Osteoartróza kolene

Osteoartróza kolene nebo Gonartróza je nejčastější formou osteoartrózy v Německu. Toto chronické onemocnění patří do tzv. Revmatické skupiny forem. Vaše příznaky, průběh nemoci, profylaxe a možnosti léčby budou zvažovány níže.

Co je to osteoartróza kolene?

Osteoartritidou se obecně rozumí opotřebení kloubů, které je výrazně vyšší než úroveň odpovídající příslušnému věku. Toto degenerativní opotřebení může být léčeno konvenční medicínou, ale nakonec není považováno za léčitelné.

V Osteoartróza kolene - také jako Gonartróza - je postižen alespoň jeden ze tří chrupavkových kloubních povrchů kolenního kloubu. Kloubní chrupavka zdrsňuje a ztrácí svou pružnost, takže kloub je ve své funkci stále více omezen a ztrácí pohyblivost.

Pokud je postižen kolenní kloub, je přítomna retropatelulární artróza. Střední osteoartritida kolena se týká vnitřní nebo střední části femorotibiálního kloubu. A artróza kolenního kloubu ve vnějším femorotibiálním kloubu se nazývá laterální gonartróza.

příčiny

O příčinných spouštěch Osteoartróza kolene a v důsledku toho existuje neshoda ohledně naznačených možností léčby. Alternativní terapeuti vnímají osteoartrózu jako civilizační nemoc, kterou lze charakterizovat méně opotřebením, než je způsobena sedavým životním stylem a špatnou stravou.

Obecně vysoká hodnota vhodné stravy s ohledem na osteoartrózu kolene je v obou táborech nesporná. Pro konvenční medicínu jsou dysplázie kloubů, nesprávné zatížení nebo přetížení, například v důsledku zvýšené tělesné hmotnosti, a také zánětlivé reakce (sekundární osteoartróza) klasickými chorobnými spouštěči osteoartrózy kolenního kloubu. Sekundární osteoartritida se také nazývá osteoartritida, zatímco cvičení indukovaná primární osteoartritida se nazývá osteoartritida.

Léky, jmenovitě antibiotika, mohou také způsobit osteoartrózu kolene, pokud poškozují chrupavku kloubů hyalinu. V zásadě lze osteoartritidu klasifikovat podle její příčiny: Je-li v kloubu uloženo více kyseliny homogentisové (arthrosis alcaptonurica), dochází k mechanickému působení kyseliny močové (arthrosis urica) nebo dochází k pravidelnému krvácení (hemofilická artróza).

Příznaky, onemocnění a příznaky

Artróza kolenního kloubu je zpočátku vyjádřena typickou počáteční bolestí a ztuhnutím kloubů. Postihnutí pociťují nepříjemnou, obvykle tupou bolest v postiženém koleni ráno po vstávání nebo po dlouhém sezení.

Toto ustupuje po několika krocích, kdy fáze utrpení trvají déle a déle, jak nemoc postupuje. Totéž platí pro ranní ztuhlost kloubů, která obvykle trvá 20 až 30 minut. Pokud je osteoartritida způsobena revmatoidní artritidou, klouby často ztuhnou po dobu několika hodin. Poškozený kolenní kloub bolí, když je stlačen a je obecně méně pohyblivý než dříve.

To může vést k omezené mobilitě. Osteoartritida může být často rozpoznána hlukem z mletí nebo tření. Kromě toho je postižený kloub mírně oteklý. U některých lidí se kolem kolena vytvoří modřiny. Příznaky se často objevují ve fázích, přičemž fáze se mohou značně lišit svou intenzitou a délkou trvání.

Vnější okolnosti, jako je zima a vlhkost, často vedou ke zvýšení příznaků, zatímco příznaky ustupují s teplem a ochranou. Příznaky se dlouhodobě zhoršují. Pokud je to vážné, kolenní kloub může trvale ztuhnout a zcela ztratit svou funkci.

Diagnóza a průběh

Progresi onemocnění je v každém případě charakterizováno progresivním poškozením a degradací chrupavky kolene. Nejprve je prasklá a drsná, pak méně elastická. Synoviální tekutina (synoviální tekutina) již také není produkována v normálním rozsahu. Nakonec se vrstva chrupavky mezi kostmi zmenší. V kosti na chrupavce se může vyskytnout skleroterapie a kostní boule.

Osteoartróza kolene obvykle postupuje pomalu. Pokud se stehenní kost a holenní kosti od posledního stadia bolestivě otírají přímo o sebe, může se kolenní kloub dlouhodobě ztuhnout. Je možná i ztráta kolenního kloubu. Osteoartritida kolene je sebeposilující nemoc:

Bolest a ztráta funkce mají za následek kompenzaci z našeho pohybového aparátu, svalové napětí a opakované nesprávné držení těla, po kterém následují další deformace kloubů a zvyšující se obtíže, ke kterým nakonec dochází i ve stavu klidu. Svaly ztvrdnou, zkrátí a atrofují. Je to zánět. Protože tkáň chrupavky není přímo zásobována krví, regeneruje se jen velmi pomalu.

