silikóza

V a silikóza je to plicní nemoc. Vyskytuje se zejména v souvislosti s nemocemi z povolání a je stále rozšířenější v rozvojových zemích, kde je bezpečnost při práci pouze nízká.

Co je to silikóza?

Pokud není silikóza ošetřena, bude nakonec mít za následek smrt udusením. Proto je rozhodující diagnóza co nejdříve.
© Axel Kock - stock.adobe.com

A silikóza vzniká kvůli křemenným částicím. Pokud jsou tyto inhalovány v pravidelných intervalech a ve vyšších dávkách, plíce se mění patologicky. Příznaky nakonec vedou k vážnému onemocnění dýchacího systému. Protože se jedná o křemen, je také známý jako Plíce z křemenného prachu určený.

Na pracovišti je obzvláště často vina za silikózu. Pokud má vysoký obsah křemene ve formě prachu, nelze vyloučit výskyt nemoci. Ohrožené společnosti jsou odvětví, jako je těžba nebo broušení diamantů. Podle toho je silikóza jednou z nemocí z povolání. Riziko rozvoje příznaků mimo pracoviště je velmi nízké.

příčiny

Práce v těžebním průmyslu zvyšuje koncentraci křemenného prachu ve vzduchu. Pokud je to vdechováno, částice vstupují do plic osoby. Nečistota zůstává v tkáni a organismus signalizuje přítomnost cizích těles. Buňky se tedy snaží částice odpuzovat. Protože jsou však prachové částice velmi malé, mohou obvykle pronikat do alveol.

Nakonec se produkuje více protilátek, jak je obvyklé v souvislosti se zdravým imunitním systémem v případě napadení patogeny. Imunitní buňky napadají prachové částice a chtějí je zničit tímto způsobem. Nakonec však imunitní buňky selhávají. Místo toho buňky umírají a prachové částice se vracejí zpět do plic. Další protilátky jsou věnovány cizím částicím, což vede k další smrti.

Takto se konečně hromadí počet mrtvých buněk v oblasti plic. Tělo reaguje zapálením plic, což zase vytváří více pojivové tkáňové buňky. V dalším průběhu vede silikóza k fibróze. Fibróza trvale omezuje funkčnost plic.

Příznaky, onemocnění a příznaky

První výskyt příznaků závisí hlavně na specifické koncentraci křemene ve vzduchu. Roky nebo jen několik měsíců mohou uplynout, než se nemoc projeví poprvé. Pozdní příznaky zároveň způsobují dalekosáhlé důsledky: jakmile nastanou, silikóza je často velmi pokročilá a některé terapeutické přístupy již nelze použít.

Nakonec si tito lidé v rámci nemoci všimnou suchého kašle, dušnosti, únavy, úbytku hmotnosti, mírné horečky, suchého kašle a bolesti kloubů. Suchý, dráždivý kašel obvykle zůstává trvalý a nelze ho léčit vykašláváním nebo podobnými léky. Při fyzické námaze je zvláště patrná dušnost.

Například ti, kteří byli zasaženi, se při lezení po schodech rychle nadechli. Pokud je choroba již dobře pokročilá, může se v klidu objevit i lapání po vzduchu. V některých případech je průnik kyslíku možný pouze po několika neúspěšných dechech. V důsledku nedostatku kyslíku se rty a prsty změní na modré.

Diagnostika a průběh činnosti

Pokud není silikóza ošetřena, bude nakonec mít za následek smrt udusením. Proto je rozhodující diagnóza co nejdříve. Protože se však příznaky často projevují až pozdě a mohou naznačovat i jiná onemocnění, je diagnóza často potvrzena pouze ve spolupráci s několika odborníky.

Přesné informace od pacienta o jeho pracovišti jsou zde zvláště důležité. Dýchání lze poté sledovat a zkontrolovat funkci plic. Konečně mohou být tkáňové vzorky odebrány jako součást lungoskopie. Zkoumání buněk v laboratoři poskytuje další informace o možné přítomnosti silikózy.

Komplikace

Silikóza může mít některé komplikace. Rozsah toho závisí na tom, zda se jedná o akutní nebo chronickou formu plic křemenného prachu. Například akutní silikóza často vede k úmrtí, které lze připsat rychle se rozšiřující slabosti dechu. Při chronickém průběhu se příznaky obvykle projeví až po několika desetiletích expozice křemennému prachu.

Plicní fibróza jen zřídka zkracuje délku života postižených. Avšak kvůli plicím křemenným prachům existuje zvýšená náchylnost k vnějším infekcím. Proto je nutná rychlá léčba, aby se zabránilo dalším problémům s dýcháním.

Tuberkulóza (spotřeba) je jednou z komplikací silikózy. Pacient má třicetinásobně zvýšené riziko onemocnění. Pokud je na jedné straně diagnostikována silikóza a také tuberkulóza, pak se v medicíně mluví o silikokuberkulóze.

Dalšími možnými následky plic křemenného prachu jsou chronické záněty dýchacích cest, které se vyskytují hlavně u lidí, kteří pracují v uhelném průmyslu. Protože se dýchací trakt již nemůže dostatečně uvolnit z křemenného prachu, vede to k rozvoji zánětu. To vytváří více hlenu a zužuje průdušnici.

Výsledkem je, že vzduch již nemůže být dostatečně vydechován. Existuje riziko emfyzému a chronického obstrukčního plicního onemocnění (CHOPN). Mezi následky silikózy patří také nemoci pojivové tkáně, Caplanův syndrom, který je směsí křemenných plic a revmatoidní artritidy a rakoviny plic.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Silikóza obvykle vždy vyžaduje lékařské ošetření. Protože se toto onemocnění nemůže léčit samo, je postižená osoba vždy závislá na lékařském ošetření, aby zabránila dalším komplikacím a omezila je. V nejhorším případě mohou příznaky silikózy vést ke smrti postižené osoby, pokud není nemoc léčena. Pokud má pacient vážné dýchací obtíže, měl by být konzultován lékař. To vede k suchému kašli a dále k dušnosti. Lidé také trpí těžkou únavou nebo úbytkem hmotnosti v důsledku potíží s dýcháním.

