psychóza

Statisticky vzato, přibližně jedno procento německých občanů uzavírá smlouvu alespoň jednou za život psychóza. Samotný termín je však velmi složitý a neměl by být nutně zaměňován se schizofrenií, k čemuž však dochází velmi často. Dnes už psychotické onemocnění nemusí znamenat ničivou diagnózu. Psycho je třeba odlišit od neurózy.

Co je psychóza?

Psychózy zahrnují velmi rozsáhlý repertoár symptomů, a proto je obtížné je standardizovat. Nicméně, často se projevují charakteristické rysy nemoci.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

Termín psychóza je zastřešující pojem, který na jedné straně rozlišuje mezi organickými a neorganickými psychózami, ale také mezi afektivními psychózami a psychózami ze schizofrenní skupiny forem.

Organické psychózy mohou být vyvolány například poraněním mozku (jako je traumatické poranění mozku). Neorganické psychózy zase zahrnují jak maniodepresivní epizody, takzvané schizoafektivní poruchy (poruchy emočního zážitku) a psychózy ze schizofrenní skupiny forem.

Charakteristickým rysem všech psychóz je vždy přetrvávající nebo dokonce dočasná ztráta reality (slyšení hlasů, buď hrubé přeceňování nebo podceňování sebe sama, bludy atd.). Tento termín je proto velmi komplexní a nevyhnutelné jsou diferenciální diagnózy pro podrobnější definici klinického obrazu.

příčiny

V současné době věda předpokládá model příčiny zranitelnosti a stresu Psychóza ven. Podle toho jsou někteří lidé citlivější (zranitelnější, zraněnější) než jiní a mají tendenci rozvíjet psychózu v určitých situacích (například při přetrvávajícím stresu). Tento model správně zahrnuje genetický aspekt, protože se uvádí, že ne každý se vyvíjí psychózu za stejných okolností. Z tohoto důvodu je také skutečností, že někteří lidé užívající drogy, jako je hašiš, vedou k psychóze, ale ne jiní.

Celkově může být psychickou příčinou užívání drog, obtížné sociální podmínky, přetrvávající stres, traumatické zážitky a silná genetická exprese. Většinou se však jedná o směs několika faktorů. Mezitím bylo zjištěno, že metabolismus mozku dotyčné osoby není v rovnováze, když vypukne psychóza.

Zejména příliš velké množství poslové látky dopaminu je zodpovědné za psychózu. Na metabolismus dopaminu mají samozřejmě také sociální složky nebo konzumace drog.

Typické psychózy

• schizofrenie
• Afektivní poruchy
• deprese
• Drogová psychóza

Příznaky, onemocnění a příznaky

Psychózy zahrnují velmi rozsáhlý repertoár symptomů, a proto je obtížné je standardizovat. Nicméně, často se projevují charakteristické rysy nemoci. V raných stádiích trpí pacienti rostoucí nervozitou a nedostatečnou koncentrací.

To také zahrnuje mírně výrazné komunikační problémy při komunikaci s ostatními lidmi. Bloky myšlení nebo skutečná záplava nesoudržných myšlenek také narušují intelektuální výkon. Později se projeví bludy a halucinace.

Lidé s psychózou mají neobvykle silnou tendenci nedůvěřovat, slyšet v hlavě hlasy a cítit se neustále pod dohledem skutečných nebo imaginárních lidí. S poruchou ega trpí lidé přesvědčením, že ostatní lidé slyší jejich myšlenky a cíleně je ovlivňují. Výsledkem je velká podrážděnost nebo znatelný nedostatek emocí.

Ve vážných případech to vede k nepřátelství a agresi vůči lidem nebo životnímu prostředí. Pacienti často rozvíjejí neobvyklý zájem o obsah s mystickým pozadím nebo se v životě vydávají silně náboženskou cestou. Příznaky se ne vždy zhoršují postupně. Mohou se také zdát úplně překvapivé a rychle ustupovat. Sociální kontakty také trpí podivnými změnami v chování. Lidé v bezprostředním okolí to často vnímají jako nepřiměřené nebo ohrožující, a proto se od postižených stále více stahují.

