Obří buňky Langhans

Obří buňky Langhans jsou imunitní buňky z fúzovaných makrofágů a tvoří typickou složku zánětlivých granulomů.

Jejich přesná funkce pro imunitní systém dosud nebyla zcela objasněna. Byly pozorovány v souvislosti s infekcemi, jako je malomocenství a chronické záněty, jako je Crohnova choroba nebo sarkoid.

Co jsou to obří buňky Langhans?

Makrofágy jsou fagocyty imunitního systému. Jedná se o mobilní a mononukleární buňky buněčného obranného systému. Vznikají v séru z cirkulujících periferních monocytů, které migrují do tkáně a mohou tam strávit několik týdnů jako tkáňové makrofágy.

Makrofágy se mohou během granulomatózní zánětlivé imunitní reakce fúzovat do tzv. Langhansových obřích buněk. Tento imunologický buněčný typ je pojmenován po Theodoru Langhansovi a tedy po řediteli Patologického ústavu na univerzitě v Bernu. V 19. století vytvořil termín obří buňka a použil jej k popisu velmi zvětšených buněk s několika buněčnými jádry. Ačkoli byly objeveny před více než stoletím a strukturálně dobře zdokumentovány dodnes, přesná funkce obrovských buněk Langhans v kontextu imunitní obrany nebyla dosud přesvědčivě prozkoumána.

Dalšími buňkami ze skupiny obrovských buněk jsou obří buňky Sternberg, obří buňky cizího těla a osteoklasty nebo megakaryocyty. Podobně specializované makrofágy jsou tzv. Epitelové buňky. Obří buňky Langhans patří mezi zánětlivé infiltráty, ke kterým také patří neutrofily.

Anatomie a struktura

Obří buňky Langhans, stejně jako všechny ostatní obří buňky, mají několik buněčných jader a, s průměrem kolem 0,3 milimetru, jsou značně zvětšenými buňkami. Obří buňky cizího těla jsou tvořeny fúzí makrofágů jako součást fagocytózy cizího těla.

Langhansovy obří buňky se od nich mohou anatomicky odlišit díky marginální sekvenci ve tvaru podkovy, které podléhají jejich jednotlivá buněčná jádra v cytoplazmatické tkáni. Některé Langhansovy obří buňky jsou vybaveny těly Schaumann a asteroidy. Schaumannova těla jsou kulaté oválné inkluze vyrobené z proteinů a vápníku, které nesou lamelární vrstvu. Asteroidní těla mají na druhé straně inkluze ve tvaru hvězdy.

Langhansovy obří buňky jsou charakteristickou součástí granulomu. Toto je uzlová tvorba nové tkáně, která se vytváří v reakci na chronické zánětlivé podněty nebo alergie. Kromě obřích buněk a endoteliálních buněk obsahují také epitelové buňky a mononukleární zánětlivé buňky, jako jsou lymfocyty nebo jednoduché makrofágy.

Funkce a úkoly

Fúze makrofágů za vzniku obřích buněk Langhans byla dosud pozorována hlavně v souvislosti s granulomatózními chorobami. Taková onemocnění mohou mít různé příčiny. Obří buňky byly detekovatelné například u infekčních chorob, jako je malomocenství, tuberkulóza a schistosomiáza. Obří buňky Langhans byly také detekovány jako zánětlivá infiltrace chronických zánětlivých procesů v souvislosti s Crohnovou chorobou, sarkoidní a revmatoidní artritidou.

Specifický úkol obrovských buněk Langhans dosud nebyl vědecky objasněn. Pravděpodobně hrají roli ve fagocytóze specifických antigenů, a proto mohou být přiřazeny fagocytům. Fagocytóza je příjem extracelulárních pevných částic a odpovídá podformě endocytózy. Fagocyty proudí kolem cizích těles, aby je absorbovaly prostřednictvím invazivních a zúžených procesů na buněčné membráně. Toto vytvoří velké vesicles, volal phagosomes, který soutok s lysosomes. Díky lyozomálním enzymům tvoří fagosomy fagolysosomy.

Enzymatické štěpení absorbovaných antigenů pak začíná uvnitř fagolysozomu. Spekulace o fagocytóze gigantických buněk Langhans byla provedena hlavně v souvislosti s tuberkulózou. Například u této choroby pravděpodobně požívají tuberkulózní Mycobacterium tuberculosis a činí jej neškodným. Protože tento jev lze pozorovat pouze v malém stupni, jsou buňky primárně spojeny se sekrecí lysozomálních enzymů. Jistá je pouze jejich specializace na granulomatózní zánět a tedy i jejich imunologická aktivita.

Zde najdete své léky

Nemoci

Obří buňky Langhans jsou součástí mnoha granulomatózních chorob chronické a akutní povahy. V minulosti byly zvětšené buňky z fúzovaných makrofágů kromě těch, které byly uvedeny výše, také spojeny s chorobami, jako je myositida.

Jedná se o zánětlivé onemocnění kosterních svalů. Myositidy jsou obvykle patrné jako progresivní ztráta síly a slabosti převážně ve svalech blízko trupu. Časté příznaky jsou také potíže s polykáním nebo bolest a ztráta svalů. Vápníkové soli se někdy hromadí a způsobují v postižených svalech metaplasii. Výsledkem je svalová osifikace. O autoimunitních procesech se diskutuje jako o příčinách myositidů. Tato skupina nemocí je často také spojována s jinými primárními nemocemi, které mohou být virové, bakteriální nebo parazitární povahy. Například malomocenství a tuberkulóza jsou spojeny s primárními virovými onemocněními.

Protože obří buňky Langhans byly pozorovány hlavně v souvislosti s těmito dvěma nemocemi, hrají také roli v myositidech, jako je tuberkulotická myositida. Klinicky se tato forma myozitidy projevuje jako otok měkkých tkání. Tkáň se stává nekrotickou a je obsazena obřími Langhansovými buňkami. Tato forma myositidy je však v Evropě velmi vzácná. U tuberkulózy lymfatických uzlin lze opět pozorovat typické granulomety. Toto onemocnění vykazuje centrální nekrózu s epiteliálními buňkami a obvodem obřích buněk Langhans. V nekrotické tkáni se často vyskytují kyselé tyčinky.

U pacientů se špatnou imunitní obranou však onemocnění obvykle pokračuje bez tvorby granulomů. V zemích, jako je Asie, jsou uvedené nemoci na rozdíl od Evropy každodenním jevem. Granulomatické reakce se vyskytují také u syfilis, toxoplazmózy, plísňových infekcí a parazitárních infekcí. Granulomy byly také pozorovány u karcinomů.