Vyčerpávací činnosti již nelze sotva provádět, takže postižené osoby jsou díky silikóze ve svém každodenním životě výrazně omezeny. Bolest v kloubech nebo horečka může také naznačovat nemoc a měla by být také vyšetřena lékařem.

Diagnózu silikózy obvykle stanoví rodinný lékař nebo ORL lékař. Další léčba do značné míry závisí na závažnosti onemocnění. Nelze dosáhnout úplného uzdravení.

Terapie a léčba

Čím dříve začíná diagnóza, tím účinnější jsou terapeutické přístupy. Nová tkáň se vytváří tvorbou buněk pojivové tkáně. Současně zánět plic vede ke zjizvení orgánu. Pokud dochází k zjizvení a nové tvorbě tkáně, je funkce plic omezena. Vytvoření obou komponent nelze vrátit zpět.

Totéž platí pro silikózu jako celek. Je to nemoc, kterou nelze vyléčit podle současných lékařských standardů. Je však možná léčba ke zmírnění příznaků. Základ terapie je založen na snaze zabránit nebo alespoň zpomalit další vývoj jizev a tkání. Obzvláště důležité je zde vyhnout se dalším křemenným částicím. Z toho vyplývá, že postižení obvykle musí změnit své povolání.

Pokud by plíce měly být nadále vystaveny křemennému znečištění, nemoci nelze často zastavit. Současně se léčba zaměřuje na zmírnění příznaků způsobených silikózou. Zánět je léčen kortizonem a chronická nedostatek kyslíku je kompenzována dlouhodobou kyslíkovou terapií.

Postižení přijímají kyslík skrz trubice. Zařízení zůstává připojeno až 16 hodin a zajišťuje, že pacienti mohou překonat námahu bez dýchání. Někteří lidé s touto nemocí musí podstoupit transplantaci plic, aby zabránili silikóze vést k smrti.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti kašli a nachlazení

prevence

Silikóze lze zabránit. Nejúčinnějším způsobem je vyhnout se pracovištím, která jsou vysoce vystavena křemennému prachu. Pokud není pohřben žádný křemenný prach, nemohou se částice dostat do plic a ohrozit tak zdraví. Pracovníci, kteří jsou již zaměstnáni v postižených odvětvích, by měli zajistit, aby měli na sobě odpovídající ochranný oděv.

Následná péče

Za účelem zlepšení pohody se doporučuje vyhnout se prostředím, které jsou v návaznosti na to a které mají vysoký obsah znečišťujících látek a jejichž znečišťující látky mohou snadno najít cestu do plic. Spotřeba nikotinu, aktivně i pasivně, by se měla zcela vyhnout. Kromě toho je třeba se vyvarovat oblastí, ve kterých mohou být zvláště snadno vdechovány plyny nebo barviva.

Pro postižené je dodávka vzduchu bohatého na kyslík nesmírně důležitá. Z tohoto důvodu by v uzavřených místnostech mělo být povinné pravidelné větrání. Ujistěte se, že vzduch je bohatý na kyslík, i když spíte v noci. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout situacím fyzického nadměrného nabití, protože mohou působit jako příčina organických nesrovnalostí nebo komplikací.

Není neobvyklé slyšet stížnosti pacientů na únavu nebo dušnost. Proto je třeba se zaměřit také na optimální hygienu spánku. Ti, kteří udržují dobrý den a rytmus spánku, zlepšují svou celkovou situaci. Pokud nastanou situace dušnosti, je důležité zůstat v klidu.

Stavy strachu se často zintenzivňují, zejména v hektických situacích, a proto by se jim mělo zabránit. Každý, kdo bere léky jako součást následné péče, by měl vždy věnovat pozornost vedlejším účinkům - zejména pokud lze očekávat, že účinné látky mohou mít negativní vliv na dýchání.

Můžete to udělat sami

Chcete-li zlepšit pohodu, vyhněte se situacím a prostředím, ve kterých se znečišťující látky mohou dostat do plic. To znamená, že by se mělo zcela vyhnout konzumaci nikotinu, aktivně i pasivně. Kromě toho se vyvarujte vstupu do oblastí, kde mohou být vdechovány plyny nebo barviva. Pro postižené je nesmírně důležitá dodávka vzduchu bohatého na kyslík. Proto musí být zajištěno pravidelné větrání v uzavřených místnostech. Během noci by měl být přítomen vzduch bohatý na kyslík.

Je třeba se vyhnout situacím fyzického nadměrného nabití, protože mohou vyvolat organické nesrovnalosti nebo komplikace. Pacienti si často stěžují na únavu nebo dušnost. Z tohoto důvodu by měla být zlepšena celková hygiena spánku. Dobrý den a rytmus spánku pomáhají zlepšit celkovou situaci. Jakmile nastanou situace dušnosti, zůstaňte v klidu. Stavy strachu se mohou zintenzivnit, zejména v hektických situacích, a proto by se jim mělo zabránit.

Při užívání léků dávejte pozor na nežádoucí účinky. To platí zejména v případě, kdy účinné látky mohou mít negativní vliv na dýchání. Pokud kůže zčervená nebo dojde k narušení srdečního rytmu, bylo dosaženo meze svépomoci. V těchto případech je třeba usilovat o spolupráci s lékařem.