Průběh nemoci

Statisticky asi třetina postižených zažívá pouze jedenkrát v životě psychóza, druhá třetina onemocní dvakrát nebo vícekrát a v poslední třetině se klinický obraz stává chronickým a projevuje se jako trvalá schizofrenie.

Psychóza se obvykle hlásí, když postižené zpočátku vnímají své prostředí jako podivné, cítí se podivně a nemohou to řádně vysvětlit. V důsledku toho se dotyčná osoba snaží sestavit terapii, aby vysvětlila, co se děje. To je obvykle začátek klamů a ztráta reality.

To může zase vést k tomu, že postižené vnímají své prostředí jako nepřátelské, a proto možná také násilné - koneckonců jsou oběťmi údajného „spiknutí“.

Komplikace

Psychózy, zejména halucinace a bludy, jsou vždy děsivé pro samotného pacienta a jeho sociální prostředí, a proto by se s nimi mělo v každém případě zacházet. Psychotické poruchy se však obvykle stávají problematickými pouze tehdy, když se dotyčná osoba již nemůže kvůli své nemoci vyrovnat se svou prací a každodenním životem sama o sobě nebo když představuje hrozbu pro sebe nebo pro ostatní.

Komplikace vyplývají zejména z jednání, které je škodlivé pro sebe a ostatní a z nedostatečné péče o vlastní tělo. Psychotické poruchy také zvyšují náchylnost lidí ke zneužívání alkoholu a jiných drog, což může zhoršovat příznaky psychózy. Halucinace mají často pod vlivem drog extrémní formy. Existuje riziko, že pacient bude vážně zraněn při útěku z toho, co vidí, nebo že přijme protiopatření, která také ohrožují ostatní.

Ve vážných případech se může pacient pokusit o sebevraždu, aby unikl údajně horšímu nebezpečí. Klam, zejména pokud se jedná o souběžné užívání drog, se může stát tak závažným, že se pacienti pokoušejí létat nebo chodit po vodě a vážně se zranit nebo utopit.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří projevují neobvyklé chování, by měli být dále pozorováni. Je třeba rozlišovat, zda se jedná o osobnostní rysy nebo skutečné poruchy. Pokud jsou obecně platná sociální pravidla trvale ignorována nebo zdánlivě vědomě ignorována, měl by být lékař navštíven. Nesprávnost, neopodstatněné urážky, poruchy vnímání nebo nekontrolované činy jsou alarmujícími příznaky nemoci. Pokud jednání s jinými lidmi pravidelně způsobuje konflikt, nepohodlí nebo strach u druhé osoby, je indikována kontrolní návštěva u lékaře nebo terapeuta.

Slyšení hlasů, inspirace z imaginární síly nebo vidět objekty, které tam nejsou, se považuje za znepokojující. Indikace musí být odlišena od duchovního nebo náboženského vnímání. V případě psychózy se dotčená osoba nechová v souladu se sociální normou. Nadměrně reaguje, má problémy s řízením impulsů a ve svém chování škodí sobě i ostatním. Pokud se stane nebezpečím pro vás nebo pro životní prostředí, musí být upozorněna pohotovostní služba.

Postižení lidé kvůli svým stížnostem nemohou plnit každodenní povinnosti. Pokud jsou nalezeny poruchy chování vyvolané drogami, je nutná lékařská péče. V případě abstinenčního chování, lhostejnosti, ztráty chuti k jídlu nebo deprese by měl být konzultován lékař. Rovněž by měly být vyjasněny problémy koncentrace nebo pozornosti, jakož i bludy.

Léčba a terapie

Psychóza jsou obvykle léčeni neuroleptiky v nemocnici. Na rozdíl od léků používaných v dřívějších desetiletích jsou tzv. Atypická neuroleptika novější generace přípravky s menším počtem vedlejších účinků, a proto jsou pro terapii preferována. V posledních letech vstoupilo na trh velké množství nových neuroleptik.

