Cirhóza jater

Cirhóza jater nebo Smršťování jater je chronické progresivní onemocnění jater. Také se mluví o zničení jater, které je většinou postiženo holisticky. Zejména jsou játra laloky zničeny a přeměněny na pojivovou tkáň. Kromě toho může být jaterní cirhóza konečným stadiem jiných onemocnění jater. Nejčastěji jsou postiženi muži ve věku 50 až 60 let. Toto onemocnění je méně časté u žen, protože ze statistického hlediska je méně pravděpodobné, že zneužívají alkohol.

Co je cirhóza jater?

Cirhóza jater je nemoc jater. Především jsou trvale zničeny cévy a tkáně jater. Cirhóza jater má za následek hlavně zmenšení jater. Kromě toho se orgán chová sledovat. Pojivová tkáň jater se v průběhu jaterní cirhózy mění na zjizvenou strukturu.

Toto zničení jater, také známé jako smršťovací játra, může vést k život ohrožujícím komplikacím. Z lékařského hlediska lze játra při cirhóze rozdělit do tří forem. Existuje játra s velkými uzly, játra s malými uzly a hybrid prvních dvou. Nadměrná konzumace alkoholu má často za následek jaterní uzliny s malými uzlinami, zatímco jater s velkými uzlinami je pravděpodobnější v případě hepatitidy.

příčiny

V a Cirhóza jater játra v játrech se zjizvily a transformovaly se na pojivovou tkáň. Tento proces se nazývá fibróza. To vážně narušuje fungování jater. Játra budou nyní tvrdá a hrudkovitá. Nakonec se nakonec zmenší. To má za následek špatný průtok krve do jater, což může vést k portální hypertenzi. Běžně známé příčiny jaterní cirhózy jsou:

• Zneužívání alkoholu, 1/2 všech případů
• Hepatitida, B, C, D, 1/4 všech případů
• Onemocnění metabolismu železa, mědi nebo tuku
• Nemoci žlučových cest s obstrukcí žlučových cest
• kardiovaskulární onemocnění, např. Přetížení jater při chronickém srdečním selhání
• Jedy nebo drogy

Cirhóza jater je výsledkem různých onemocnění jater, která mají celou řadu příčin. Na více než 60 procentech lze většinu cirhózy jater v Německu vystopovat až po zneužívání alkoholu. Cirhóza jater je způsobena hepatitidou B, hepatitidou C nebo hepatitidou D u 20-30 procent všech postižených.

Mezi vzácnější příčiny jaterní cirhózy patří různá dědičná metabolická onemocnění. Příčinou mohou být také tropické choroby, cholera, drogy a chemikálie.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Cirhóza jater může přetrvávat roky bez znatelných symptomů. Se smrštěním jaterní tkáně se účinnost orgánu snižuje, což vede k různým potížím. Metabolické poruchy se obvykle vyskytují nejprve. Postižení pak pravidelně zažívají gastrointestinální potíže nebo se u nich objevuje žloutenka.

Srážení krve se pak zhoršuje, což může mít za následek poruchy oběhu, bolest a kardiovaskulární problémy. Nemocná játra má také negativní účinky na hormonální rovnováhu. To může mít za následek hormonální potíže, které se projevují ve formě výkyvů nálady a podrážděnosti, ale také fyzickými změnami (například vývojem mužských prsou u žen).

V pokročilých stádiích onemocnění se objevují také příznaky, jako je únava a úbytek hmotnosti. Kromě toho nemocný pot nadměrně trpí bolestí v horní části břicha. Kůže je obvykle šedá až nažloutlá a pruhovaná viditelnými cévními pavouky.

Je možné si všimnout svědění a zarudnutí, zejména v oblasti paty ruky. Charakteristické jsou také lakové rty, tj. Červené, hladké a nadměrně suché rty. Symptomy progredují pomalu a mohou být zvráceny pouze při včasné léčbě. Jakékoli poškození orgánů však může mít dlouhodobé následky a vážně narušit kvalitu života pacienta.

Průběh nemoci

Příznaky Cirhóza jater může také znamenat zánět žlučníku nebo žlučových kamenů. Nemůže být vyloučeno ani onemocnění gastritidy. V dalším průběhu jaterní cirhózy může dojít také k rakovině jater, a proto je třeba řešit i toto onemocnění.

Celkově však cirhóza jater závisí na příčině onemocnění. V každém případě by cirhóza jater neměla být léčena vy sami, ale vyškoleným lékařem. Vážným komplikacím se lze vyhnout, zejména pokud je včas detekována cirhóza jater. Jakmile je však poškození nevratné, není již možné úplné uzdravení.

