Disociativní porucha identity (vícečetná porucha osobnosti)

Disociativní porucha identity, také jako vícečetná porucha osobnosti známý, popisuje nemoc, při které různé osobnosti nebo částečné identity řídí chování člověka.

Co je disociativní porucha identity?

Porucha vícenásobné osobnosti nevyplývá ze zneužívání alkoholu nebo užívání drog, ale často je způsobena vážnými traumatickými zkušenostmi v dětství.
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com

Pro disociativní poruchu identity je charakteristické, že si osoba sama není vědoma svých vlastních osobností, protože obvykle jedna osoba o druhé identitě neví nic. Z tohoto důvodu může být osoba dočasně neschopná zapamatovat si určité osobní věci nebo činy. Tyto akce jsou spojeny s jinou osobností a momentálně jsou přítomny pouze v podvědomí.

Disociativní porucha identity nelze srovnávat se schizofrenií, která může mít někdy stejné příznaky. Klinický obraz poruchy vícenásobné osobnosti byl psychiatrem popsán již na konci 19. století, až do 70. let 20. století byl uznán za nezávislou nemoc.

příčiny

Porucha vícenásobné osobnosti nevyplývá ze zneužívání alkoholu nebo užívání drog, ale často je způsobena vážnými traumatickými zkušenostmi v dětství. Disociace nebo rozpuštění osoby do různých osobností je ochranným mechanismem mozku, aby bylo možné zpracovat traumatické události.

Osoba, která tyto traumatické události zažívá, se dělí do několika osobností. Pouze jedna osobnost zažila strašlivé, které je vymazáno ze vzpomínek a pohřbeno v podvědomí, pokud jiná osoba ovládá jeho činnost.

Sexuální zneužívání v dětství, fyzické násilí, zanedbávání a další traumatické události jsou považovány za primární příčiny poruchy osobnosti, která postihuje ženy mnohem častěji než muži.

Děti, které jsou zastrašovány pod hrozbami a které jsou často bezmocně na milost, co se děje, rozdělují svou vlastní osobu na různé osobnosti: osobnost, která prožívá hroznou, a jeden nebo více dalších, kteří ovládají činy v běžném každodenním životě, a nic o hrozných událostech znalost.

Traumatické zážitky a zneužívání vnímá pouze osoba, která žije v každodenním životě v podvědomí neuznaná a nedovoluje traumatickému zážitku dosáhnout povrchu vědomí.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

Příznaky, onemocnění a příznaky

S touto nemocí trpí postižení vážnými psychickými stížnostmi a náladami. Ty mohou ztěžovat a omezovat každodenní život, takže ostatní lidé mohou také zažít různé sociální stížnosti. V nejhorším případě to také může vést k myšlenkám na sebevraždu nebo na sebevraždu.

V první řadě postižení mají poruchu osobnosti. To vede k výrazným ztrátám paměti a také k depresi. Pacienti si již nemohou pamatovat jednoduché události, a proto jsou ve svém životě nesmírně omezeni. To může také vést k úzkostné poruše, která může mít velmi negativní vliv na kontakt s jinými lidmi.

Dotčení lidé často přerušují veškerý kontakt s jinými lidmi a trpí agresí nebo silnou podrážděností. To může také vést k poruchám příjmu potravy, pokud není nemoc léčena správně. To vede k úbytku hmotnosti a různým příznakům nedostatku. Postižení často trpí také depresí.

V některých případech je stav spojen s fobiemi nebo s různými donuceními. To, zda to povede ke snížení střední délky života, nelze obecně předvídat. Trvalé psychologické obtíže však mají vždy velmi negativní vliv na zdraví pacienta.

chod

Disociativní porucha identity je charakterizována nejméně dvěma různými osobnostmi, které se střídají a řídí činnost člověka. Hlavní osobnost se nazývá hostitel, zatímco jiná či jiná osobnost se nazývá věk (byly zaznamenány případy, ve kterých je až 100 různých osobností spojeno v jednu osobu).

Hlavním příznakem je nedostatek paměti o osobních věcech, které nelze vysledovat zpět k jiným duševním onemocněním, jako je demence. Hlavní osobnost si nemůže vzpomenout na činy a zkušenosti ostatních osobností a naopak. Může se například stát, že si daná osoba již nebude pamatovat, jak se dostala na určité místo nebo nepoznává lidi ze svého osobního prostředí.

Různé osobnosti mají různá jména a často se také liší od ostatních osobností protichůdnými preferencemi.

Sekundárními příznaky jsou bolesti hlavy, sebepoškození, deprese, poruchy příjmu potravy, nutkavé chování, podivné hlasy v hlavě (většinou jiné osobnosti) až po sebevražedné pokusy.

Komplikace

Někteří lidé s disociativní poruchou identity se vyhýbají lékařské pomoci, pokud to není nezbytně nutné. Toto vyhýbání se je často výsledkem traumatu - ale může být také založeno na pocitech hanby, nízké sebeúcty nebo zkušeného zanedbávání. To znamená, že lékařské komplikace jsou možné i v případě fyzických onemocnění, která jsou skutečně snadno léčitelná.

Na druhé straně ostatní lidé s disociativní poruchou identity hledají útěchu a potvrzení lékařského ošetření a péče. Někteří z těchto trpících mají tendenci zveličovat, sebevědomě (například sebepoškozovat) nebo simulovat skutečné příznaky. Následné vyšetření a léčba zvyšuje pravděpodobnost chyb léčby a vedlejších účinků - například u léků na příznaky, které neexistují.

