Desflurane

V Desflurane je to anestetikum, které je zařazeno do třídy účinných látek Flurane. Inhalační anestetikum se široce používá kvůli velmi dobrým hypnotickým vlastnostem a snadnosti ovládání. V Německu, Rakousku a Švýcarsku je Desflurane uváděn na trh americkou farmaceutickou společností Baxter pod obchodním názvem Suprane®.

Co je Desflurane?

Desfluran je osvědčené a široce používané anestetikum. Je inhalován, a proto se nazývá inhalační anestetikum. Díky svým farmakologickým vlastnostem je desfluran členem třídy účinných látek fluranu, nejdůležitější skupiny anestetik, k nimž také patří příbuzné léky sevofluran a isofluran.

Desfluran je jedním z mála anestetik, který má dobrou oběhovou stabilitu a snadno se ovládá současně. Ovládatelnost látky může být vysvětlena zvláště rychlým zaplavením dovnitř a ven.

Desfluran je také charakterizován silným hypnotickým účinkem, tzn. H. Pacienti se mohou rychle dostat do hlubokého spánku (řečtina: ὕπνος hypnos), což umožňuje provádět operace bez rušení. Analgetické a svalové relaxační účinky desfluranu jsou však jen velmi minimální, a proto může být nutné podávat další přípravky, aby se zajistil bezpečný výkon lékařských zásahů.

V chemii je inhalační anestetikum popsáno empirickým vzorcem C3 - H2 - F6 - O, který odpovídá morální hmotnosti přibližně 168,0 g / mol. Droga podléhá velmi přísným požadavkům na lékárnu a předpis.

Farmakologický účinek na tělo a orgány

Přesný mechanismus působení desfluranu nebyl zcela objasněn, ale je spíše kontroverzní. V literatuře jsou zastoupeny různé teorie a přístupy. V zásadě však existuje shoda v tom, že tohoto účinku je dosaženo složitou souhrou lipidů, vody a bílkovin. Interakce by měly ovlivnit nervové membrány.

Účinnost a bezpečnost desfluranu je nesporná kvůli mnohaletým zkušenostem s léčivem. Četné studie ukázaly, že anestetikum má tzv. Koeficient distribuce krevního plynu 0,42. Koncentrace aktivní složky v krvi je tedy 0,42% obj.

Desfluran je jen mírně rozpustný, což způsobuje rychlé záplavy a odvodnění. To umožňuje rychlé usínání a probuzení fáze typické pro léčivo. Při minimální alveolární koncentraci (anestetická účinnost) 6% Desfluan zaostává za příbuznými aktivními složkami sevofluran a isofluran.

Rychlost metabolismu inhalačního anestetika je také farmakologicky relevantní. To je asi 0,1%, což způsobuje poškození jater nepravděpodobné. Desfluan proto není nutně kontraindikací u pacientů s poškozením jater. V některých případech, i přes poškození orgánů, může být použit bezpečně.

Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci

Desfluran má především hypnotické účinky, takže pacienti mohou být uvedeni do hlubokého spánku. Anestetikum se proto používá k vyvolání nebo provedení anestézie. Pouze v tomto případě existuje oprávněný údaj.

Desfluran je vzhledem ke svým hypnotickým účinkům a jeho vlastnostem jako anestetikum ve všech zemích, ve kterých je dostupný, na předpis a lékárnické požadavky. Zpravidla se neposkytuje pacientům, ale pouze ošetřujícímu lékaři. Protože pouze zkušený anesteziolog je oprávněn udělit cenu. Ve speciálním anestetickém zařízení vypařuje léčivo dodávané jako kapalina a podává ho pacientovi k inhalaci. Nezávislé požití pacientem je proto vyloučeno z důvodu velkého počtu možných nebezpečí.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Desfluran může být používán pouze pod lékařským dohledem. Přidělení proto musí být provedeno anesteziologem nebo pod jeho dohledem. Jinak je třeba se obávat ztráty kontroly, která masivně zvyšuje pravděpodobnost rizik a vedlejších účinků a vyvolává nepředvídatelná nebezpečí.

Mezi nejčastější vedlejší účinky desfluranu patří: A. Kašel, záchvaty, mírné nebo těžké bolesti hlavy a gastrointestinální potíže, které lze vyjádřit jako nevolnost nebo zvracení.

Časté jsou také hyper- nebo hypotonie (příliš nízký nebo příliš vysoký krevní tlak) a poruchy srdečního rytmu. Mohou se ukázat jako bradykardie (klesající pod obvyklou srdeční frekvenci) nebo tachykardie (lékařsky relevantní překročení typické srdeční frekvence). Kromě toho je také možný rozvoj zánětu krční sliznice (faryngitida).

Desfluran se nesmí podávat, je-li kontraindikace. To je případ, pokud je známa přecitlivělost nebo alergie na tuto nebo na příbuzné účinné látky. I když existuje diagnostikované riziko srdečních chorob, existuje okolnost, která je v rozporu s příjmem. To platí také pro existující maligní hypertermii.