Pokud cirhóza jater zůstává neléčena, existuje vysoká pravděpodobnost, že její funkce bude i nadále klesat, což může vést ke ztrátě kvality života nebo dokonce ke smrti. Mohou nastat následující komplikace a poškození: akumulace vody v břiše, metabolické poruchy, vnitřní krvácení v žaludku, jícnu nebo střevech, jakož i onemocnění mozku v důsledku nedostatečné detoxikace těla játry.

Komplikace

Cirhóza jater může způsobit různé komplikace. Pouze části jater jsou detoxikovány, což má zase vážný dopad na zdravotní stav. Jedním z nejčastějších následků jaterní cirhózy je jaterní encefalopatie.

Protože toxické produkty rozkladu z metabolismu bílkovin zůstávají v krvi, mozek je poškozen. Zpočátku encefalopatie obvykle zůstává bez příznaků. V dalším průběhu se obvykle vyskytují výkyvy nálad, problémy s koncentrací, prodloužené reakční doby, poruchy rytmu spánku a bdění, patologická únava a ztráta vědomí. Konečně existuje riziko jaterního kómatu.

Ascites je další komplikace. Tekutiny se hromadí v břišní dutině a nemocný trpí stížnostmi, jako jsou problémy s dýcháním a bolest břicha. Pokud dojde k selhání ledvin nebo infekce pobřišnice (peritonitida), mohou mít komplikace život ohrožující následky.

Hypertenze portálu (vysoký tlak portální žíly) je také považována za problém. S tímto následkem jaterní cirhózy se hromadí krev před zjizvenou oblastí jater, což zase vede ke zvýšení tlaku v portální žíle. To způsobuje vznik nových krevních cév, jako jsou křečové žíly, které způsobují krvácení z hemoroidů nebo z varixů jícnu v jícnu. Ty jsou považovány za život ohrožující.

Cirhóza jater také zvyšuje riziko rakoviny jater. Obzvláště postiženi jsou lidé s onemocněním jater způsobeným hemochromatózou nebo chronickou hepatitidou B.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří konzumují alkohol pravidelně po dlouhou dobu, se doporučuje podrobit se lékařské prohlídce. Pokud dotyčná osoba trpí abstinenčními příznaky, vnitřním nepokojem nebo fyzickou bolestí bez konzumace alkoholu, je nutná návštěva lékaře. Pokud se vyskytuje tlaková bolest v horní části břicha nebo pod žebra, měl by být konzultován lékař.Poruchy trávení, ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu jsou příznaky nepravidelnosti. Je nutná návštěva lékaře, aby bylo možné zjistit příčinu příznaků. Je-li zvýšená podrážděnost, výkyvy nálad nebo změny osobnosti, je nutná lékařská pomoc.

Nepravidelný srdeční rytmus, změny vzhledu kůže, špatná osobní hygiena a svědění na kůži jsou příznaky existujícího onemocnění. Žloutnutí očí nebo kůže je známkou poruch jater. Je nutná návštěva lékaře, aby mohla být poskytnuta lékařská péče. Jelikož cirhóza jater může vést k selhání orgánů a tím k předčasné smrti postižené osoby, měl by být lékař konzultován, jakmile se objeví první příznaky. Lékař by měl být vystaven poklesu normální výkonnosti, pocitu nemoci nebo celkové nevolnosti. Lékař se také vyžaduje, pokud se během několika týdnů nebo měsíců vyskytne zvýšená únava nebo poruchy spánku.

Léčba a terapie

Za prvé, příčina a Cirhóza jater vyšetřeno lékařem. Většinou se jedná o zvýšenou konzumaci alkoholu nebo infekci hepatitidou. Proto je třeba zde nejprve bojovat proti těmto příčinám. Alkohol nebo jiné toxické látky je třeba se okamžitě vyhnout. Pokud máte hepatitidu, nejprve ji léčte. Poškození způsobené cirhózou jater již nelze vyléčit.

Včasná léčba však může zmírnit další komplikace a nepohodlí. V závislosti na příčině lékové terapie, např. diuretika nebo transplantace jater u alkoholických pacientů.

Výhled a předpověď

Prognóza diagnostikované cirhózy jater je špatná. Je to nemoc, která vede k nenapravitelnému poškození orgánů. Lékaři se zaměřují především na potlačování progrese nemoci. V mnoha případech je však spolupráce pacienta nezbytná. Pokud trpíte alkoholismem, můžete zmírnit příznaky pouze tehdy, pokud jste úplně upustili od konzumace alkoholu.