V případě psychózy je však kromě lékové terapie nezbytná i psychoterapie. Správné léky a soudržná psychoterapie jsou často klíčem k úspěchu, tj. zmírnit psychózu. Především neexistuje žádná alternativa k lékové terapii, psychoterapie se ukázala jako účinná pouze v kombinaci se správnými léky. Nyní je považováno za zastaralé chtít léčit psychózu pouze psychoanalýzou nebo pouze psychoterapií.

Za účelem nalezení správného léku nebo správné kombinace léků je často možné to cítit a vyzkoušet, protože psychózy a metabolické procesy v mozku probíhají velmi odlišně. Léky dostupné na trhu jsou obvykle velmi účinné, což se nutně nestalo u starší generace neuroleptik.

V akutní fázi psychózy je často nutná hospitalizace na psychiatrické klinice.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

prevence

Do jednoho psychóza Aby se tomu zabránilo, je důležité, abyste se sami nadměrně nepoužívali, tzn. stres je neustále pod kontrolou a sociální problémy jsou vyřešeny. Prevence také zahrnuje nepoužívání drog, protože nikdo neví, zda mají genetickou predispozici k psychóze, která může být způsobena omamnými látkami.

Zejména lidé, kteří již zažili jednu nebo více psychóz, by měli své síly využívat opatrně a za žádných okolností neužívat drogy. Kromě toho je nutné pravidelně brát předepsané léky a pravidelně konzultovat odborného lékaře, aby nedošlo k relapsu.

Následná péče

Utrpení relapsu psychózy není jen velmi stresující pro postiženou osobu, ale také pro její sociální prostředí. Tomu však lze zabránit vhodnou následnou péčí. Následná vyšetření stanoví, zda je pacient stále dobře připraven na léky předepsané v léčbě.

Ošetřující lékař bude kromě toho pořádat s pacientem příslušné diskuse o účincích a vedlejších účincích antipsychotik. Problém neoprávněného stažení léků spočívá v tom, že v prvním období dojde ke zlepšení zdraví. Poté se však během relapsu znovu objeví stejné příznaky. Tomu lze zabránit důslednou následnou péčí.

Během následné péče je kromě léčby GP a neurologické terapie důležitá také psychologická podpora. Tímto způsobem lze znovu navázat sociální kontakty ztracené během nemoci. Kognitivní schopnosti, jako je paměť a schopnost koncentrace, se také získávají a stabilizují.

Doporučuje se také terapie ke snížení stresu a vyhnutí se nadměrným nárokům. Základem úspěšného sledování je to, že se pacient zapojuje do týmu lékařů a terapeutů. Následná psychosociální léčba je pak také úspěšná.

Můžete to udělat sami

Pro zlepšení situace je důležitý zdravý životní styl. To zahrnuje velmi ekonomickou spotřebu stimulantů, jako je káva, tabák a cukr, a také zřeknutí se nezákonných a legálních drog. Zdravé stravování a pití a dostatek pravidelného spánku jsou lepší alternativy. Každodenní rutina by měla být jasně regulována.

Zásadní je také sociální faktor. Diskuse o krizovém plánu s blízkými přáteli nebo příbuznými je stejně tak součástí pravidelného kontaktu s mentálně stabilními lidmi. Ty nemusí vždy pocházet z nejbližší sociální sítě. Najdete je v mnoha aktivitách, které jsou pro vás také dobré. To zahrnuje sport, turistiku a dobrovolnictví. Protože se mohou znovu a znovu vyskytovat stresové nebo jinak stresující situace, měla by být relaxace vždy poskytována jako kompenzace. To by mělo být odloženo až později.

Aby bylo možné diskutovat o situaci, která je vnímána jako stresující s ostatními, nebo získat nové tipy pro řešení psychózy, může být vhodné připojit se ke svépomocné skupině. Tyto a podobné kontakty by měly být udržovány dlouhodobě, protože to je jediný způsob, jak v ideálním případě řešit pozdější krizovou situaci.