defekace

V defekace konečník je vyprázdněn a nestravitelné složky potravin jsou zlikvidovány. Defekace se také nazývá stolice určené.

Co je to defekace?

Během defekace je konečník vyprázdněn a nestravitelné složky potravin jsou zlikvidovány.

Výkaly, také známé jako stolice, sestávají z nestrávitelných složek potravin, jako jsou vláknina, nestrávené zbytky tuků a škrobu, pojivové tkáně a svalová vlákna a z větší části voda. Fekálie také obsahují odmítnuté střevní buňky, hlen a trávicí enzymy. Výkaly jsou obarveny barvivem Sterkobilin.

Výkaly se vytvářejí ve střevech během trávení. Míchá se tam a transportuje se, dokud není konečně shromážděn v konečníku. Když je nutné vyprázdnění, protáhněte receptory ve střevním signálu stěny. Poté vyvstává potřeba jít na záchod.

Normálně lze defekaci člověkem vědomě kontrolovat. Pokud tomu tak již není, označuje se to jako inkontinence. Poruchy defekace se nazývají dyschezie.

Funkce a úkol

Množství výkalů vyprodukovaných a vylučovaných každý den se liší od člověka k člověku i ze dne na den. Kolik stolice projdete, závisí z velké části na vaší stravě. Množství 100 až 500 gramů za den jsou považovány za normální. V případě stravy bohaté na vlákninu, například v případě vegetariánů, může být množství stolice nad horní hranicí 500 gramů. Frekvence defekace u zdravých lidí se mění třikrát denně až třikrát týdně. Konzistence stolice se také liší mezi měkkou a tvrdou.

Defekace začíná v tlustém střevě nebo v částech horního zažívacího traktu. Při jídle jsou podrážděné receptory v ústech, jícnu a částech žaludku. Vzrušené receptory přenášejí informaci o příjmu potravy do tlustého střeva. To pak reaguje se silnými kontrakcemi. Výsledné peristaltické, tj. Vlnové pohyby střevních svalů transportují obsah tlustého střeva do konečníku. Tímto způsobem se tlusté střevo snaží vytvořit prostor pro ohlášené jídlo. Tato reakce je také známá jako gastrocolic reflex.

Konečník je uzavřen konečníkem, tzv. Konečníkem. Výkaly, které se přenášejí z tlustého střeva, se nejprve shromažďují v konečníku. To zvyšuje napětí stěny rektální stěny. Receptory protažení ve stěně konečníku jsou pak vzrušeny a vysílají elektrické signály do mozku prostřednictvím speciálních nervových traktů, aterterálně citlivých aferentů.

Smyslová kůra je zodpovědná za defekaci. Potřeba vyprázdnění je nyní stimulována poprvé. Naplnění konečníku také vede k expanzi vnitřního svěrače ani svěrače. Tento interní anální svěrač nemůže být dobrovolně kontrolován a jeho účelem je zabránit nedobrovolné exkreci stolice. Pokud se tento sval rozšíří, je vnímán jako nutkání k defekaci. Externímu análnímu svěrači stále brání průchodu stolice. To může být řízeno libovolně až do určité úrovně naplnění konečníku.

Během defekace se svaly svěrače uvolní a sval puborectalis, sval svalů pánevního dna, se uvolní. Erektilní tkáň v oblasti konečníku (corpus cavernosum recti) bobtná a současně dochází k reflexnímu napětí zadního tlustého střeva. To tlačí stolici dále směrem k konečníku, dokud není konečně vyloučena. Defekaci lze podpořit svalovým břišním lisem.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zácpu a střevní problémy

Nemoci a nemoci

Běžnou defekační poruchou je zácpa. Zácpa je, když je defekace obtížná, méně než třikrát týdně nebo neúplná. Zhruba čtvrtina německé populace trpí zácpou. Riziko poruch defekace se zvyšuje s věkem.

Existují dvě formy chronické zácpy. Při tzv. Zácpě s pomalým tranzitem je ve střevě porucha transportu. Postižení nemají téměř žádné spontánní pohyby střev a trpí pocitem plnosti. Žaludek je špatně roztažený. Obzvláště postižené jsou mladé ženy. Příčiny zatím nejsou zcela pochopeny. Jako příčiny jsou diskutovány nervové poruchy, léky, sociologické a psychologické faktory.

Jiná forma zácpy se nazývá výtoková obstrukční nebo obstrukční defekační syndrom. Toto je defekační porucha konečníku. To znamená, že pacient může cítit nutkání k defekaci, ale stolici nelze zcela a po malých částech vyprázdnit. Tento defekační zámek je doprovázen bolestí v oblasti konečníku. V některých případech musí postižené osoby pomáhat při vyprazdňování pomocí tlaku na perineum nebo pochvu rukama, nebo dokonce manuálně vyčistit konečník. Kromě organických, psychologických faktorů jsou zde také podezřelé, že jsou spouštěcími faktory.

Poruchy defekace mohou být také způsobeny poruchami endokrinního systému, například nedostatečnou štítnou žlázou nebo diabetes mellitus. Neurologická onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo deprese, jakož i metabolická onemocnění mají také negativní dopad na defekaci.

Ztráta kontroly nad vylučováním stolice se nazývá fekální inkontinence. To může mít různé příčiny. Změny konzistence stolice, například v případě zánětlivého onemocnění střev nebo průjmu způsobeného infekcemi, mohou způsobit (dočasnou) fekální inkontinenci.

I když je konečník přemístěn, tj. Umělý řiť, způsobený například nádorem, může být stolice nedobrovolně odstraněna. Dalšími možnými příčinami jsou demence, poruchy svalů svěrače, poruchy pánevního dna nebo lokální zánět řiti.