Komplikace

Většina pacientů obvykle trpí silnou bolestí v důsledku osteoartrózy kolene. Ty se mohou objevit na kloubech a končetinách. To vede k závažným omezením pohybu a dalším omezením v každodenním životě. Také nemusí být nadále možné vykonávat odbornou činnost jako obvykle.

Postižené oblasti těla mohou být také oteklé a mohou se tvořit modřiny. Kolena také často bolí, což vede k nezdravému uvolnění držení těla. Kvalita života pacienta je významně snížena osteoartrózou kolena. Zpravidla nedochází k spontánnímu uzdravení, takže je nezbytně nutná léčba lékařem.

Léčba osteoartrózy kolene nevede k dalším komplikacím. Pomocí léků proti bolesti nebo různých terapií lze relativně dobře omezit bolest a nepohodlí. Zdravý životní styl může mít také velmi pozitivní vliv na život a každodenní život postižených. Očekávaná délka života pacienta se obvykle nesnižuje osteoartrózou kolena. V některých případech však může být nutný chirurgický zákrok nebo protéza.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Společné problémy často odezní samy o sobě. Pokud bolest, omezená pohyblivost a podobně přetrvávají několik týdnů nebo měsíců, měl by být konzultován lékař. Příznaky osteoartrózy kolene by měly být vždy vyjasněny, aby se vyloučily komplikace. Každý, kdo najednou pocítí bolest v kolenním kloubu nebo opakovaně trpí zlomeninami, by se měl poradit se svým rodinným lékařem nebo ortopedickým chirurgem. Pokud se bolest náhle změní, je důvodem navštívit lékaře znovu.

Zejména v případě osteoartrózy kolena může obrázek se změnou symptomů naznačovat, že osteoartritida postupuje a mění se. Lidé, kteří mají osteoartrózu v jiných částech těla, by měli informovat odpovědného lékaře, pokud má kolenní kloub nepohodlí. To platí zejména v případě, že se příznaky zhoršují rychle. Pokud příznaky omezují kvalitu života, je indikováno rychlé vyšetření. Jinak mohou kromě fyzických komplikací existovat i emoční problémy, které vyžadují nezávislé zacházení. Pokud se příznaky vyskytnou u dítěte, musí být vždy konzultován odpovědný pediatr.

Léčba a terapie

Osteoartróza kolene může být součástí normálního procesu stárnutí - pokud kolenní kloub bolí při mírném stresu, například při sestupu dolů, může to být první příznak choroby. Po diagnóze jsou v zásadě k dispozici tři možnosti léčby: Při konzervativní léčbě je důraz kladen na snížení příznaků osteoartrózy kolene a zpomalení průběhu onemocnění. To znamená, že podávání léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků, například kortizonu, může snížit podráždění.

Vstřikování kyseliny hyaluronové může také pomoci se zlepšeným mazáním kloubů. Stav chrupavky kolenního kloubu se bez obtíží nezlepší, ale vazy a svaly fungují uvolněně. K posílení svalů, zejména extenzorových svalů na stehně, jsou užitečné fyzioterapie, odpovídající trénink, elektrická stimulace a elektrická stimulace svalů. Pravidelné cvičení upřednostňuje přirozenou stabilizaci kolenního kloubu, protože stimuluje látkovou výměnu, podporuje přísun živin a současně odstraňuje škodlivé odpadní produkty.

Alternativní terapeuti se zabývají hlavně zaměřením na zdravý metabolismus. V jejich očích je důležité vyvarovat se kyselých potravin, jako je maso, klobása a vejce, jakož i hotových a vařených potravin. Měl by se zvýšit podíl syrové zeleniny, čerstvého ovoce a zeleniny. Vitální látky jako vápník, hořčík, vitamín C a vitamín D jsou důležité pro budování nebo regeneraci kostních a chrupavkových látek. Kontrola hmotnosti, větší cvičení a změna ve stravě zastavují přetížení a strusky a mají pozitivní vliv na metabolismus. Ukázalo se, že terapeutické půst pomáhá pacientům s osteoartrózou.

Třetí a poslední cesta léčby je artroskopická terapie. Během chirurgických zákroků mohou být vazy regenerovány, chrupavky vyhlazeny, korigována osa nohy a poloha kolenního kloubu. Po této společné operaci dosud ne zcela zničeného kolena zůstává pouze náhrada kloubu: protéza kolena nebo částečné protézy.

