od 3 do 7 let, protože tkáň hltanu mandlí ustupuje s pubertou a u dospělých často úplně vymizela. Adenoidy nejsou samy o sobě chorobou, stávají se problematickými, pouze pokud způsobují zdravotní problémy. Populárně se adenoidy mylně nazývají polypy.
příčiny
Faryngeální mandle jsou umístěny na střeše nosohltanu a společně s mandlatami palatinovými patří do lymfatického faryngeálního prstence, který slouží k odvrácení patogenů, které pronikly nosem a ústy.
Obrannou funkci přebírají lymfatické folikuly, které se nacházejí v tkáni mandlí a stávají se aktivní, jakmile přijdou do styku s patogeny.
Rozšíření hltanu mandlí je způsobeno rozšířením a zvýšením počtu aktivních lymfatických folikulů, což je složitý imunologický proces, který začíná začarovaný kruh:
Defenzivní zánětlivá reakce vede ke zvětšení hltanu, což způsobuje hromadění sekrece v mandlové tkáni, což zase upřednostňuje další zánětlivé reakce.
Zde najdete své léky
➔ Léky na angínu a bolest v krkuPříznaky, onemocnění a příznaky
Adenoidy mohou v nosohltanu vyvolat různé příznaky a onemocnění. Lidé s rozšířením mandlí mají tendenci chrápat a vstávat častěji. Narušení spánku může vést k chronické únavě. Postižené děti často nejsou schopny se ve škole soustředit a hrát méně dobře než děti bez zvětšených mandlí.
Často je také nosní jazyk, který je nesprávně hodnocen jako mumlání. Dalším vnějším rysem je mírně otevřená ústa. Tento jev se také vyskytuje během dne a podporuje zánět dutiny ústní a dýchacích cest. Postižení jsou také náchylnější k rýmám a kašlu. V některých případech mohou adenoidy způsobit problémy se sluchem, jako je ztráta sluchu v jednom nebo obou uších.
Kromě toho existuje zvýšené riziko zánětu středního ucha a chronického zánětu v nosohltanu. V nejhorším případě se vyvíjí chronická bronchitida, která se mimo jiné projevuje dýchacími potížemi, sputem, kašlem, bolestmi v krku a celkovou nevolností. Na základě této diagnózy lze adenoidní vegetaci rozpoznat a léčit v rané fázi. Neschopnost chirurgicky odstranit adenoidy může vést k vývojovým zpožděním a problémům s vývojem jazyka, které často přetrvávají do dospělosti.
Diagnóza a průběh
Adenoidy mohou vést k zablokování nosního dýchání a výtoku sekrece přes nos, chrápání a dýchací poruchy nebo respirační pauzy během spánku.
Díky narušenému spánku jsou děti chronicky unavené a neschopné se soustředit. Většina lidí dýchá ústy, a proto mají postižené děti často otevřená ústa.
Zablokováním nosního dýchání se upřednostňují chronické záněty nosohltanu až bronchitida a postihuje také střední ucho, pro jejichž správnou funkci je důležité normální nosní dýchání.
Výsledkem jsou časté záněty středního ucha, které v nejhorším případě mohou vést ke ztrátě sluchu, což brání rozvoji řeči dětí.
Celkový vývoj dětí je také narušen častými infekcemi a poruchami spánku. Diagnóza se provádí pomocí klinického ORL vyšetření, během kterého je vyšetřena oblast krku.
Diferenciální diagnostika
Nemoci, jako je choanální atrézie a juvenilní nazofaryngeální fibrom, musí být vyloučeny.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Adenoidy jsou přírodní jev a obvykle nevyžadují žádné další lékařské vyjasnění. Pokud však v důsledku zvětšených mandlí vzniknou zdravotní problémy, měl by lékař zjistit příčinu a v případě potřeby odstranit polypy.
Přerůstání mandlí vyžaduje vyjasnění, jakmile se objeví příznaky, jako je nosní jazyk, intenzivní chrápání nebo infekce v ústech a krku. Pokud tyto nežádoucí účinky přetrvávají déle než měsíc, měl by být konzultován lékař.
Pokud se u vás objeví příznaky podobné chřipce, jako je horečka nebo strach, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Je možné, že se médium pro akutní zánět středního ucha již vyvinulo a musí být okamžitě léčeno. Od té doby musíte navštívit lékaře s adenoidy, pokud zvětšené mandle ovlivňují celkový stav nebo jinak mají negativní vliv na zdravotní stav.
Zmíněné příznaky se obvykle objevují ve věku od tří do šesti let a jsou indikátorem zvětšených mandlí. To, zda je léčba nezbytná, závisí na typu a intenzitě příznaků a na možných předchozích onemocněních. Obecně platí, že pokud máte podezření na adenoidní vegetaci, měli byste mluvit s odpovědným pediatrem, aby bylo možné podniknout další kroky.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Adenoidy lze odstranit pouze operací, při které se zvětšená mandle odlupuje speciálním nástrojem. Procedura obvykle trvá jen několik minut a provádí se v celkové anestezii.
