Thoracodorsal nerv

Hostitelé na zádech Thoracodorsal nerv velký zadní sval a velký kulatý sval. Oba hrají důležitou roli v pohybech paží. Léze se vyskytují například v souvislosti s neuralgickou amyotropií ramene a paralýzou plexu paže.

Co je to torakodorsální nerv?

Thoracodorsal nerv patří do periferního nervového systému a je jedním z vláken brachiálního plexu. Nerv je hlavně zapojen do řízení určitých pohybů paží inervací dvou svalů, které leží na zádech lidí.

To jsou hlavní svaly teres a latissimus dorsi. Název torakodorálního nervu je odvozen od jeho charakteristického průběhu: jeho cesta nejprve vede přes hrudník (hrudník), než končí na zádech (hřbetní) u inervovaných svalů.

Libovolný pohyb paže začíná v lidském mozku. V motorovém centru je generován elektrický signál, který se dostává do míchy nervovými buňkami a opouští je nervovými vlákny, která prochází míchou mezi dvěma obratli. Počátek torakodorsálního nervu leží v míše mezi segmenty C6 a C8 krku. Její dráha se již dělí u míchy a symetricky sahá do obou polovin těla.

Anatomie a struktura

Thoracodorsal nerv patří k plexu paže, který fyziologie nazývá brachiálním plexem. Představuje soubor různých nervů, které zásobují neurony různými svaly ramene, zad a paží.

Netvoří pevně uzavřenou, jednotnou tkáň, ale volnou sbírku nervových vláken, která patří k různým cestám. Thoracodorsal nerv je zadní fasciculus brachiálního plexu, protože to je jeden z posterior větví. Zadní vlákna zase tvoří podjednotku infraclavikulárních větví nervového plexu: všechny tyto větve jsou umístěny pod klíční kostí. Kromě torakodorsálního nervu zahrnují také nerv subcapularis, radiální nerv, axilární nerv a šest dalších nervů.

Thoracodorsal nerv odešle jeho motorické příkazy k velkému zadnímu svalu (Musculus latissimus dorsi), který se připojí k přední části humeru; jeho původ se nachází na některých hrudních a bederních obratlích, jakož i na lícní kosti, torakolumbální fascii, některých žebrech, lopatce a sacrum (os sacrum). Jiná vlákna torakodorsálního nervu vedou k hlavnímu svalu teres, který je také umístěn na zádech, začíná u lopatky a připojuje se k humeru. Než dorazí na svaly, doprovází v jeho průběhu torakodorální nerv.

Funkce a úkoly

Hlavním úkolem torakodorsálního nervu je přenos nervových signálů. Elektrický náboj akčního potenciálu se šíří podél nervového vlákna (axonu), které pochází z přidružené nervové buňky. Většina nervových vláken v lidském těle je obklopena Schwannovými buňkami, které tvoří přirozenou izolační vrstvu. Schwannovy buňky se navzájem neomezují bez mezer.

Tato přerušení jsou Ranvierovy prsteny, na kterých je pokaždé depolarizována buňka podél axonu. Pokud akční potenciál dosáhne takové sekce, stimuluje sodíkové iontové kanály umístěné v membráně. Sodné částice jsou kladně nabity: když proudí dovnitř poté, co se kanály otevřou, vedou proto ke změně elektrického náboje v této axonové sekci. Posun zároveň stimuluje další segment.

Aby se buňka vrátila do původního stavu, vnitřek axonu nejprve aktivně uvolňuje draselné ionty. Jsou také kladně nabité, a tak vytvářejí rovnováhu, takže elektrický náboj odpovídá originálu. Teprve potom transportní molekuly v membráně transportují správné částice zpět dovnitř a ven, dokud také nedosáhnou správného iontového složení.

Mezitím axon nemůže v tomto segmentu vytvořit nový akční potenciál, a proto je jeho trvání také známé jako refrakterní periody. Trvá to asi dvě milisekundy. Z tohoto důvodu může jediné nervové vlákno - v torakodorálním nervu a všech ostatních nervech - fungovat pouze jako jednosměrná ulice pro signály. Různá nervová vlákna, která jsou blízko sebe, však mohou pokrýt oba směry.

Zde najdete své léky

Nemoci

V důsledku poškození torakodorálního nervu se mohou projevit motorické a smyslové poruchy. Taková léze je možná například v souvislosti s neuralgickou amyotropií ramene. Představuje zánět brachiálního plexu, který zahrnuje také torakodorsální nerv.

Zánět se projevuje jako náhlá silná bolest v ramenou a horní části paže (na jedné nebo obou stranách) před částečnou nebo úplnou paralýzou (paréza) asi o týden později a svalová tkáň nakonec zmizí (atrofie). Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou deltoidní svaly, ale symptomy se mohou rozšířit i na svaly ramen a paží.

Membrána je méně často ovlivněna. Vyšetřování může obvykle detekovat komplexy antigen-protilátka (imunitní komplexy), které ukazují na přítomnost infekce. Ačkoli přesné příčiny neuralgické ramenní amyotropie nebyly dosud objasněny, zdá se, že souvisí s virovými infekcemi, reakcemi vakcín, přetížením a užíváním heroinu.

Dalším příkladem poškození torakodorálního nervu je paralýza plexu paže, která je způsobena poraněním nervových kořenů. V tomto případě se vlákna brachiálního plexu odtrhnou a v důsledku toho již nemohou přenášet signály. Poranění při porodu nebo vnější násilí je obvykle odpovědné za lézi. V závislosti na tom, která vlákna se trhají, odpovídající neurony selhávají.