konečník

Z konečník je poslední část tlustého střeva. Používá se pro kontinuitu stolice a defekaci stolice. Nemoci konečníku se vyskytují poměrně často: Mezi nejčastější klinické obrazy patří zácpa, hemoroidy, podráždění a nádory.

Co je konečník?

Z konečník je asi 20 cm dlouhý, prochází malou pánví a končí v konečníku. Lze ji rozdělit do dvou sekcí: na 15 až 18 cm dlouhý konečník a na přibližně 3 cm dlouhý anální kanál.

Dolní konečník má vícedílný uzamykací mechanismus, který zajišťuje kontinuitu stolice ve zdravém stavu.

Je také znám jako orgán kontinentu a zahrnuje nálevkovité svaly pánevního dna, vnitřní a vnější anální svěrač a hustou žilní síť, tzv. Hemoroidní polštář.

Anatomie a struktura

Stejně jako všechny střevní řezy, konečník Třívrstvá struktura stěny: Uvnitř leží sliznice (sliznice), nad ní submukóza vyrobená z pojivové tkáně a na vnějších svalech.

Sliznice v konečníku je křižována hlubokými zářezy, tzv. Krypty. Mezi buňkami sliznice dominuje počet lemovacích buněk, které mají jemné procesy (mikrovilli) pro zvětšení povrchu a které se používají k resorpci. Neustále se obnovují, jediná okrajová buňka žije v průměru pouze 6 dní.

Jiné typy buněk jsou zodpovědné za produkci hlenu, imunitní obranu a sekreci hormonů. V análním kanálu střevní sliznice konečně vytéká přes sloupcový epitel do vícevrstvého, nekorigovaného skvamózního epitelu. Šupinatý epitel je pevně spojen s vnitřním svěračem a je velmi citlivě inervovaný. Zatímco vnitřní svěrač sestává z hladkých svalů a nelze jej libovolně ovládat, vnější svěrač, vyrobený z pruhovaných svalů, podléhá vědomé kontrole.

Sliznice konečníku je obvykle svržena ve třech příčných záhybech, které poskytují lékařskou pomoc při palpačním vyšetření. Nejvýraznější ze záhybů je tzv. Kohlrauschův záhyb, který lze cítit jen asi 6–8 cm nad řitním otvorem.

Funkce a úkoly

Když kaše konečník Dosažené základní trávicí procesy již byly dokončeny. Do konečníku jsou absorbovány pouze elektrolyty a voda. Hlavním úkolem konečníku je zahušťovat výkaly, skladovat je a, jakmile se objeví příležitost, je uvolnit kontrolovaným způsobem. Evakuace stolice je iniciována tzv. Defekačním reflexem, který má nedobrovolné a dobrovolné složky:

Pokud strečové receptory ve střevní stěně vnímají silnou výplň, pošlou napínací stimul do míchy. To spouští automatickou relaxaci vnitřního svěrače a také napětí vnějšího svěrače. Také informuje mozek o nutkání k defekaci. Avšak díky vědomé kontrole může motorický nervový systém udržet napjatý externí svěrač a potlačit defekaci.

V tomto případě se protahovací receptory přizpůsobí hladině naplnění nejpozději po 60 sekundách a poplach se ozve pouze při zvýšení prahové hodnoty. Zdravý dospělý může ve svém konečníku uložit až 2 litry stolice. Díky velmi jemné inervaci může anální kanál také rozlišit, zda je úsek způsoben výkaly nebo plyny. Proto je konečník schopen uvolňovat větrné větry kontrolovaným způsobem bez ohrožení kontinuity stolice.

Nemoci a nemoci

v konečník Patologické procesy probíhají poměrně často. Například hemoroidy patří mezi nejčastější nemoci v industrializovaných zemích, ale většinou jsou tabu. Mohou být stopovány zpět k patologickému zvětšení žilových polštářků, které zajišťují jemné uzavření análního kanálu.

Mezi příznaky hemoroidy patří jasně červené krvácení a anální vytekání, v pokročilém stádiu také svědění, bolest a incidenty až do úplného análního prolasu. Bohužel mnoho trpících nevidí lékaře až velmi pozdě, kdy velká bolest převáží pocit hanby. Včasné vyjasnění je užitečné nejen kvůli dobrým možnostem léčby, ale také proto, že krvácení z konečníku může také naznačovat nebezpečnější onemocnění, např. B. o rakovině konečníku.

Rakovina rekta je jedním z kolorektálních karcinomů, což je druhý nejčastější typ rakoviny ve střední Evropě. Stejně jako u jiných onemocnění konečníku se rakovina konečníku vyskytuje především u starších osob. Obzvláště pacienti starší 45 let by proto měli brát varovné příznaky vážně a používat včasnou detekci rakoviny tlustého střeva zdarma.