Bez lékařské péče se porucha normálně rozšíří a játra se postupně rozpadají. Spontánní uzdravení nelze očekávat. Neexistují také žádné alternativní léčebné metody. Funkční aktivita jater je významně narušena, takže nakonec dojde k selhání orgánů a tím k život ohrožujícímu stavu. U mnoha pacientů může transplantace jednoho dárcovského orgánu zlepšit nebo zmírnit cirhózu jater.

Transplantace orgánů je spojena s četnými riziky, vedlejšími účinky a komplikacemi. Pokud chirurgický zákrok proběhne bez jakýchkoli dalších abnormalit a nový orgán je organismem dobře akceptován, může dojít k zotavení. Postižená osoba je však po zbytek svého života závislá na drogové léčbě a pociťuje poruchy v každodenním životě. S dárcovským orgánem má však šanci prodloužit svůj průměrný očekávaný život.

prevence

Dosud je abstinencí nejlepším způsobem, jak zabránit cirhóze jater. Očkování proti hepatitidě může mít také preventivní účinek. Ochrana před různými jedy, jako jsou rozpouštědla, by měla být také hlavním předmětem každého opatření k uklonění. Obecná hygienická pravidla mohou také chránit před příčinami cirhózy jater.

Následná péče

Forma, ve které jsou možné následné jaterní cirhózy, závisí na příčině, která vedla k cirhóze. Škodlivé vlivy musí být v každém případě ošetřeny a vyhýbány se jim. Závažnost onemocnění je přiřazena do určité fáze následným vyšetřením. Podle toho lze sekundární choroby odečíst.

Pokud lze cirhózu jater sledovat zpět k dlouhodobému zneužívání alkoholu, prvním nejdůležitějším výchozím bodem je celoživotní absolutní abstinence od alkoholu. Kromě chronických hepatitidových onemocnění je užívání léků rozumnou další léčbou autoimunitních onemocnění. Tyto léky však nemohou snížit cirhózu jater, ale pouze ji obsahují a do značné míry zastavují progresi.

Toto onemocnění tedy vždy vede k nevratnému poškození jater. Obecně by se všichni pacienti s cirhózou jater měli zdržovat alkoholu bez omezení, jíst zdravou stravu a pravidelně provádět fyzickou aktivitu a sportovní aktivity po celý život. Přechod na zdravou stravu může být úspěšný, pouze pokud je navržen dlouhodobě. Posílení imunitního systému zde hraje klíčovou roli, aby se omezilo a potlačilo sekundární onemocnění.

Pokud jsou již mozkové funkce touto chorobou narušeny, je to kvůli podílu toxinů v krvi, které játra nemohou kvůli poškození poškodit. Zde musí dojít k redukci toxinů léčbou léky. Pokud se v průběhu času vyskytnou sekundární choroby, jako je ascites, je třeba je léčit neprodleně, aby se vyloučily případné komplikace.

Můžete to udělat sami

Cirhóza jater je velmi závažné onemocnění, které byste sami nikdy neměli léčit. Protože poškození jater způsobené cirhózou je obvykle nevratné, měl by být lékař okamžitě konzultován, pokud se vyskytnou určité příznaky. Nástup cirhózy jater může být ohlašován řadou různých příznaků, ale samotný orgán neublíží. Mezi příznaky může patřit ztráta chuti k jídlu, nevolnost, problémy s potencí a žloutenka.

Protože cirhóza jater je způsobena nadměrnou konzumací alkoholu v přibližně polovině případů a hepatitidou, která obvykle není řádně léčena nebo zpožděna ve zhruba 20 procentech případů, může pacient také přispět ke zlepšení vlastního zdraví. Jakmile je diagnostikována jaterní cirhóza jater, musí dotyčná osoba okamžitě přestat pít nebo ji alespoň drasticky snížit. Protože většina pacientů je závislá na alkoholu, podpora lékaře obvykle nestačí. Pro postižené je nejlepší podstoupit detox a poté zahájit psychoterapii, aby nedošlo k relapsu. Členství ve svépomocné skupině také pomáhá mnoha postiženým lidem. Téměř každé hlavní město a internet nabízejí pomoc alkoholikům zdarma.

Pokud je cirhóza jater způsobena hepatitidou, musí být toto základní onemocnění léčeno úplně. Je nejlepší, aby se dotyčná osoba řídila všemi pokyny lékaře. Kromě toho může terapii podporovat zdravým životním stylem, zejména tím, že se vyhýbá alkoholu, cigaretám a mastným jídlům.