Brennerův nádor

A Brennerův nádor představuje nezávislý růst buněk vaječníků, což může vést k benigním nebo maligním průběhům. Nezhoubné nádory vytvářejí buňky a zabírají prostor, ale nezničují jiné buňky, na rozdíl od maligních nádorů, ve kterých se rakovinné buňky šíří stále více a ničí a vytlačují jiné buňky.

Co je to Brennerův nádor?

Brennerův nádor je nádor v oblasti vaječníků. Většinou je to benigní, ale může se také vyvíjet maligně, ale je tomu tak méně (méně než 10 procent případů).

Brennerův nádor dostal své jméno od patologa Fritze Brennera. Velikost nádoru je poměrně malá, takže jej lze často přehlédnout i při rutinních vyšetřeních.

příčiny

Brennerův nádor se vyskytuje hlavně u žen ve stáří po menopauze. V mnoha případech lze benigní (benigní) nádory považovat za předběžné stádium vývoje maligního (maligního) nádoru, stále však neexistuje záruka, že maligní onemocnění vaječníků bude skutečně následovat.

Přesný potenciál benigních nádorů nebyl prozkoumán a průběh nebyl přesně zdokumentován.

To také vyplývá ze skutečnosti, že nezhoubné nádory, jako je Brennerův nádor, jsou často velmi malé a vyskytují se více náhodně při jiných vyšetřeních nebo intervencích v dotčené oblasti. Příčiny zatím nejsou dostatečně známy, je možné souvislost s (změnou) hormonální rovnováhou žen.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Brennerův nádor je obvykle objeven jako náhodný nález, protože obvykle zůstává asymptomatický. Ve většině případů se jedná o benigní nádor vaječníků, který má malou tendenci růst. Nádor proto zůstává malý, a proto netlačí na jiné orgány.

Protože však Brennerův nádor často produkuje estrogen, lze u starších pacientů často najít vysoké hladiny estrogenu. Teprve tehdy, když dosáhne určité velikosti, může způsobit břišní potíže prostřednictvím procesů přemístění jiných orgánů. Obvykle je to však pouze v případě, kdy se benigní nádor degeneruje na maligní Brennerův nádor. Zhoubná degenerace se však vyskytuje pouze v přibližně deseti procentech případů.

Ani po maligní transformaci nezpůsobuje nádor zpočátku žádné příznaky. Teprve po dlouhé době se objeví nespecifické příznaky, které by mohly také naznačovat mnoho dalších nemocí. To pomalu vytváří pocit tlaku v dolním břiše, což je často spojeno s nevolností. Tlak nádoru na sousední orgány může vést k nadýmání, nadýmání, zvýšené močení a zácpě.

Kromě toho se stále více projevuje únava, vyčerpání a špatný výkon. Žaludek se zvětšuje, protože tam je více vody. Kromě toho dochází ke krvácení po menopauze nebo mimo normální menstruační období. V pozdějších fázích je také pozorována horečka a noční pocení.

diagnóza

Diagnóza se nejprve provádí ultrazvukem a může zviditelnit změny vaječníků. To je však pouze začátek.Ve většině případů je laparoskopie (laparoskopie) nezbytná pro důkladné vyšetření nádoru a také pro odebrání vzorků pro cytologické vyšetření.

Možné je také okamžité odstranění nádoru nebo vaječníků a tkáň je poté podrobně vyšetřena, aby se objasnilo, jaká další opatření jsou nutná. Současně s prvními vyšetřeními se odebírá krev, aby se ukázaly laboratorní parametry a odpovídajícím způsobem přiřadily jakékoli zvýšené nádorové markery k diagnóze, čímž se získá cenný čas pro zahájení terapie.

Komplikace

Komplikace se vyskytují hlavně u pacientů, jejichž Brennerův nádor je maligní (lékařsky maligní). Většinou jsou výsledkem léčebných metod snižujících energii, jako je chemoterapie. Způsobuje nejen obvyklé vedlejší účinky, jako je vypadávání vlasů, nevolnost a zvracení, poškození jater, ledvin, plic a srdce. Kromě toho mohou být znovu a znovu pozorovány problémy se srážením krve nebo tvorbou krve.

