Tramadol

Úlevy od bolesti jsou rozděleny do tří skupin: neopioidní, nízkoopioidní a vysoce opioidní. Přístup k léčbě bolesti je začít s první skupinou, která ulevuje od bolesti. Pokud již léky a dávky v první skupině již nestačí, provede se další klasifikační skupina, případně až do třetí skupiny silných opioidů. To zahrnuje Tramadol.

Co je Tramadol?

Tramadol je centrálně účinný prostředek proti bolesti, který se používá pro mírnou až těžkou bolest. Tramadol spadá do střední nebo druhé skupiny léků proti bolesti. Je to lék na předpis.

Pouze několik farmaceutických společností vyrábí tablety ve dvou směnách, takže je také možné upravit dávku. Tramadol je jedním z mála opioidů, které lze také podávat intravenózně, což se ukazuje být zvláště výhodné po operacích nebo jako ošetření vyššími dávkami po delší časové období, zejména z důvodu okamžitého nástupu účinku.

Farmakologický účinek

Tramadol je centrálně působící úleva od bolesti, tj. dosahuje svého úlevu od bolesti dokováním na nervových buňkách míchy a mozku.

Prakticky vypíná určité receptory bolesti nebo snižuje citlivost, takže po určitou dobu existuje bolest od bolesti, protože bolest již není vnímána. Ale to není jediný způsob, jak látka funguje. Tramdol zajišťuje inhibici zpětného vychytávání norepinefrinu a dochází k mírně zvýšenému uvolňování serotoninu. To také vede k mírnému antidepresivnímu účinku léku.

Navzdory své centrálně působící vlastnosti není Tramdol vhodný pro všechny formy bolesti. Například je malá účinnost na bolest svalů nebo na určitou bolest břicha. Existují často výhrady k léčbě opioidy a takový lék je považován za příliš pozdě.

Léky však mohou být používány po dlouhou dobu, aniž by se vyvinula tolerance, což by zvýšilo dávku nevyhnutelně. Pokud je však pro tramadol nezbytné zvýšení dávky, je to většinou kvůli zhoršení bolesti pacienta.

Lékařská aplikace a použití

Léky proti bolesti, které obsahují opioidy, mají při léčbě bolesti zvláštní význam a mají vynikající účinek na různé formy bolesti.

Často se stává Tramadol v oblasti léčby bolesti nádoru a velmi často se používá k silné bolesti zad. Tramadol-hydrochlorid se podává ve formě kapek nebo jako tableta - obvykle se dvěma úrovněmi účinku. Kapky je třeba často přidávat, ale mají tu výhodu, že účinek na úlevu od bolesti se objevuje velmi rychle.

U takzvaných tablet s prodlouženým uvolňováním se část aktivní složky uvolňuje okamžitě a druhá část se do těla uvolňuje pouze pozvolna po delší dobu. To má výhodu dlouhé doby působení, ale ve většině případů je dávkování možné pouze změnou dávky při přiřazení předpisu, protože většinu tablet s prodlouženým uvolňováním bolesti nelze rozložit.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Tramdol není pro orgány příliš toxický. To znamená, že žaludek, střeva, játra a ledviny jsou méně poškozeny než u mnoha jiných léků proti bolesti.

Po požití se však mohou vyskytnout nežádoucí účinky, zejména nevolnost a někdy zvracení - zejména v souvislosti se zvýšenou fyzickou aktivitou, závratě a ospalostí, stejně jako rozmazané vidění. Během užívání Tramadolu byste se proto měli vyvarovat řízení vozidla nebo obsluhy strojů, což je zvláště vhodné v raných fázích užívání, protože se zde mohou zvýšit vedlejší účinky. Jiné méně časté nežádoucí účinky jsou bolest hlavy, změny v chuti k jídlu, neobvyklé pocity, pomalé dýchání a nekoordinovanost.

Přecitlivělost na účinnou látku tramadol může vést k alergickým reakcím, jako je svědění, dušnost a šokové reakce. Pokud se tyto nežádoucí účinky objeví, je třeba okamžitě zavolat lékaře nebo pohotovostní službu.

U některých pacientů dochází k rozvoji závislosti, zejména po dlouhodobém užívání, což bylo pozorováno zejména při náhlém přerušení léčby. Hlavními projevy stažení jsou: strach, nervozita, třes a hyperaktivita.

Velmi vzácně byly hlášeny záchvaty paniky, halucinace, neobvyklé pocity, jako je mravenčení a bolest svalů a necitlivost nebo zvonění v uších. Těmto vedlejším účinkům po přerušení lze zabránit, pokud je to možné, snížením dávky.