bulimie

Bulimie (bulimia nervosa) je závislost na zvracení a je jednou z poruch příjmu potravy. Na rozdíl od anorexie lze u bulimických pacientů jen stěží říci, že trpí poruchou příjmu potravy, protože obvykle mají normální hmotnost. Typickými příznaky jsou vysoce kalorická strava, zvracení, zubní kaz a nedostatek sebeúcty.

Co je bulimie?

Bulimia (Bulimia nervosa) je odvozena z řečtiny a ve skutečnosti znamená „ox hladu“. V psychologickém a obecném použití je však bulimie synonymem pro touhu po jídle a jídle. Jí příliš mnoho (zlovolné hladové útoky), ale znovu se zvracejí kvůli strachu z přibývání na váze.

V pokročilých případech bulimie pokračuje v jídle i po zvracení a cyklus začíná znovu. Mezitím však existují i ​​poddruhy bulimie, u kterých nedochází k zvracení, ale spíše by se mělo cvičit to, co bylo snězeno (sportovní bulimie) nebo je odstraněno různými prostředky.

příčiny

Příčiny touhy po jídle v bulimii mají hluboké psychologické důvody, zatímco zvracení v bulimii může souviset s ideálem krásy. Možnými důvody bulimie mohou být traumatické zážitky, které dotyčná osoba nemohla psychologicky zpracovat. Patří k nim strach ze ztráty, zneužití, znásilnění, zanedbávání a / nebo jiného fyzického a psychického násilí.

Společná závislost je často spojena s bulimií. Toto je také známé jako závislost na vztazích a zahrnuje bezpodmínečné péči o někoho, kdo je vám blízký. Například rodiče, sourozenci nebo nejbližší přátelé, kteří jsou závislí na alkoholu nebo drogách.

K tomu se přidává strach z přibývání na váze, který může být založen na ideálu krásy médií a široké veřejnosti. Mnoho lidí trpících bulimií také pracuje v profesích, kde je důležitá dobrá postava (např. Modelářský průmysl). Bulimii však nelze spojit s prací.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Lidé postižení bulimií mají většinou normální váhu. Někdy jsou - v souladu s normální zdravou populací - také nadváhy nebo podváhy. V tomto ohledu se bulimie nevyjadřuje navenek. Toto onemocnění je spíše charakterizováno více či méně pravidelnými stravovacími útoky, ke kterým může dojít několikrát denně nebo dokonce jen každých několik dní. Vnímaná kontrola nad stravovacím chováním se snižuje. Velké množství jídla a rychlé stravování hrají roli při přejídání.

Nemoc bulimie je definována skutečností, že se dotyčná osoba snaží kompenzovat své stravovací chování. Obzvláště běžné je zvracení vyvolané samy. Ale také zapojení do mnoha sportů, zahájení extrémní stravy a používání projímadel a emetik se zdají být dobrými opatřeními pro postižené. Existují také kombinace těchto opatření.

V průběhu onemocnění jsou touhy dále podporovány skutečností, že protiopatření, která jsou zahájena proti jídlu, zatěžují energetickou rovnováhu těla. V tomto ohledu je zahájen začarovaný kruh přejídání a vyčerpání protiopatření.

Možné dlouhodobé účinky ovlivňují zuby a jícen (v důsledku žaludeční kyseliny), žaludek, metabolismus a střeva (v důsledku projímadel) a mnohem více. Bolesti hlavy, krku a zad jsou zvláště časté a nespecifické příznaky, které se často vyskytují u lidí s bulimií.

Toto onemocnění se často vyskytuje kolem věku 17 nebo 18 let a je občas spojeno s anorexií v anamnéze. Seznam možných psychologických komorbidit je dlouhý a zahrnuje například zneužívání návykových látek, pocity méněcennosti a poruchy kontroly impulzů.

Komplikace

Bulimie je závažné onemocnění, které musí léčit lékař nebo psycholog. Není neobvyklé, že pacienti jsou přijímáni na kliniku k léčbě, aby již nemohli sami sobě ublížit. Pokud není bulimie léčena správně, může způsobit vážné poškození těla a v nejhorším případě může vést k úmrtí.

