Tekutina v koleni

Tekutina v koleni je fyzická stížnost sdílená mnoha lidmi. Ve vyšší fázi to může vést ke značnému snížení schopnosti chodit a stát.

Co je tekutina v koleni?

V lékařské terminologii se používá hlavně výtok kolenního kloubu. V případě výtoku kolenního kloubu lze v postiženém kolenním kloubu pozorovat zvenčí viditelné změny.

Hovorově se často používá výraz „tekutina v koleni“. To zahrnuje řadu nemocí, které přispívají k hromadění tekutin v oblasti kolen.

V lékařské terminologii se používá hlavně výtok kolenního kloubu. V případě výtoku kolenního kloubu lze v postiženém kolenním kloubu pozorovat zvenčí viditelné změny. To je doprovázeno vnitřními deformacemi. Tekutina se skládá z konzistence podobné hnisu (pyarthrosis), z vlastní kloubní tekutiny v těle (synoviální tekutina) nebo z krve (hemarthrosis).

Je třeba poznamenat, že hromadění tekutin není nemoc, ale příznak. Obecně lze rozlišovat mezi akutní a chronickou stížností. První se vyskytuje ve všech věkových skupinách, zatímco u starších lidí se vyvíjí chronický průběh.

U profesionálních sportovců jsou diagnostikovány také jednotlivé formy hromadění tekutin. Výtok kolenního kloubu lze připsat nadměrnému stresu a souvisejícímu zranění kolene.

příčiny

Tekutina v koleni je vždy vedlejším účinkem. Akutní výtoky kolenního kloubu jsou způsobeny traumatem v důsledku zranění. Příkladem je slza zkříženého vazu, dislokace patelu, osteochondrální zlomenina nebo zlomenina tibiální plošiny.

Ve vzácných případech může být periferní léze menisku způsobena dočasnou retencí tekutin. Častým spouštěčem chronického průběhu je nadměrné podráždění synoviální membrány. Vede to ke zvýšené produkci synoviální tekutiny (synovie). V medicíně jsou také známé jiné léze meniskové léze, tendonitida patelární šlachy a plica syndrom.

V těchto případech je zaznamenána nerovnováha mezi výrobou a absorpcí. Výsledkem je nahromadění tekutiny v kapsli kolenního kloubu. Ve vzácných případech je tekutina v koleni způsobena infekcí. Při zánětlivé reakci je bráněno absorpci tekutin, což má za následek stálé hromadění tekutin. Nakonec lze jako možné příčiny navrhnout revmatická onemocnění a osteoartritidu.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti kloubů

Nemoci s tímto příznakem

• artróza
• Skřižená vazová slza

• Patellar luxace
• Meniskální zranění

• Osteoartróza kolene
• Patelární zlomenina

Diagnóza a průběh

Otok kolene je první známkou toho, že se v koleni nahromadila tekutina. Koleno zaujme atypickým tvarem, který je doprovázen neustálým zvětšením velikosti. To je doprovázeno omezením pohyblivosti a částečnou ztuhlostí.

Bolest je cítit pod vysokým tlakem a zhoršuje se s postupem choroby. Pokud existuje podezření, že se v kolenu nahromadila tekutina, měl by být konzultován praktický lékař nebo ortopedický chirurg. Lékař začíná anamnézou, která se zaměřuje na fyzickou kondici. Důležitou roli hraje fyzické vyšetření. Funkčnost „taneční patelly“ (kneecap) se kontroluje.

Přiložené koleno je analyzováno pomocí ultrazvuku, rentgenového záření a počítačové tomografie. V případě podezření na infekci lze provést mikrobiologické vyšetření. Kapalina se odstraní vpichem a zkontroluje se, zda neobsahuje patogen.

Komplikace

Pokud v dutině kolene je výčnělek naplněný tekutinou, jedná se o Bakerovu cystu, která vede ke komplikacím, když tlačí na nervy a krevní cévy. Ve většině případů je otok kolena komplikací.

Kromě toho se Bakerova cysta může protrhnout, tj. Roztrhat, v důsledku nadměrného růstu a nadměrného tlaku během flexe kolene. Protože synovie pak vychází do okolní tkáně, často dochází k zánětu a ještě větší bolesti. Díky gravitaci synoviální tekutina proudí do svalů dolní končetiny a někdy dokonce do oblasti kotníku, kde se vytváří tlak, který nemůže uniknout. Vyskytne se kompartmentový syndrom. To vyvíjí tlak na nervy a krevní cévy a může vést k amputaci dolní končetiny, pokud není chirurgická léčba provedena včas.

Pokud je kolenní kloub propíchnut pro odstranění tekutiny, kolenní kloub se může doplnit synovií a po dočasném zlepšení nabobtnat.

Pokud je požadovaná chirurgická léčba, minimálně invazivní, pomocí kloubů nebo otevřeně, odložena příliš dlouho, nelze vyloučit poškození chrupavky nebo poškození menisku. Toto riziko se zvyšuje s revmatoidní artritidou jako příčinou.