U disociativní poruchy identity se však mohou častěji vyskytovat i určité somatické příznaky. To zahrnuje různé typy bolesti. Břišní bolesti a bolesti hlavy jsou zvláště časté.Problémy s dýcháním a neurologické potíže se mohou také projevit jako komplikace vícečetné poruchy osobnosti. Jsou možné i jiné formy disociace a dalších psychologických poruch.

Kromě toho může psychoterapie vyvolat komplikace. Zejména v případě traumatické terapie a integrace osobnostních částí je pro dotyčnou osobu často dočasná obrovská psychologická zátěž. Proto je obzvláště důležité stabilní prostředí a dobrý vztah důvěry s terapeutem.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Jakmile dojde ke zjevným změnám v chování a osobnosti osoby, měl by být konzultován lékař. Mnohočetná porucha osobnosti je často spojována s jinými duševními chorobami. Poruchy identity se mohou vyskytnout také v důsledku nadměrné konzumace alkoholu nebo drog, po těžké mrtvici osudu, traumatu v dětství nebo po poranění mozku. Každý, kdo tyto faktory odhalí sám nebo jiná osoba, by se měl poradit s lékařem nebo terapeutem.

Pokud nelze dotyčné osobě pomoci, mohou úřady nařídit i umístění na kliniku. Před provedením této cesty je však nutné komplexní lékařské a psychologické posouzení. K tomu by mělo dojít nejpozději v okamžiku, kdy dotyčná osoba provede iracionální činy, a tím představuje nebezpečí pro sebe a ostatní. Příznaky, jako jsou poruchy spánku a příjmu potravy, alkoholismus, deprese a poruchy chování, musí být okamžitě objasněny. Vyjádří-li dotyčná osoba sebevražedné myšlenky, musí být předána terapeutovi nebo, v případě disociativní poruchy identity, převezena na nejbližší specializovanou kliniku.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapie disociativní poruchy identity je léčena sedativy a antidepresivy a také psychoterapeutiky s cílem přiblížit různé osobnosti hlavní osobnosti nebo se s ní spojit.

V traumatické terapii se pacienti s více poruchami osobnosti učí psychologicky zpracovávat traumatické zážitky z dětství, aby odstranili příčiny disociativní poruchy identity.

Léčba poruch více osob může trvat několik let a sestává z několika fází. První fáze je zaměřena na stabilizaci každodenního života. Další fáze je zaměřena na spojení jednotlivých osobností nebo dílčích identit a končí psychologickým vypořádáním se s traumatem.

Výhled a předpověď

Většina pacientů má špatnou prognózu disociativní poruchy identity. Často existuje chronický průběh nemoci, která znemožňuje vyléčení. Spouštěče nemoci musí být nalezeny a léčeny. V případě traumatických zkušeností to může trvat několik let.

Příznaky nemoci mohou zmizet v rámci jedné léčby, bez ohledu na základní onemocnění. Často však neexistuje žádná trvalá léčba této poruchy. K recidivě je možné kdykoli. Mnoho pacientů zažívá jednotlivé fáze v rozmezí od několika týdnů do let bez příznaků. Jakmile se však objeví spouštěcí událost nebo se do popředí dostanou potlačené zážitky, symptomy se znovu objeví. Intenzita příznaků se často liší při opakovaném výskytu.

U mnoha pacientů není dosaženo úlevy od příznaků. V těchto případech je cílem léčby integrovat příznaky do každodenního života, aby se zlepšil pocit pohody. Prognóza se zhoršuje, jakmile dojde k jiným duševním onemocněním současně. Pokud jsou diagnostikovány poruchy nálady, poruchy příjmu potravy, poruchy osobnosti nebo závislosti, bude úleva a léčení trvat několik let. V některých případech onemocnění přetrvávají po celý život. Pokud disociativní porucha identity zůstane dlouho bez povšimnutí, vyhlídka na vyléčení se značně zhorší.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

prevence

Neexistují žádná preventivní opatření, která by zabránila rozvoji mnohočetné poruchy osobnosti, protože spouštěče jsou závažné traumatické zážitky. Zvyšování povědomí o osobním prostředí by však mohlo pomoci zajistit, aby byla terapie zahájena, jakmile se objeví první příznaky, aby se zabránilo projevům a chronickému průběhu mnohočetné poruchy osobnosti.

Můžete to udělat sami

V případě disociativní poruchy identity převezme dotyčná osoba rozeznatelná identita. Tato duševní porucha je obvykle spojena se značnými ztrátami paměti a také manévruje ty, kteří jsou zasaženi do sociálních situací, které jsou pravidelně vnímány jako trapné nebo dokonce ponižující a často jim dokonce brání vykonávat práci.

Lidé, kteří cítí první příznaky vícečetné poruchy osobnosti, by měli okamžitě vyhledat odbornou pomoc. Prvním kontaktním místem může být rodinný lékař. Pokud je porucha léčena rychle, existuje dobrá šance na uzdravení, i když terapie obvykle trvá několik let. Pokud se neléčí, disociativní porucha identity se může stát chronickou.

Důležitým krokem k svépomoci je proto správně interpretovat příznaky a rychle vyhledat odbornou pomoc. Členové rodiny a přátelé si často všimnou duševní choroby dlouho předtím, než si to pacient uvědomí. V tomto případě by postižená osoba měla být s poruchou konfrontována citlivě, ale důsledně. Cílem musí být rychlé zahájení léčby.

Pacienti s vícečetnými poruchami osobnosti by měli vyhledat zkušeného traumatického terapeuta. Lékařské sdružení může poskytovat informace o příslušně kvalifikovaných odbornících.