Na rozdíl od chirurgického odstranění mandlí, které s sebou nese určité riziko rebleigace, je odstranění mandlí obvykle možné ambulantně. Předpokladem je, že dotčené děti nemají žádná závažná základní onemocnění nebo poruchy koagulace, že během prvních 24 hodin po zákroku je zajištěna spolehlivá péče opatrovníků a že cesta k lékaři není v případě problémů příliš daleko.
V prvních několika dnech jsou možné potíže s polykáním a obstrukce nosního dýchání a tlak ucha související s otokem. S 0,8% všech zásahů je reedukace extrémně vzácná a vyžaduje ještě méně lékařské péče. Chirurgie se provádí pouze v případě, že postižené děti mají skutečně vážné zdravotní problémy, často trpí infekcemi, mají potíže se spánkem a prospívají, nebo pokud trpí závažnými onemocněními dýchacích cest bez ohledu na adenoidy, jako je B. Astma.
Operace také není bez kontroverze: Jelikož pomsta mandlové tkáně ustupuje nejpozději na začátku puberty, je docela možné, že problémy způsobené adenoidy také zmizí.
Výhled a předpověď
Zpravidla je zánět mandlí a nachlazení u této choroby relativně běžná. Postižená osoba trpí chřipkou, kašlem, rýmou a tím i sníženou kvalitou života. Není neobvyklé, že nemoc ovlivňuje chrápání a zhoršuje ho. V některých případech může zvýšené chrápání také vést k nepohodlí ve vztahu a problémům s partnerem.
V některých případech je řeč také méně jasná, což může vést k sociálním problémům a problémům v každodenním životě. V průběhu nemoci je dále vyvíjen tlak na uši, a tedy často i problémy se sluchem. Pacient však neutrpí úplnou ztrátu sluchu. Často se také vyskytují infekce středního ucha, které ztěžují každodenní život. Nemoc často způsobuje, že děti vypadají unavené a vyčerpané a již se nemohou soustředit.
Ve většině případů je možné odstranit adenoidy chirurgicky bez jakýchkoli dalších komplikací nebo nepohodlí. Příznaky po zákroku úplně vymizí. K pooperačnímu krvácení může dojít pouze ve vzácných případech.
Zde najdete své léky
➔ Léky na angínu a bolest v krkuprevence
Rozvoj adenoidů a jejich sekundárních nemocí nelze preventivními opatřeními zabránit, protože v konečném důsledku je to výsledek normální imunitní obrany lymfatického hltanu. Časté infekce nosohltanu, infekce středního ucha, dýchání v ústech a poruchy spánku by měly přesvědčit rodiče, aby objasnili příčinu lékařským vyšetřením ORL a hledali radu.
Následná péče
U tohoto onemocnění je postižená osoba primárně závislá na rychlé a především včasné diagnóze. To je jediný způsob, jak zabránit dalším komplikacím nebo stížnostem a omezit je. Pokud nedojde k léčbě, příznaky tohoto onemocnění se obvykle zhoršují.
Z tohoto důvodu by měl být lékař konzultován s prvními příznaky a příznaky tohoto onemocnění, aby nedošlo k dalším komplikacím nebo stížnostem. Čím dříve je lékař kontaktován, tím lepší bude další průběh nemoci. Samotná léčba se obvykle provádí chirurgickým zákrokem, který se obvykle provádí bez komplikací.
Po zákroku by postižená osoba měla rozhodně odpočívat a postarat se o své tělo. V každém případě je třeba se vyvarovat námahy nebo stresu, aby tělo zbytečně nezatěžovalo. Dotčené osoby jsou většinou závislé na pomoci a péči o rodinu nebo příbuzné, aby nedošlo k dalším stížnostem. Průměrná délka života postižené osoby se s úspěšnou léčbou zpravidla nesnižuje.
Výhled a předpověď
Po chirurgickém odstranění mandlí nemá většina dětí žádné další příznaky. Během následného ošetření by měl být opětovně chirurgicky odstraněn růst mandlí. V případě tympanických výpotků může být nutné léčit dlouhodobou tympanickou drenáží.
Můžete to udělat sami
Vytvoření adenoidů lze nejlépe zabránit dobře fungujícím imunitním systémem. Zdravý životní styl je zvláště užitečný pro lidi s předchozím stresem. To by mělo zahrnovat dostatečné cvičení, pestrou stravu a dostatek spánku.
To dává tělu příležitost účinně bojovat proti virovým a bakteriálním patogenům a zabránit tak příznakům. Pokud se vyskytnou bolestivé otoky, je vhodné navštívit lékaře co nejdříve. Při včasné léčbě se lze vyhnout chronickému průběhu onemocnění a souvisejícím komplikacím.
Pokud již tyto příznaky existují, měli by ti, kteří jsou postiženi, raději jíst měkká a chladná jídla. To pomáhá předcházet dráždivým zánětlivým oblastem. Je třeba se vyvarovat silného koření jídel a konzumace kyselých produktů. Oba mohou vést k bolesti v krku. Naproti tomu zmrzlina může zmírnit bolest při polykání. Protože kouření podporuje zánět, nemělo by se mu rozhodně vyhnout.
Při výběru nápoje je třeba se vyhýbat ovocným džusům, protože kyselina, kterou obsahují, dráždí hrdlo. Protizánětlivé tekutiny, jako je Šalvějový nebo máta čaj.
.jpg)
.jpg)
