Gonokoky jsou bakterie, jejichž lékařský význam je, že mohou způsobit pohlavně přenosnou chorobu kapavku. Kvapavka se přenáší pohlavním stykem a obvykle se projevuje jako hnisavé propuštění z močové trubice u mužů nebo z vagíny u žen. Tato gonokoková infekce může být léčena antibiotickou léčbou a lze zabránit dlouhodobým účinkům, jako je blížící se neplodnost.
Co jsou gonokoky?
Neisseria gonorrhoeae je vědecky přesný název Gonokoky, je kulovitá bakterie o velikosti tisíciny milimetru, která se může pohybovat pomocí bičíků.
Jeho preferovaným místem jsou sliznice močových cest a pohlavních orgánů. Protože infekce gonokoky, kapavka nebo hovorově známá jako "kapavka" se přenáší pouze přímým kontaktem materiálu obsahujícího bakterie se sliznicemi, jedná se o jednu z klasických pohlavně přenosných chorob.
Bakterie napadají močovou trubici muže a děložní hrdlo. V rámci orálních nebo análních sexuálních praktik může být ústní sliznice nebo sliznice konečníku také infikována gonokoky.
Význam a funkce
Po inkubační periodě několika dnů se počítá od doby infekce Gonokoky, svědivá uretritida u mužů s bolestivým močením a hnisavým výtokem. K tomuto výboji obvykle dochází ráno po vstávání, a proto se také nazývá „kapky Bonjour“.
U žen může dojít k hnisavému výtoku z pochvy jako součást infekce děložního čípku. Nemoc však může také postupovat bez výrazných symptomů. Pokud se neléčí, příznaky obvykle ustoupí po několika měsících. Kvapavka obvykle dobře reaguje na antibiotickou léčbu. Antibiotikem zvoleným již dlouho je penicilin, jedno z prvních dostupných antibiotik.
Mezitím však stále roste počet gonokokových kmenů, které jsou rezistentní na penicilin. Proto je výhodnou terapií v dnešní době podávání jiných antibiotik, např. B. ze skupiny cefalosporinů. V případě nekomplikovaného průběhu onemocnění postačí léčba po dobu několika dnů. Komplikované kurzy mohou také vyžadovat až měsíc léčby. Při stanovení diagnózy by měl být pacient vždy informován, že jeho sexuální partneři by měli být vyšetřeni a v případě potřeby léčeni.
Od zavedení zákona o ochraně infekce v roce 2000 již ošetřující lékař nemusí hlásit případy nemoci zdravotnickému oddělení. Nákazě lze zabránit použitím kondomů během pohlavního styku. I přes šíření „bezpečnějšího sexu“ je kapavka stále důležitým pohlavně přenosným onemocněním s přibližně 15 000 případy ročně v Německu. Často se současně šíří i jiné pohlavně přenosné patogeny, jako jsou gonokoky. B. Chlamydia přenášena.
Nemoci
Bojí se jich Gonokoky kvůli komplikacím, které mohou nastat při těžké kapavce. U mužů se zánět může rozšířit na epididymis a prostatu, která je známá jako epididymitis a prostatitis.
U žen se může vyvinout koinfekce vejcovodů (salpingitida). Tyto komplikace mohou vést k neplodnosti u obou pohlaví. Infekce může také ovlivnit oko, pokud je oko třeno rukou, která byla předtím v kontaktu s pohlavními orgány. V nejhorším případě, pokud se neléčí, může to vést k zaslepení postiženého oka. Oko novorozence je také ohroženo, pokud je infikován genitální trakt matky - a tím i porodní kanál. V minulosti byly antibakteriální oční kapky podány všem dětem bezprostředně po narození, aby se zabránilo takové novorozené infekci gonokoky, známé jako gonoblenorea.
Vzhledem k tomu, že dnešní matky jsou dnes běžně vyšetřovány na kapavku a v případě potřeby se s nimi zachází, je tato tzv. Credé profylaxe do značné míry opuštěna. Nejzávažnější komplikací gonokokové infekce je tzv. Gonokoková sepse, při níž se napadení patogenem již lokálně neomezuje pouze na určité sliznice, ale gonokoky se mohou šířit do těla přes krevní oběh. Nejobávanějšími následky jsou život ohrožující zánět srdečních chlopní (gonokoková endokarditida) nebo meninges (gonokoková meningitida).
