Nízký krevní tlak (hypotenze)

A nízký krevní tlak (hypotenze) je obvykle neškodný a není projevem vážných chorob. Typickými stížnostmi jsou většinou studené nohy a ruce, závratě a únava. Někdy to může také vést k mdloby nebo zhoršenému vědomí. Přesto byste se měli poradit s lékařem, který objasní všechny případy. Kromě toho může lékař poskytnout cenné rady o tom, co můžete udělat proti nízkému krevnímu tlaku. Rozlišení na nízký krevní tlak od nízkého pulsu.

Co je nízký krevní tlak (hypotenze)?

Pokud známá svépomocná opatření nefungují a nízký krevní tlak je život ohrožující, je nutná návštěva lékaře. V případě velkého utrpení nebo nepohodlí lze vyhledat konzultaci s lékařem.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

A nízký krevní tlak (lékařská hypotenze) je definována jako systolický arteriální krevní tlak nižší než 100 mmHg, který se stanoví měřením krevního tlaku na horní části paže. Nižší hodnota (tj. Diastolická) není pro diagnózu důležitá. V Německu je postiženo výrazně více žen než mužů. Obzvláště mladé a štíhlé ženy trpí tzv. Esenciální nebo idiopatickou hypotenzí.

Neexistuje žádná organická ani jiná pochopitelná příčina. Jakýkoli nízký krevní tlak by však měl být objasněn, protože může také skrývat nebezpečné choroby.Důležité je často důkladné dotazování (anamnéza) a dlouhodobá měření krevního tlaku po dobu 24 hodin jsou také užitečné ortostatické testy (reakce krevního tlaku na rychlé vstávání, např. Naklápěcí stůl nebo Schellongův test) a krevní testy (např. Zástupci funkce kůry nadledvin, krevní soli a určité hormony). ) odneseno.

příčiny

Obvykle je příčinou nízký krevní tlak idiopatický, tedy nikoli konkrétně hmatatelný. Existuje podezření na genetickou a ústavní příčinu (vysoký vzrůst, tenký zvyk, slabý cévní systém). Sportovci mají také fyziologicky snížený krevní tlak díky adaptačním procesům srdce. Příznivě působí také poruchy rovnováhy tekutin (např. Kvůli nedostatečnému příjmu, průjmu, zvracení nebo medikaci, včetně "tablet vody" a reduktorů krevního tlaku) nebo stravy s nízkým obsahem soli (protože sůl váže vodu).

K sekundární hypotenzi (tj. Nízkému krevnímu tlaku v důsledku jiného onemocnění) dochází např. pokud máte závažné srdeční selhání (srdeční selhání), protože krev již nemůže být čerpána tak účinně. Existují různé příčiny srdečního selhání, nejčastější je to ischemická choroba srdeční (porucha toku krve do srdce až do srdečního záchvatu), srdeční arytmie a plicní embolie. Metabolická onemocnění (např. Hypotyreóza a diabetes mellitus) mohou také vést k nízkému krevnímu tlaku.

Podobně jakýkoli druh šoku způsobuje ohrožení hypotenze (např. V případě alergií, krvácení nebo otravy krví), obvykle proto, že cévy jsou otevřeny dokořán a krev doslova klesá. (Většinou autoimunitní) nadledvinová nedostatečnost (také Addisonova nemoc) a neurologická onemocnění (zejména Parkinsonova choroba a roztroušená skleróza) jsou méně časté.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Velmi častým příznakem nízkého krevního tlaku je závratě. Mozek není dostatečně zásobován krví a to může také vést k zvonění v uších, únavě a poruchách zraku. To znamená, že před očima zčerná, nebo můžete vidět „hvězdičky“. V případě zhoršeného vědomí nebo mdloby se stává nebezpečným, pokud existuje riziko pádu nebo pokud osoba řídí auto, když je jejich krevní tlak příliš nízký. Tělo se snaží bojovat proti nedostatečnému průtoku krve, což zvyšuje puls.

Nízký krevní tlak se může projevit i při rychlé změně polohy z vleže do stoje. Krev klesá v nohou a tělo trvá nějakou dobu, než vyrovná krevní tlak. Bolesti hlavy mohou mít mnoho příčin, ale mohou být také dalším příznakem hypotenze, příčinou je nedostatečný průtok krve v hlavě.

