Z Svazek svíravky Pharyngis medius je krční sval a skládá se ze dvou částí. Je zodpovědný za zúžení hltanu a tím tlačí jídlo nebo tekutinu do jícnu (jícnu). Funkční omezení musculus constrictor pharyngis medius se často projevuje při polykání a poruchách řeči.
Co je svaly svíječe pharyngis medius?
Musculus constrictor pharyngis medius patří do krčních svalů a patří do krku svírajících svalů v této skupině. Sval svrchního hltanu konstantního svalu (Musculus constrictor pharyngis superior) a dolní faryngální konstriktor (Musculus constrictor pharyngis inferior) přímo sousedí s musculus constrictor pharyngis medius na obou stranách, ale představují anatomické jednotky, které od něj lze oddělit.
Tyto tři svaly se vyvíjejí v embryonálním stádiu z různých větevních oblouků, přičemž ze čtvrtého větvového oblouku vzniká mušketýr konstriktor pharyngis medius. To také obsahuje systémy pro vnitřní a vnější svaly hrtanu (svaly hrtanu), svaly jícnu a různé cévy, nervy a chrupavky. Další dva krční šňůry se vyvíjejí z třetího a šestého žárového oblouku.
Musculus constrictor pharyngis medius patří do kosterního svalstva a lze jej záměrně ovlivnit. Má také pruhovanou strukturu, jejíž vzor je tvořen střídavě uspořádanými vlákny uvnitř svalových vláken.
Anatomie a struktura
Anatomicky lze střední hltanu rozdělit na dvě oblasti: pars ceratopharyngea a pars chondropharyngea.
Obě části musculus constrictor pharyngis medius pocházejí z hyoidní kosti (os hyoideum), ale mají svůj původ na různých místech: cersopharyngea pars začíná na malém rohu (cornu majus), zatímco pars chondropharyngea vzniká z velkého rohu (cornu minus). Hyoidní kost (corpus ossis hyoidei) se rozprostírá mezi dvěma rohy. Hyoidní kost nemá vlastní spojení s jinými kostmi, ale je připojena k suprahyoidním a infrahyoidním svalům, stejně jako k některým svalům v krku a jazyku.
Vkládání musculus constrictor pharyngis medius je lokalizováno u krčního stehu (raphe pharyngis). To je také místo, kde začínají horní a dolní krční šňůry. Celkově má svaly svíječe pharyngis medius tvar ventilátoru nebo trychtýře. Nervová vlákna spojují sval s hltanovým plexem, který sestává z větví devátého lebečního nervu (glosofaryngeálního nervu) a částí desátého lebečního nervu (vagus nervu).
Funkce a úkoly
Sval svíravky pharyngis medius se účastní procesu polykání a podílí se na tvorbě určitých zvuků, včetně zadních nízkých samohlásek a zvuků hltanu.
Akt polykání lze rozdělit na přípravnou fázi, která zahrnuje například žvýkání a tři transportní fáze. Během ústní transportní fáze jsou aktivní zejména svaly jazyka a tlačí jídlo nebo tekutinu z přední části úst do krku. Poté následuje transportní fáze hltanu, která je rozhodující pro svrchní svaly pharyngis medius.
Nejprve tenzorový svaly palatini svaly a levator veli palatini svaly napínají měkký patro. Svalová konstrikce nadřízeného hltanu vytváří bouli v nosohltanu (epifaryngu) kontrakcí, která je známá také jako Passavantova prstencová boule. To spolu s měkkým patrem uzavírá přístup k nosu. Digastrický sval, mylohyoidní sval a stylohyoidní sval přitahují nebo zvedají hyoidní kost společně s infrahyoidními a suprahyoidními svaly nahoru. Současně také tyrohyoidní sval zvedne hrtan, aby ho epiglottis mohla zavřít.
Současně horní jícnový svěrač rozšiřuje jícen. Prstencový svěrač se nachází v horním zúžení jícnu (constrictio pharyngooesophagealis) a tvoří ústa jícnu. Když jsou všechny dýchací cesty uzavřeny, sval svalu hltanu se stahuje a tlačí jídlo nebo tekutinu dále zpět do krku. Podpůrný musculus constrictor faryngis ho podporuje. V následující transportní fázi jícnu svaly jícnu nakonec převezmou další transport do žaludku. Celý proces je vysoce automatizovaný a řízen polykajícím centrem mozku.
Zde najdete své léky
➔ Léky na pálení žáhy a nadýmáníNemoci
Poškození musculus constrictor pharyngis medius se zřídka vyskytuje izolovaně, často však postihuje i ostatní krční svaly a další struktury. Funkční poruchy svalu jsou často způsobeny neurony. Poruchy polykání, také známé jako dysfagie, mohou ovlivnit všechny fáze a aspekty aktu polykání: od uzavření nosu a hrtanu po zvedání hyoidní kosti a tlačení potravy dopředu. Může být také ovlivněna citlivost a slinění.
Existuje mnoho možných příčin dysfagie. Kromě přímých zranění (např. Při nehodě) je nejběžnějším důvodem poškození nervů. Radiační terapie k léčbě rakoviny prsu může neúmyslně poškodit hltanový plexus, který také řídí svaly medius constrictor. Vagusní nerv a glosofaryngeální nerv společně s vedlejším nervem prochází zygomatickou žilovou dírou (foramen jugulare), kterou také procházejí krevní cévy.
Nádory, krvácení, otoky, zranění a další poškození v tomto okamžiku proto často ovlivňují všechny tři nervy a podle toho spouštějí velmi složité klinické obrazy. Neuromuskulární a neurodegenerativní onemocnění mohou také ovlivnit vlákna, která řídí svaly hltanu hltanu. To platí také pro poranění mozku a oběhové poruchy, jako jsou mrtvice a vrozené neuroanatomické abnormality.
Protože musculus constrictor pharyngis medius se podílí nejen na procesu polykání, ale také přispívá k tvorbě určitých zvuků, jsou možné i poruchy motorické řeči. Za určitých okolností mohou postižené znovu zlepšit své řečové dovednosti prostřednictvím tréninku logopedie. Úspěch však závisí na konkrétním konkrétním případě.