Výhled a předpověď

Prognóza osteoartrózy kolene je popisována jako nepříznivá. Je to chronické onemocnění s progresivním průběhem nemoci. Bez léčby dochází ke stálému nárůstu problémů. Důsledky jsou omezení pohybu, bolesti a snížení fyzické kapacity. Dotyčná osoba nakonec potřebuje k tomu, aby se mohla pohybovat, pomůcky pro chůzi nebo invalidní vozík.

Další vývoj se zlepšuje s lékařskou a lékařskou péčí. Přestože nedojde k žádnému léčení nebo osvobození od symptomů, lékaři a zdravotníci mohou průběh nemoci oddálit. Čím dříve je diagnostika umožněna, tím lepší jsou možnosti pro akci. Prostřednictvím podávání léků, cíleného tréninku pro optimální pohyb a spolupráce pacienta se stávající obtíže zmírňují. Průběh nemoci může být navíc pozitivně ovlivněn. Špatné držení těla je opraveno a je podporován svalový systém.

I přes veškeré úsilí nelze osteoartrózu kolene ve svém vývoji zcela zastavit. V pokročilých stádiích onemocnění lékaři doporučují operaci. Implantát se používá tak, aby se dotyčná osoba mohla pohybovat. To zlepšuje celkovou kvalitu života. Operace je spojena s různými riziky a vedlejšími účinky. Současně se musí pacient naučit pohybovat se umělým kolenním kloubem.

prevence

Zdravý životní styl s mírným, pravidelným cvičením a mírnou stravou bohatou na životně důležité látky je proto nejlepší prevencí Osteoartróza kolene Zejména jemné pohyby, jako je plavání, jízda na kole, turistika nebo vodní aerobik, bezproblémově podporují přirozené zdraví kolena: silné svaly, dobře ošetřené a mazané kolenní klouby.

Následná péče

Osteoartritida kolenního kloubu vyžaduje důslednou následnou péči, která je primárně zaměřena na prevenci nebo alespoň oddálení zhoršení diagnózy. Následná péče je koordinována s ošetřujícím ortopedickým chirurgem a fyzioterapeutem a vyžaduje optimální spolupráci pacienta pro optimální průběh.

V rámci následné péče je obzvláště důležité stabilizovat oslabené koleno prostřednictvím cíleného budování svalů. Za tímto účelem se pacienti učí vhodná cvičení od fyzioterapeutů nebo v rehabilitačních sportech, které se pak provádějí samostatně doma nebo v tělocvičně. Svaly drží kolenní kloub jako korzet během mnoha pohybů a často brání dalšímu poškození. Existují také cvičení, která udržují nebo podporují mobilitu v koleni.

Ochrana kolena je nicméně důležitá z hlediska zabránění dalšímu opotřebení. To zahrnuje, že je lépe zabránit masivním ohybovým a krouceným pohybům, které namáhají kloub. Jsou však žádoucí lehké vytrvalostní pohyby. Podporují synoviální tekutinu, tzv. Synovii, která může zlepšit klouzavost kolenního kloubu.

Lékař nebo fyzioterapeut rozhodne, které sporty jsou pro daný případ vhodné. Sport s duely nebo skoky je však absolutně nevhodný pro osteoartrózu kolene z důvodu vysokého rizika zranění nebo dalšího opotřebení. Stabilita kolenního kloubu může být během sportu dodatečně vylepšena nošením kolenní ortézy.

Můžete to udělat sami

V případě osteoartrózy kolene může pomoci zdravá strava a důsledné cvičení. Ti, kteří sportují pravidelně, snižují nepohodlí a odkládají instalaci umělého kolenního kloubu. Akupresura spouštěcích bodů a protahovací cvičení se ukázala jako zvláště účinná. Ve spojení s jemnými sporty, jako je plavání, může být kloub opět mobilně relativně bezpečný.

Konzistentní strava také pomáhá mnoha pacientům s osteoartrózou. Zdravá a vyvážená strava na jedné straně zajišťuje redukci hmotnosti a tím také zmírňuje tlak na kolenní klouby. Na druhé straně, určitá jídla snižují nepohodlí, zatímco jiná je zhoršují. Je třeba se vyhýbat kyselinám těžkým jídlům, jako je maso, klobása a vejce, stejně jako potravinám připraveným k jídlu. Vhodný výživový plán je nejlépe zpracovat s odborníkem na výživu. Teplé bahenní koupele mají navíc protizánětlivý účinek, uvolňují stísněné svaly a podporují metabolismus.

Další přírodní prostředky, které pomáhají s osteoartrózou kolena, jsou např. Kořenící směsi, pijavice kadidelních tobolek. Vany s léčivými bylinami, jako je heřmánek nebo meduňkový balzám, také pomáhají proti opotřebení kloubů. Po konzultaci s lékařem lze také provést terapeutický půst. Obecně by měla být všechna opatření předem projednána s lékařem, aby později nedošlo k žádným nežádoucím komplikacím.