Černý kašel (pertussis) je infekční onemocnění průdušek a dýchacích cest způsobené bakteriemi. Spouští jej Balterium Bordetella pertussis. Ačkoli černý kašel je obecně známý jako dětská nemoc, stále častěji onemocní i adolescenti a dospělí. Existuje očkování proti černému kašli.
Co je černý kašel?
© Henrie - stock.adobe.com
Černý kašel (lepkavý kašel) nebo lékařské Pertussis je vysoce nakažlivé infekční onemocnění způsobené bakteriemi, které infikují pacientův nos, hrdlo, průdušnici a plíce. Jak už název napovídá, černý kašel se projevuje křečovými záchvaty kašle, po nichž následuje lapání dechu (dušnost, neobvyklé dýchací zvuky).
Toto onemocnění je velmi zdlouhavé (několik týdnů až měsíců) a je fatální u jednoho z tisíce pacientů. Kojenci jsou zvláště ohroženi během prvních šesti měsíců, protože mohou náhle přestat dýchat.
Černý kašel není v žádném případě jen dětskou chorobou. Lidé všech věkových skupin mohou být ovlivněni. Po přežití nemoci existuje imunita po dobu asi čtyř až dvanácti let. Následnou infekci nelze vyloučit. Imunita po očkování proti černému kašli je podobně dlouhá.
příčiny
Bakterie Bordetella pertussis jako původce a příčina bakterií Černý kašel šíří se prostřednictvím infekce kapiček. Když mluví, kašle nebo kýchá, patogeny se dostávají do vzduchu a jsou vdechovány lidmi v okolí. Takto se bakterie dostávají do dýchacích cest, kde se usazují ve sliznicích.
Zde se množí a mají svůj vlastní metabolismus. Bakterie produkují různé proteinové látky, z nichž některé jako toxiny (jedy) ničí sliznice a oslabují imunitní systém. Poškozují také okolní tkáň a způsobují tak typické příznaky nemoci.
Obzvláště infekční jsou patogeny kašle. Více než tři čtvrtiny lidí, kteří s nimi přijdou do styku, onemocní. Kromě Bordetella pertussis může Bordetella parapertussis vést také ke klinickému obrazu černého kašle, ale ve většině případů jsou tyto infekce kratší a méně násilné nebo dokonce tiché.
Příznaky, onemocnění a příznaky
S černým kašlem symptomy a nepohodlí často přetrvávají týdny nebo dokonce měsíce. Příznaky se objevují ve třech fázích. V katarální fázi jsou příznaky podobné běžnému nachlazení. Postižení trpí kýcháním, rýmou, kašlem a chrapotem. Existuje také mírná horečka.
Někdy se přidá zánět spojivek, který stejně jako ostatní příznaky trvá jeden nebo dva týdny. Ve druhé fázi se vynoří pořádný kašel. Nemocní trpí těžkými kašelými záchvaty se sípáním při vdechování. Tato fáze trvá tři až šest týdnů, kdy kašlové záchvaty zmizí až po měsíci. Kašel kašel se vyskytuje zejména u dětí a dospívajících.
Mohou být rozpoznáni tím, že pacient několikrát kašle s nataženým jazykem a pak dýchá při lapání po dechu. Typický je lapající zvuk, který je doprovázen tvrdým sklovitým sputem. Mnoho lidí zvrací nebo má horečku. Příznaky se vyskytují hlavně v noci a ráno.
V závislosti na věku se mohou objevit další příznaky, jako je zástava dýchání u kojenců a suchý kašel u dospělých. V poslední fázi příznaky pomalu ustupují. Po šesti až deseti týdnech je černý kašel pryč.
Průběh nemoci
Obvykle Čerpadla proti kašli ve třech fázích, které se vyznačují různými příznaky:
První, studená fáze (katarální fáze) trvá asi jeden až dva týdny. Příznaky se podobají nachlazení, jako je kýchání, rýma, mírný kašel, chrapot nebo slabá horečka. V této fázi již existuje největší riziko infekce.
