Bronchiolus

A Bronchiolus je malá větev průdušek. Patří do dolních dýchacích cest. Osamělý zánět bronchioli je znám jako bronchiolitida.

Co je bronchiolus?

Bronchioli jsou součástí plicní tkáně. Plicní tkáň je tkáň, která tvoří plíce. Je tvořen na jedné straně z průdušek a na druhé straně z alveol. Alveoly jsou strukturální prvky plic. Zde dochází k výměně plynu mezi krví a vdechovaným vzduchem.

Průdušky jsou také součástí dýchacích cest. Trubkovité struktury vedou z průdušky do plic a transportují vzduch, který dýcháme do alveol. Bronchioli jsou nejmenší části průdušek. Průdušnice se nejprve rozdělí na dva hlavní kmeny při tzv. Rozdvojení. Z těchto bronchi principis dexter et zlověstný směrem k menším pobočkám. Průdušek průdušek, medius a nižší tvoří tzv. Průduškový strom. Zajišťují větrání pro pravé nebo levé plíce.

Úzké průdušky jsou rozděleny na deset segmentových průdušek vpravo a devět vlevo. Tito jsou také nazýváni segmentální průdušky. Lobulární průdušky (bronchi lobulares) a konečně bronchioly se vynoří ze segmentových průdušek.

Anatomie a struktura

Bronchioli lze rozdělit na bronchioli, bronchioli termines a bronchioli respiratorii. Na rozdíl od bronchiálních větví již malé větve průdušek již nemají chrupavky ani seromucous.

Seromucosal žlázy produkují tekutý hlen. Průměr průdušek je menší než jeden milimetr. Jsou lemovány jedinou vrstvou řasnatého epitelu. Na rozdíl od zbytku dýchacích cest jsou buňky zde krychlové a ne válcové. Mezi epiteliálními buňkami jsou pohárkové buňky produkující hlen, neuroendokrinní buňky a fagocyty. Vymývací buňky bronchioli se nazývají Clara buňky. Buňky Clara jsou specializované buňky respiračního epitelu. Pod respiračním epitelem je vrstva svalové tkáně. Svaly jsou hladké, a proto je nelze libovolně ovládat.

Bronchioly se rozvětvují do čtyř až pěti terminálních bronchiolů. Tyto terminální bronchioly jsou poslední částí dýchacích cest, která nese vzduch. Oni zase větve do dýchacích bronchioles (bronchioli respiratorii). Dýchací bronchioly jsou jednou z částí dýchacích cest vyměňujících plyn. V jeho stěně jsou nějaké vzduchové vaky (alveoly). Bronchioli respiratorii končí v alveolárních vakech (Saccus alveolaris) přímo nad průchody alveolů (Ductus alveolares).

Funkce a úkoly

Bronchioli se primárně používají pro leteckou dopravu. Při vdechování vstupuje vzduch do průdušky ústy nebo nosem a odtud do dvou hlavních kmenů. Prostřednictvím rozvětveného bronchiálního stromu je vzduch veden do bronchioli, které přivádějí vzduch do alveol. Bronchioli, stejně jako průdušky, také plní obranné funkce. Jsou lemovány řasnatým epitelem.

Vazelíkový epitel se skládá z malých chloupků, které se mohou pohybovat samostatně. Porazili společným rytmem směrem k ústní dutině. Cilia a hlen, který se vytváří v pohárkových buňkách bronchiálního epitelu, se drží cizorodých těles, prachových částic a patogenů. Pohybem řasnatého epitelu jsou transportovány do ústní dutiny. Tam jsou patogeny nebo částice spolknuty žaludeční kyselinou a jsou neškodné v žaludku. Buňky Clara bronchiálního epitelu mají také imunitní funkci. Vylučují různé proteiny, které slouží imunitní obraně. To zahrnuje sekreční protein buněk Clara.

Složky faktoru povrchově aktivní látky jsou také vylučovány buňkami Clara. Proteiny povrchově aktivní látky SP-A a SP-D mají antimikrobiální účinek. Působí také jako opsoniny. Opsoniny jsou proteiny, které hrají roli při zprostředkování fagocytózy. Jsou proto důležitou součástí imunitního systému. Opsoniny buněk Clara usnadňují fagocytózu patogenů, alergenů a prachových částic pro zachycovací buňky alveol, tzv. Alveolární makrofágy. Claraovy buňky zřejmě také přijímají rezervní funkci pro výměnu buněk v dýchacích cestách.

Nemoci

Zánět bronchioli je také známý jako bronchiolitis. Malé bronchioly se nejčastěji zanícují u malých dětí a kojenců, protože jejich dýchací cesty jsou zranitelnější než dýchací cesty dospělých.

Vrchol bronchiolitidy je mezi třemi a šesti měsíci věku. Obvykle se nemoc vyskytuje pouze v prvních dvou letech života. Je patrné, že děti, které nejsou kojeny, onemocní častěji než kojené děti. Děti z kuřáckých rodin mají také vyšší riziko rozvoje onemocnění. Hlavní příčinou bronchiolitidy jsou respirační syncytiální viry (RS viry). Nemoc obvykle začíná na jaře nebo v zimě. Chřipkové viry nebo adenoviry mohou také způsobit bronchiolitidu. Patogen se obvykle přenáší prostřednictvím kapičkové infekce.

Patogeny vstupují do těla sliznicí nosu nebo spojivky. Zejména adenoviry mohou být také přenášeny kontaminovanými předměty, jako jsou hračky. Inkubační doba je mezi dvěma a osmi dny, v závislosti na patogenu. Poté, co patogen vstoupí, rychle se rozmnoží na bronchiální sliznici. V závislosti na průběhu je možné rozlišovat mezi akutní a přetrvávající bronchiolitidou. Přetrvávající bronchiolitida je však mnohem méně častá. Pozoruje se téměř výhradně u infekcí adenoviry.

Bronchioly mají jen velmi malý průměr, takže otok bronchiální sliznice související se zánětem vede k významnému omezení dýchání. Typickými příznaky jsou kašel, rychlé a mělké dýchání, erekce nosních dír při vdechování a výdechu a nasávání hrudníku. Dýchací příznaky jsou doprovázeny horečkou a únavou. Ve většině případů se bronchiolitida léčí sama po týdnu.