Obvykle má bulimie různé příznaky a komplikace. Postižená osoba často vykazuje agresivní chování a sociální izolaci. Kromě toho existují deprese a pocity méněcennosti, které se sociálním vyloučením dále nezvyšují.

Neobvykle se bulimie vyskytuje také při zneužívání alkoholu a jiných drog a vede k požití drog, které vedou k zvracení. Tyto léky jsou škodlivé pro tělo ve velkém množství a způsobují žaludeční problémy. Rostoucí žaludeční kyselina trvale poškozuje zuby a musí být nahrazena korunami.

Léčba probíhá především na psychologické úrovni. Pak je léčba fyzických příznaků, protože tělo si musí znovu zvyknout na normální příjem potravy. Léčba bulimie je zpravidla úspěšná, nevylučuje však možnost, že postižená osoba onemocní znovu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V každém případě vyžaduje bulimie lékařské ošetření. V nejhorším případě může nemoc vést ke smrti. Ve vážných případech musí být postižené léčeny na uzavřené klinice. Pacienti obvykle nemoc nepřiznávají, takže zejména rodiče a přátelé musí zahájit léčbu a diagnostiku.

Pokud osoba v krátké době ztratí velkou váhu, navštivte lékaře. Trvalé zvracení nebo snížená sebeúcta může také indikovat nemoc. Podobně pacienti často trpí zubním kazem a jedí vysoce kalorická jídla. Pokud bulimie vede k psychickým a sociálním problémům, měla by být navíc konzultována lékařka.

V naléhavých případech je nutné zavolat pohotovostního lékaře. Komplexní léčba bulimie by měla být prováděna na klinice. Z tohoto důvodu však musí nemocní tuto nemoc přiznat. Je také možné léčení ve svépomocných skupinách.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Bulimie je nemoc, kterou lze léčit pouze za pomoci lékaře, který se specializuje na bulimii. Tento lékař je obvykle terapeut nebo psycholog. Léčba bulimie může obvykle začít až poté, co si dotyčná osoba uvědomí, že potřebuje pomoc.

Týdenní psychosomatický lázeňský pobyt je pak nejlepším základním kamenem k nalezení cesty zpět do zdravého života. Tato terapie se snaží zjistit příčiny bulimie, aby se s nimi pracovalo. Každý s bulimií se musí naučit používat alternativní možnosti místo přejídání.

Člověk s bulimií bude muset dávat pozor na své stravovací návyky po zbytek svého života, stejně jako suchý alkoholik musí dávat pozor, aby nepil alkohol. Avšak bulimik má tu nevýhodu, že musí jíst, aby přežil, a nemůže být zdrženlivý.

Správné zacházení s jídlem je stejně důležitým bodem v terapii bulimie jako různé způsoby řešení příčin. Po intenzivní terapii je třeba pokračovat v ambulantní pravidelné terapii řeči, aby bylo možné přežít v každodenním životě a naučit se zvládat relapsy, aniž by upadla zpět do bulimie.

Výhled a předpověď

Porucha příjmu potravy může být vyléčena správnou terapií a podstatnou spoluprací pacienta. Přibližně polovina všech pacientů je po několika letech bez příznaků. U přibližně 30% je zlepšení klinického obrazu pozorováno pouze částečně a 20% všech pacientů nevykazuje žádné uzdravení existujících symptomů.

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím lepší jsou celkové šance na uzdravení. Současně hraje důležitou roli v prognóze věk pacienta na začátku léčby. Mladší dospívající pacienti mají výrazně lepší šanci na uzdravení než dospělí.

S využitím terapie se šance na zotavení výrazně zlepšují, než bez pomoci lékaře nebo terapeuta. Mnoho pacientů často během regenerace zažívá jednu nebo více relapsů, navzdory lékařské péči. Obzvláště postižení jsou mladí pacienti.Kromě toho existuje riziko, že se onemocnění vyvine v chronický průběh a přetrvává mnoho let.

