přehrada

perineum nebo přehrada je oblast, která odděluje řiť od genitálií. Oblast je většinou tvořena svaly, ale má velmi citlivou pokožku. Perineum je proto také známé jako erogenní zóna.

Co je to přehrada?

perineum je tkáň, která odděluje řiť od genitálií. Muž přehrada sahá od řiti k základu šourku. Žena sahá od konečníku k přístupům větších pysků. Anogenitální vzdálenost je měrná jednotka, která měří vzdálenost mezi řitním otvorem a kořenem penisu nebo vagíny.

Studie ukázaly, že tato vzdálenost je u mužů dvakrát tak dlouhá jako u žen. Měření bylo navrženo jako neinvazivní metoda pro včasnou detekci feminizace mužů u novorozenců.

Tímto způsobem lze učinit prohlášení o pravděpodobnosti funkčních poruch v reprodukci v mladém věku a také u dospělých. Praskliny a řezy jsou běžné při narození dítěte. Masáž však může připravit perineum na toto nadměrné namáhání.

Anatomie a struktura

Přehrada leží pod pánevním dnem a leží mezi nohama. Jedná se o tkáňovou oblast ve tvaru diamantu mezi konečníkem a vaginou nebo konečníkem a varlaty.

Jeho definice se liší, protože se může vztahovat pouze na vnější strukturu, ale může zahrnovat i hlubší struktury pod kůží. Je to erogenní zóna pro muže i ženy, protože se zde sbíhá mnoho nervů.

Perineum je centrální částí oblasti přehrady. Především se skládá ze svalů, které patří do svalů pánevního dna. Toto je rozděleno do dvou oblastí, a to svaly urogenitální oblasti a svaly anální oblasti.

Kůže a pod tkáně, které ji zakrývají, jsou kříženy mnoha větvemi ochlupení. Díky tomu je přehrada citlivou oblastí těla. Krev je zásobována vnitřní pánevní tepnou, která nepřímo vychází z aorty.

Úkoly a funkce

První funkcí přehrady je oddělení genitální oblasti od oblasti konečníku. To zabraňuje bakteriím vstupovat do pochvy ze střev.

Zároveň se v něm sbíhají tři vrstvy svalů pánevního dna, které stabilizují tělo a zajišťují kontinenci. Má také reflexní účinek na kýchání, kašel, smích, skákání nebo přenášení těžkých břemen, aby se zabránilo inkontinenci.

Kůže perineum je elastická, takže může pružně reagovat na velikost penisu nebo stolice jak při pohlavním styku, tak při vyprazdňování. Protože se v této malé části těla setkává mnoho nervových větví, je perineum považováno za erogenní zónu.

Masáž nebo tlak v této oblasti může být energický. U mužů může být erekce zvýšena použitím tlaku na perineum. Pokud se ho dotknete, externí anální svěrač se stahuje reflexivně. Tomu se říká perineální reflex.

Nemoci a nemoci

Během porodu se perineum může odtrhnout od tlaku na hlavu nebo rameno dítěte. Existují různé klasifikace, z nichž každá vykazuje jiný stupeň závažnosti.

Stupeň jedna znamená, že v zadní části vaginální kůže jsou slzy. Stupeň dva znamená, že tkáň perineum je roztržena. Třetí stupeň postihuje střevní svěrače a čtvrtý stupeň postihuje svěrače i konečník. Zánět a hojné krvácení jsou v této oblasti velmi vzácné.

Jako preventivní opatření se u některých porodů provede řez perineum (epiziotomie), pokud se tkáň perineum natáhne dostatečně daleko, dítě trpí nedostatkem kyslíku, dítě je předčasně narozené, a proto ještě není tak odolné nebo se narodí v poloze v závěru.

V mnoha případech musí být provedeno také perineální incize při porodu kleštěmi nebo přísavkou. Děje se to během kontrakce, kdy žena cítí pouze jednu bolest. Po narození se jak perineální slza, tak perineální incize sešívají v lokální anestézii.

Proces hojení může být bolestivý a často zahrnuje omezení sezení, defekace a močení. Obvykle to trvá šest týdnů, protože do té doby se většina vláken rozpustila. Dobrá porodní asistentka to však může předem odstranit, když se rána vhodně zahojila.

Vulvarová rakovina, typ rakoviny v pochvě, může také ovlivnit perineum. Příznaky tohoto stavu jsou svědění a zčervenalé oblasti vagíny a perineum. To může také naznačovat bolest při pohlavním styku, při vyprazdňování nebo močení.

Se snížením pánevního dna, které se s rostoucím věkem stává pravděpodobnějším, dochází ke snižování vnitřních orgánů pánve a břicha. Zvláště ohroženy jsou ženy, které měly mnoho nebo těžký porod. Projevuje se jako porucha vyprazdňování nebo slabý svěrač. Bolesti zad v bederních obratlích také nejsou neobvyklé.