Druhou fází je záchvatová fáze (křečovitá fáze), která trvá dva až šest týdnů. Zde se objevují typické příznaky černého kašle: Silné, křečovité záchvaty kašle s vyplazeným jazykem jsou doprovázeny pískotem. Kašel kašel se opakuje v krátkých intervalech a často končí roubíkem a zvracením. Zvýšení záchvatů kašle nastává v noci a po cvičení, jako je cvičení nebo stres.
Černý kašel také ohrožuje závažná doprovodná onemocnění, jako je pneumonie, zánět středního ucha nebo mozkové krvácení. Decrementi stadia je poslední fází nemoci, ve které se symptomy pomalu stávají slabšími a slabšími. Pokud se neléčí, trvá šest až deset týdnů.
Komplikace
Ve stadiu decrementi se příznaky postupně snižují, ale zde je obvykle příliš pozdě na kauzální terapii černého kašle. V souladu s tím lze ještě použít antibiotika, která v této poslední fázi omezují průběh nemoci na délku až šest týdnů. Pokud se neléčí, zbývající kašel a spastické záchvaty kašle se mohou táhnout dalších deset týdnů.
Zejména u kojenců vede pertussis k rychlejšímu nebezpečnému otoku dýchacích cest a následně k přerušení dýchání. Čím déle je tělo ovlivněno černým kašlem, tím je pravděpodobnější, že příznaky budou silnější. Časté jsou sekundární infekce plic (15 až 20 procent případů) a středního ucha. Záchvaty, které vedou k dočasnému nedostatečnému přísunu kyslíku do mozku, postihují až čtyři procenta postižených. Jakékoli následné poškození zde závisí na délce nedostatku kyslíku.
V 0,5 procentu případů se mozek zapojuje v důsledku toxinů produkovaných patogeny způsobujícími pertussis. Taková encefalopatie vždy způsobuje poškození tkáně. Následná poškození sahají od motorických omezení po trvalé smyslové potíže a mohou také zhoršit kognitivní výkon. Mladší lidé jsou často vážněji postiženi než starší lidé. Jeden z tisíc infikovaných lidí zemře na nemoc.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti kašli a nachlazeníKdy byste měli jít k lékaři?
Pokud klasické příznaky černého kašle přetrvávají déle než týden, měl by být konzultován lékař. Léčba černého kašle je nezbytná, aby se zabránilo vážným komplikacím. Z tohoto důvodu by měl být lékař přivolán, jakmile se objeví první příznaky nemoci, který může symptomy vyjasnit a v případě potřeby je léčit přímo na místě. Pokud je vysoká horečka nebo dušnost, je nejlepší se poradit s lékařem ve stejný den. Pokud máte problémy s oběhem, je indikována návštěva nemocnice. Nemocný by se měl okamžitě vyšetřit a ujistit se, že černý kašel není způsoben vážnou nemocí.
Nejpozději v případě, kdy má černý kašel významný vliv na pohodu nebo jiné zdravotní problémy, musí být stížnosti podány lékaři. Neurologické deficity naznačují postižení mozku a musí být okamžitě léčeny na klinice. Děti, starší lidé, nemocné a těhotné ženy by měly vždy nechat vyšetřit lékaře, aby se vyhnul komplikacím. Kromě rodinného lékaře lze také konzultovat lékaře ORL nebo plicního lékaře.
Léčba a terapie
Průběh nemoci na Černý kašel může být zmírněn a zkrácen, pouze pokud je antibiotická terapie zahájena včas, tj. během katarálního nebo časného křečového stádia. Avšak podávání antibiotik má smysl i později, protože to narušuje řetězec infekce.
Kojenci, kteří trpí černým kašlem, musí jít do nemocnice, protože často nemohou výsledný hlen kašlat sami. Kromě lékové terapie mohou jednoduchá opatření zmírnit příznaky: tiché prostředí, spousta tekutin a spousta malých jídel jsou důležitá obecná opatření. Zavěšení mokrých ručníků v ložnici může pomoci snížit kašel v noci.