Zároveň zvyšuje pravděpodobnost vypuknutí sekundární nemoci. Bulimičtí pacienti často trpí depresí, obsedantně-kompulzivní poruchou, závislostí nebo poruchou kontroly impulsu. Pacienti, kteří také trpí hraničním onemocněním, mají výrazně horší prognózu. Míra sebevražd a pravděpodobnost zneužívání alkoholu jsou výrazně vyšší.

prevence

Prevence bulimie je velmi obtížná, protože příčiny bulimie jsou obvykle podvědomě stanoveny. Než si dotyčná osoba uvědomí, že je uvězněna v bulimické spirále myšlení, obvykle již není schopen rozpoznat, že potřebuje pomoc. Je důležité mít dobrou sebereflexi a zdravé sebevědomí, aby bylo možné přiblížit prevenci.

Bulimie je, stejně jako všechny závislosti, výrazem duševního onemocnění, které je nezpracované. Každý, kdo má špatné zkušenosti, by proto měl vždy vyhledat terapeutickou pomoc, i když si myslí, že ji nepotřebuje. Povědomí o tom je zásadní, protože bulimie, stejně jako jiné závislosti, může být fatální.

Následná péče

Pro bulimii je zpravidla nutná intenzivní následná péče. Zejména po hospitalizaci je vhodné navštívit ambulantního psychoterapeuta a pokračovat v léčbě. To může postiženým pomoci najít cestu zpět do každodenního života a zabránit tak dalším relapsům. Ve většině případů může být navíc užitečné navštívit svépomocné skupiny.

Na většině klinik jsou jednotlivé koncepce následné péče dohodnuty s ošetřujícími lékaři před propuštěním. Pacienti by měli tyto pokyny přísně dodržovat. V jednotlivých závažných případech se mohou nemocniční pacienti po hospitalizaci pohybovat po dobu následné péče do speciálně dohlížejících pobytových skupin pro bývalé pacienty s bulimií.

Mnoho zdravotnických zařízení navíc nabízí on-line následnou péči o pacienty s poruchami příjmu potravy. Ambulantní psychoterapie se doporučuje zejména u postižených, kteří nebyli dříve léčeni na klinice. To by mělo v každém případě pokračovat, i když si postižené všimnou významného zlepšení choroby. Členové rodiny a příbuzní by měli být do procesu zapojeni po celou dobu sledování. Pokud dojde k relapsu, měli by pacienti vždy vyhledat lékaře.

Můžete to udělat sami

Bulimie je vážná porucha příjmu potravy, která může způsobit značné fyzické a psychické poškození, pokud není včas rozpoznána a léčena profesionálně. Je proto nezbytné zdržet se vlastní terapie. Dotčené osoby však mohou pomoci podpořit proces obnovy.

Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím nižší je riziko, že postižené osoby utrpí dlouhodobé poškození. Proto by měl být lékař konzultován při prvních známkách závislosti na jídle a zvracení. Kromě léčby drogami by pacienti měli určitě využít doprovodné psychoterapie.

Pokud to ošetřující lékař nenavrhne, musí být léčba vyžádána aktivně od postižených. Zejména kognitivní behaviorální terapie jsou u bulimií velmi úspěšné.

Je také důležité, aby se postižené osoby nestyděly za své utrpení a aby o své nemoci informovaly alespoň svůj sociální kruh, jako jsou rodiče, spolubydlící a případně kolegové nebo jejich nadřízení. Mnoho pacientů považuje za užitečné připojit se ke svépomocné skupině nebo vyměnit si názory s ostatními na online fórech pro bulimiky.

Doporučuje se také bulimie. Tyto záznamy mohou pomoci sledovat stravovací návyky a identifikovat příčiny nemoci. Stravovací útoky, ke kterým dochází hlavně v noci, lze také ovládat prostřednictvím chování spotřebitelů. Místo skladování potravin po celý týden by se měly nakupovat pouze denní potřeby.