V případě nízkého krevního tlaku jsou také zmiňovány studené ruce a nohy nebo tlak v hrudníku, protože krev je směrována do srdce nebo mozku, takže jiné části těla jsou méně zásobovány. I lidé, kteří normálně nemají problémy s nízkým krevním tlakem, mohou být ovlivněni v horkých dnech, protože tělo potí a ztrácí hodně tekutin. Zde samozřejmě pomáhá hodně pít k vyvážení rovnováhy tekutin.

Průběh nemoci

Kromě měření krevního tlaku lékař často kontroluje také puls, aby získal celkový obraz krevního oběhu.

Často je jeden Hypotenze zcela bez příznaků. Pokud je zaznamenán nízký krevní tlak, je to obvykle ve formě slabosti, chladu, bledosti a závratě nebo „zčernání“ před očima se sklonem k mdloby (synkopy).

Jedinou kritickou věcí jsou důsledky možných pádů, které mohou vést k vážným zraněním (zejména u starších lidí).

Ve prospěch lidí s nízkým krevním tlakem mnoho studií prokázalo, že hypotenze je prospěšnější pro zdraví a může dokonce prodloužit délku života.

Komplikace

Nízký krevní tlak jako takový obvykle není nebezpečný, ačkoli symptomy mohou být dramatické. Hypotenze je obvykle zděděná a neškodná. Je to však často příznak základního zdravotního stavu. Většina komplikací spojených s hypotenzí není výsledkem nízkého krevního tlaku, ale je výsledkem průběhu základního onemocnění.

Například k hypotenzi dochází u srdečních chorob, slabých žil, hormonálních poruch nebo těžké ztráty tekutin u různých onemocnění. Nízký krevní tlak způsobuje příznaky jako závratě, zvonění v uších, blikání očí nebo dokonce dušnost, ale obvykle to není bez komplikací. Silné závratě však někdy mohou vést k pádům, což v nepříznivých případech může vést ke zranění.

Kromě závratě je chronický nízký krevní tlak doprovázen také trvalou únavou. Únava a špatná koncentrace jsou často příčinou obecně špatného výkonu. Z dlouhodobého hlediska pak může dojít k depresi. Nebezpečné jsou také časté poruchy spánku, které mohou dlouhodobě způsobit chronická organická nebo duševní onemocnění.

I když obecně neexistují žádné bezprostřední komplikace s nízkým krevním tlakem, u starších a dříve nemocných pacientů je riziko nedostatečného zásobení srdce a mozku zvýšením krve. S věkem se také zvyšuje riziko pádů a zranění při pádu (zlomené kosti).

Kdy byste měli jít k lékaři?

Nízký krevní tlak v zásadě není podmínkou obav. S tímto krevním tlakem může dotyčná osoba normálně žít svůj život nezávisle a bez vážných komplikací. Konzumací produktů obsahujících kofein a pravidelnou účastí na sportovních aktivitách je možné stimulovat krevní oběh. Zejména po probuzení má cílený trénink stimulační účinek na krevní tlak. Kořeněná jídla jsou také užitečná.

Pokud známá svépomocná opatření nefungují a nízký krevní tlak je život ohrožující, je nutná návštěva lékaře. V případě velkého utrpení nebo nepohodlí lze vyhledat konzultaci s lékařem. Je-li silná únava, rychlé vyčerpání nebo nedostatek pozornosti, je třeba jednat. Pokud nelze běžně plnit každodenní povinnosti nebo se zhoršuje celková kvalita života, měl by být o nepříjemnosti diskutován lékař.

Pokud v důsledku omezené jízdy dojde k mezilidským konfliktním situacím nebo profesním hádkám, může být lékař schopen poskytnout nápravu s jeho možnostmi. Pokud se dotyčná osoba stále více závratí nebo zvyšuje-li se riziko úrazů v každodenním životě, měl by být konzultován lékař. V případě pádů, nestabilní chůze a špatné fyzické nebo duševní odolnosti je vhodné vyhledat pomoc lékaře.

Léčba a terapie

Obvykle nízký krevní tlak řešeny obecnými opatřeními. Pravidelný sport (v mírném rozsahu, např. Plavání nebo gymnastika), kompresní ošetření (např. Pomocí punčoch, protože tlak na žíly poskytuje větší objem pro systém arteriální krve) nebo střídavé sprchy (vždy se zastaví studenou vodou) jsou snadné a účinně se integrovat do každodenního života.

Protože sůl v těle zadržuje více vody a může tak také zvýšit objem, doporučuje se slaná strava. Jídlo může být obohaceno solí nebo např. Vývar k opití. Pokud jsou tato opatření neúspěšná, lze také použít drogy (tzv. Sympatomimetika). Ty by však měly být v léčbě poslední, protože změny životního stylu jsou vysoce účinné a drogy nemají nezanedbatelné vedlejší účinky.