Na druhé straně s radiační terapií se komplikace projevují pouze občas. Nicméně během léčby a po ní jsou zde také možné vedlejší účinky. Nelze vyloučit ani vytvoření druhého nádoru kvůli vysoké radiační expozici.

Komplikace jsou však také pravděpodobné s benigními (lékařsky benigními) Brennerovými nádory. Na jedné straně existuje šance, i když malá, že buňky neošetřeného nádoru degenerují a vyvinou se v maligní formu rakoviny bez povšimnutí. Pokud tato změna není objevena včas, existuje také možnost fatálního výsledku u této rakoviny.

Na druhou stranu jsou dnes benigní Brennerovy nádory obvykle chirurgicky odstraněny. Přestože se jedná o rutinní postup, mohou se vyskytnout komplikace z celkové anestézie. Rizika sahají od zranění (hrtan nebo hlasivky) k nesprávným intubacím. Kromě toho operace na vaječníku mohou způsobit vážné krvácení a poškození močového měchýře.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě podezření na nádor je třeba neprodleně konzultovat lékaře. Brennerovy nádory jsou často benigní, ale musí být také monitorovány a léčeny symptomaticky. Zvláště ohroženy jsou ženy po menopauze a pacienti, u nichž se již rakovina vyvinula.

Odpovídající rizikové skupiny by se měly v případě neobvyklých příznaků okamžitě poradit s lékařem. Protože nádory na vaječnících nezpůsobují jasné příznaky v raných stádiích, měly by ženy ve vyšším věku využívat pravidelné preventivní vyšetření.

Nejpozději, když je zaznamenán pocit tlaku v podbřišku, který může být doprovázen nevolností, doporučuje se lékař. Mezi další příznaky, které mohou vyžadovat lékařské ošetření, patří ztráta chuti k jídlu, zácpa nebo otok břicha. Krvácení mimo menstruační období nebo po menopauze by mělo být vyšetřeno okamžitě.

Lékař pak může určit, zda je nádor benigní nebo maligní, a okamžitě zahájit léčbu. Pokud se neléčí, může být Brennerův nádor závažný a v případě maligního nádoru může vést ke smrti pacienta.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba Brennerova nádoru je založena na různých pilířích. Nakonec se ve většině případů nádor odstraní, i když je to benigní forma Brennerova nádoru. Je známo, že nádor produkuje hormony samostatně, zejména estrogeny, a tak způsobuje nerovnováhu hormonální rovnováhy žen.

Výsledkem by bylo, že by v těle došlo k nežádoucím procesům, které by mohly negativně ovlivnit kvalitu života. Vzhledem k tomu, že není jisté, že se nebude vyvíjet žádná maligní forma, je vhodné odstranit. V benigní formě je problém obvykle vyřešen odstraněním a následným hojením po operaci, není nutná žádná další lékařská opatření. Důležité jsou pravidelné následné kontroly.

V případě maligních forem je třeba dbát na to, aby v těle nezůstaly žádné zbytky tkáně tumoru, aby se zabránilo novému ohnisku ohniska. V závislosti na stadiu lze zvážit chemoterapii nebo radiační terapii, takže zhoubné buňky jsou zcela zničeny. Někdy je chemoterapie nebo radioterapie nutná pouze tehdy, jsou-li nádorové buňky přeneseny do břišní dutiny.

Chirurgický zákrok je samozřejmě prováděn tak pečlivě, že takové následné události lze zabránit, ale ani při profesionálním přístupu nelze vyloučit, že se nádorové buňky mohou stále dostat do břišní dutiny. Terapeutická opatření jsou stále více individualizována v závislosti na stadiu nádoru, aby se dosáhlo co nejlepšího pro pacienta a aby se kvalita života trvale a rychle zlepšovala.

Výhled a předpověď

Prognóza Brennerova nádoru je dobrá u 90% pacientů. U těchto lidí je nádor benigní a lze jej odstranit chirurgickým zákrokem. Pokud již neexistují žádné další komplikace, je pacient po léčbě rakoviny propuštěn jako zdravý. Nicméně 10% nemocných trpí méně optimistickým průběhem nemoci.