Výhled a předpověď
Černý kašel je obvykle výsledkem bakteriální infekce. Pro postiženou osobu je existující černý kašel často nepříjemnou záležitostí, protože černý kašel je velmi obtížné vykašlat. Je to také velmi suchý kašel, který by měl být obvykle léčen léky. Pokud se postižená osoba rozhodne pro takovou léčbu, lze antibakteriální léčiva použít k rychlému zlepšení nebo úplnému uzdravení. Po dvou až třech dnech by měl kašel pomalu ustupovat a výsledné bolesti v krku by se také měly zlepšit.
Pokud dotyčná osoba nevyhledá lékařskou nebo drogovou léčbu u existujícího černého kašle, lze očekávat značné komplikace. Intenzita černého kašle se výrazně zhorší, takže je nutné lékařské ošetření. Jakmile jsou vidět první známky zhoršujícího se černého kašle, návštěva u lékaře by neměla být odložena na zadní hořák. Při vhodném ošetření lze účinně bojovat proti existujícímu černému kašli, aby mohlo dojít k úplnému a rychlému uzdravení.
Pokud se černý kašel po několika dnech nezlepší, měla by se ucházet o léky. To může zabránit komplikacím.
Následná péče
Příznaky černého kašle přetrvávají po dlouhou dobu i po ukončení antibiotické terapie. Je to způsobeno poškozenými sliznicemi a řasinkami v průduškách a neustálým podrážděním plicní tkáně bakteriálními toxiny, které se v těle rozkládají jen postupně. Následná péče se proto zaměřuje na opatření k obnovení sliznic; také k prevenci následných infekcí oslabených dýchacích cest jinými patogeny.
Pravidelné vdechování horkou vodou a několika lžičkami mořské soli pomáhá poškozeným průduškám regenerovat a také zmírňovat často přetrvávající suchý kašel. Přidání sušeného tymiánu k inhalaci může také podpořit hojení zanícené tkáně v průduškách a odstranění toxinů. Zvýšení vlhkosti na 40 až 50 procent v oblasti spánku, například pomocí zvlhčovače nebo vroucí vody, je také užitečné, takže noční spánek nutný k uzdravení není přerušen kašle.
I po přežití infekce mohou být uzdravení pacienti po určité době znovu infikováni patogenem bez povšimnutí a infikovat tak další lidi, zejména kojence a malé děti. Jakmile příznaky zcela vymizí, posledním následným opatřením by proto mělo být nechat si zkontrolovat vaši očkovací ochranu lékařem a v případě potřeby ji obnovit.
Můžete to udělat sami
Černý kašel nemusí nutně vyžadovat lékařské ošetření. Některá svépomocná opatření a zdroje z domácnosti a přírody jsou stejně účinné jako léky z lékárny.
V zásadě platí pro všechny postižené: Pijte hodně. Doporučujeme klasické bylinné čaje, tekoucí vodu nebo jemné ovocné šťávy. Během několika prvních dnů by se vaše strava měla skládat z malých lehkých jídel, jako je polévka nebo dětská výživa. Důležité je také odpočinek na posteli. Nemocný by měl hodně spát - nejlépe v teplém prostředí (do 21 ° C) s vysokou vlhkostí.
Navíc různé domácí prostředky mohou zmírnit příznaky černého kašle.Osvědčila se například inhalace horké vody mořskou solí nebo květy heřmánku. Účinným domácím prostředkem je vařený kyselý jablečný mošt s cukrem a fenyklem, který se nejlépe bere v doušek. Homeopatie doporučuje mimo jiné přípravky Belladonna, Carbo vegetabilis a Ledum palustre.
Pokud příznaky po několika dnech nezmizí, doporučuje se navštívit lékaře. U kojenců a malých dětí by měl být dětský kašel vždy vidět. Lékař může poskytnout další tipy a opatření, pomocí kterých lze rychle léčit pertussis.
-eisenmangelanmie.jpg)
.jpg)