Následná péče

Na rozdíl od hypertenze nezpůsobuje hypotenze žádné poškození zdraví. Mnoho lidí však příznaky nízkého krevního tlaku považuje za stresující. Proto je následná péče důležitá pro obnovení pocitu života.

Pro zlepšení pohody je vhodné pečlivě zahájit každou mobilizaci na jinou úroveň. To znamená, že když vstanete ze sedu, nejprve aktivujte svalovou pumpu v telatách a poté se pomalu narovnejte. Zejména při vstávání z lehnutí doporučujeme postupné narovnání v krátké epizodě.

Vzhledem k tomu, že většina činností, které se dnes provádějí, sedí nebo stojí, měly by postižené nosit punčochy punčochy druhé třídy. V noci je pro mnoho lidí užitečné udržet nohy mírně zvýšené. Výsledkem je, že z dolních končetin se vrací více krve a reguluje krevní tlak na normální rozsah. Výsledkem je, že mnoho lidí může nejen spát lépe, ale také vstávat rychleji.

Cílové cvičební jednotky v délce přibližně 30 až 60 minut přibližně tři dny v týdnu mohou posílit krevní cévy a normalizovat krevní tlak. Pozitivní vliv na kardiovaskulární systém má také minimální příjem dvou litrů tekutiny denně.

Mnoho postižených také hlásí přínosy kardiovaskulárního tréninku. Střídavé sprchy, masáže a klimatické podněty, jako jsou měkké sauny a ledové bazény, posilují žíly a mohou trvale zvyšovat krevní tlak na pohodlnou úroveň.

Výhled a předpověď

Nízký krevní tlak je obvykle spojen s dobrou prognózou pro pacienta. Existují dva důvody. Na jedné straně je tato hypertenze v mnoha případech neškodná a nemá žádnou hodnotu nemoci. Zejména mladiství a mladé ženy mají často nízký krevní tlak, který často spontánně ustupuje.

Často existují důvody pro nízký krevní tlak během puberty nebo menopauzy, které jsou hormonální a netrvají dlouho. I když k hypotenzi dochází u lidí, kteří jsou v tomto kontextu velmi citliví na počasí, vzhled často normalizuje sám o sobě, aniž by postižená osoba musela přijmout zvláštní opatření.

Druhým důvodem dobré prognózy s ohledem na nízký krevní tlak je to, že pacient může často významně ovlivnit jeho hypotenzi změnou chování v každodenním životě. To zahrnuje cvičení a dostatečné množství vody k pití, které jsou často dostačující k tomu, aby snížily nízký krevní tlak zpět na normální úroveň.

S ohledem na možné důsledky je hypotenze obvykle spojena s mimořádně dobrou prognózou. Zatímco vysoký krevní tlak může být spojen s řadou komplikací pro kardiovaskulární systém, riziko zranění hypotenzivní osoby je téměř pouze v případě mdloby. V opačném případě je však výhled pro pacienty s nízkým krevním tlakem obvykle velmi dobrý.

Můžete to udělat sami

Bez další lékařské péče lze podniknout různá opatření ke stimulaci krevního tlaku. Obzvláště užitečné jsou sportovní aktivity a cílené školení na stimulaci oběhu. Pohyb prstů, rukou a nohou vede ke zlepšení krevního oběhu a ke zvýšení krevního tlaku. Několikrát denně může postižená osoba snadno provádět krátké cvičební sekvence, ve kterých střídavě napíná a uvolňuje svaly prstů a nohou.

Kromě toho by měly být vždy prováděny pravidelné sportovní činnosti. To zlepšuje celkovou pohodu a podporuje činnost oběhového systému. Je třeba se vyhnout přetížení a nadměrné fyzické aktivitě. Krevní tlak zvyšuje běh, plavání, jízda na kole nebo různé míčové sporty. Frekvence a intenzita vybraných sportů musí vycházet z aktuálních fyzických podmínek, aby nedošlo k dalším onemocněním.

Kromě toho existuje možnost stimulace cyklu konzumací potravin a nápojů. Výrobky obsahující kofein nebo jídla s horkým kořením stimulují srdeční činnost. Stávající stravovací návyky lze měnit podle chuti a chuti. Doporučujeme konzumovat kofeinová jídla, zejména na začátku dne nebo později během dne. Před spaním by však mělo být zastaveno včas. Pokud máte kořeněné jídlo, měli byste se ujistit, že pijete dost tekutin.