U těchto pacientů je diagnostikován maligní nádor, který v nejhorším případě může vést k předčasné smrti. Pokud se metastázy vyvinou, šance na zotavení se nesmírně zhorší. V závislosti na velikosti a umístění Brennerova nádoru může odstranění nemocné tkáně vést k dalšímu odstranění vaječníků a dělohy.

U maligního Brennerova tumoru se po operaci doporučuje chemoterapie nebo ozařování. Ty trvají několik měsíců a představují značnou ztrátu pohody. Léčba rakoviny je spojena s řadou vedlejších účinků, z nichž se pacient zotavuje jen pomalu po dlouhou dobu.

Nicméně to vede ke skutečnosti, že je zničeno co nejvíce rakovinových buněk a je sníženo riziko recidivy rakoviny. V zásadě může benígní i maligní nádor kdykoli znovu vypuknout. Prognóza se nemění, pokud se nemoc opakuje.

prevence

Bohužel neexistují žádná konkrétní opatření, která by zabránila vývoji Brennerova nádoru. Ženy se závažnými menopauzálními příznaky a hormonálními anamnézami v anamnéze mají jen mírně vyšší riziko vzniku Brennerova nádoru.

Progresi a šíření může zabránit pouze pravidelná a svědomitá gynekologická vyšetření, protože opatření mohou být přijata v rané fázi a následné poškození způsobené dlouhým nedetekováním je minimalizováno. Jednou za rok by se také mělo zvážit vyšetření, které nemusí být zahrnuto do dávky zdravotního pojištění a které musí hradit sám pacient.

Prognóza u pacientů s včasnou detekcí Brennerova nádoru je více než 90% míra přežití, což samozřejmě souvisí také s často benigní formou. Brennerův nádor je rozpoznán brzy a může být léčen velmi dobře.

Následná péče

V případě Brennerova nádoru obvykle nejsou postiženým osobám k dispozici žádné zvláštní možnosti sledování. V některých případech může toto onemocnění vést ke smrti, pokud je rozpoznáno a léčeno pozdě. Z tohoto důvodu má časná diagnóza a léčba Brennerova tumoru velmi pozitivní vliv na další průběh nemoci a může zabránit dalším komplikacím.

Postižená osoba je závislá na pravidelných vyšetřeních, aby mohla identifikovat a léčit další nádory nebo metastázy. Pokud mají být nádory odstraněny chirurgickým zákrokem, musí se postižená osoba po této operaci zotavit a postarat se o tělo. K urychlení hojení je třeba se vyvarovat těžkého a namáhavého stresu nebo sportovních aktivit.

V každém případě je třeba se vyhnout zbytečné námaze, zejména při radiační terapii nebo chemoterapii. Milující péče o přátele a příbuzné může mít také pozitivní vliv na další průběh nemoci. Není neobvyklé, že lidé jsou v kontaktu s jinými trpícími Brennerovým nádorem, protože to může vést k výměně informací. Ve většině případů je tento stav negativně ovlivněn délka života pacienta.

Můžete to udělat sami

Ve většině případů je Brennerův nádor chirurgicky odstraněn. Pacient může zotavení urychlit tím, že ho po zákroku a podle pokynů lékaře týkajících se výživy a péče o rány snadno zvládne. Místo výkonu musí být pravidelně vyšetřováno lékařem. Pečlivé lékařské sledování může zabránit komplikacím a odhalit jakékoli recidivy v rané fázi. Pravidelné následné kontroly jsou zvláště důležité v případě maligních nádorů.

Pokud se Brennerův nádor vyvíjí negativně, tj. Metastázuje nebo způsobuje závažné příznaky, může pacient vyhledat terapeutickou radu. Obavy lze řešit jako součást psychologické léčby. To často dává pacientům nový pohled na život. Jít do svépomocné skupiny je často dobrým doprovodným opatřením. Mluvit s ostatními nádorovými pacienty pomáhá nejen postiženým, ale také příbuzným, kteří získají nový pohled na nemoc.

Která terapeutická opatření jsou užitečná a nezbytná, záleží na individuální situaci pacienta. Proto byste měli nejprve mluvit s lékařem, který může navázat kontakt s vhodným terapeutem nebo svépomocnou skupinou.