Dojde-li k zánětu (artritidě) v kolenním kloubu v důsledku mikroorganismů (virů nebo bakterií), mohou být buňky a tkáň poškozeny a kloubní prvky mohou zemřít. Tento stav, který také vede ke snížení obecného stavu, může nastat před operací, ale také po operaci.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Kapalina v koleni nebo, náhodně řečeno, „voda v koleni“ je vždy důvodem návštěvy lékaře. Tento jev, také známý jako výtok kolenního kloubu, je příznakem několika onemocnění. Tekutina v koleni je buď synoviální tekutina, hnisavá sekrece nebo krev. V koleni jsou akutní a chronické varianty tekutin. Zatímco akutní výpotek kolenního kloubu se vyskytuje ve všech věkových skupinách, chronický výpotek kloubů postihuje hlavně starší lidi. Tekutina v koleni se také příležitostně vyskytuje u profesionálních sportovců.

Každý, kdo si všimne otoku v jednom nebo obou kolenech, by měl okamžitě navštívit lékaře. Otok kolem kolen ukazuje na zadržování tekutin. Existuje několik možných příčin tekutin v koleni. Čím dříve začíná lékařské ošetření, tím lépe. Lékaři mohou používat četné diagnostické metody. Rentgen, ultrazvuk a počítačová tomografie jsou běžnými vyšetřovacími metodami pro tekutinu v koleni. Pokud výsledek vyšetření ukazuje na infekci, následuje defekt kolene, při kterém lékař vezme část tekutiny z kolene, aby ji mikrobiologicky prozkoumal.

Když je v koleni tekutina, započítá se ušetřený čas. Raná návštěva u lékaře a zahájení léčby může pomoci zabránit zdlouhavému a bolestivému průběhu léčby. Na konci léčby může lékař předepsat fyzioterapii pro pacienta k regeneraci traumatizovaného kolenního kloubu.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Po diagnóze rozhodne lékař, která léčba by měla být zahájena. Léčba je obvykle kauzální. V souladu s tím je příčina léčena tak, aby se tekutina v koleni mohla dlouhodobě snižovat.

Pokud je výpotek kolenního kloubu výsledkem traumatu, je cílem znehybnit koleno. V první řadě je důležité léčit zranění. Na druhé straně jsou chronické průběhy doprovázeny léky, zatímco infekce je léčena antibiotiky. V těžkých případech je nutné operovat na koleni. Již není nutné otevírat celé koleno.

Místo toho se propíchnou malé oblasti, poté se tekutina odsaje. Cílem chirurgického zákroku je snížit nahromaděné tekutiny v koleni, aby se uvolnil tlak. Často je však možné otoky eliminovat imobilizací kolenního kloubu. Zvýšení končetiny také poskytuje úlevu.

V případě potřeby to může být doprovázeno léčebným zásahem ve formě kloubní punkce. Bylinné a homeopatické léky konečně zakončí léčbu. Při zpětném pohledu se fyzioterapie doporučuje k regeneraci kolenního kloubu poté, co se tekutina v koleni výrazně snížila.

Výhled a předpověď

Tekutina v koleni nevede vždy ke konkrétním stížnostem nebo komplikacím. Příčiny a stížnosti jsou však relativně odlišné. Ve většině případů se tekutina vyvíjí v koleně v důsledku zánětu, jako je slza zkříženého vazu. Pokud se toto zranění nezhojí správně, tekutina se může hromadit. To je zejména případ, kdy je noha nadále silně zatížena. V důsledku zadržování tekutin může dojít k silné bolesti a omezené pohyblivosti.

Osteoartritida může být také zodpovědná za tekutinu v koleni. To také vede k omezení bolesti a pohybu. Kvalita života se ve většině případů snižuje.

Léčba je primárně kauzální a primárně se zaměřuje na léčbu základního onemocnění. Pokud se to uzdraví, tekutina v koleni obvykle sama zmizí a neexistují žádné další příznaky. Není neobvyklé, že se léky používají k prevenci nebo léčbě zánětu. V závažných případech může tekutinu také odstranit přímo lékař. Kromě toho pro pacienta neexistují žádná omezení ani stížnosti.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti kloubů

prevence

S preventivními opatřeními je možné v každém věku snížit riziko výtoku kolenního kloubu. Je zvláště důležité vyhnout se nadměrnému namáhání kolene při sportovních aktivitách.

Mezi nejznámější vysoce rizikové sporty patří squash a lyžování. Tyto sporty by se měly praktikovat pouze s mírou. Současně se doporučuje posílit svaly, šlachy a vazy. S tím může pomoci běhání, plavání a strečink.

Pokud již došlo ke zranění kolene, lze provést terapeutické opatření pro regeneraci a stabilizaci. Tím se sníží riziko relapsu. Může být dokonce vhodné zahájit fyzioterapii.