bronchiální astma

bronchiální astma nebo jen ústně astma je chronický zánět dýchacích cest. Pro astma jsou typické záchvaty kašle, dušnost a nadměrné nadýchání plic nebo průdušek.

Co je to bronchiální astma?

Srovnání zdravé bronchiální trubice a bronchiální obstrukce. Klikni pro zvětšení.

Termín bronchiální astma je chronické onemocnění dýchacích cest. Bronchiální sliznice reaguje zvláště citlivě na různé podněty a zvětšuje se v procesu. Plíce také produkují hustý hlen. Dýchací cesty jsou zúžené, svaly menších dýchacích cest se stahují jako křeč.

Bronchiální astma je proto charakterizována opakovanými záchvaty dušnosti, kašle a dušnosti. Bronchiální astma lze považovat za jedno z nejčastějších chronických onemocnění. Vyskytuje se ve všech věkových skupinách. V dětství se u této choroby vyvinula zejména chlapci.

příčiny

Přesné příčiny bronchiálního astmatu nejsou dosud známy. Předpokládá se, že příčinou mohou být jak genetické faktory, tak vlivy prostředí. Roli hrají také alergické stížnosti. Jsou rizikovými faktory rozvoje bronchiálního astmatu. Jedním z příkladů je zejména senná rýma.

Astmatický záchvat může vyvolat celá řada podnětů. Fyzická námaha, nachlazení, parfémy nebo znečištění vzduchu, alergeny, jako je pyl, prach a zvířecí chlupy, a zánět dýchacích cest mohou způsobit akutní útok. U bronchiálního astmatu se rozlišuje mezi alergickým a nealergickým astmatem.

U alergického astmatu se provádějí pokusy identifikovat spouštěče, aby se zabránilo kontaktu s nimi. To se provádí pomocí vzorků krve a kožních testů. U nealergického astmatu, např. Respirační infekce nebo nesnášenlivost léků vedou k záchvatu. Použití sprejů v místnosti nebo čisticích prostředků může také výrazně zvýšit vývoj bronchiálního astmatu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Tzv. Astma triáda je spojena se třemi specifickými reakcemi. Bronchiální sliznice zpočátku tvoří velké množství houževnatého hlenu. V dalším kroku se dýchací cesty zužují a dýchací svaly se křečí. Tento proces ztěžuje dýchání a je doprovázen množstvím vedlejších účinků.

Typickými příznaky bronchiálního astmatu jsou například znatelná těsnost hrudníku s bolestí za hrudní kostí na začátku útoku. Kromě toho často dochází k dýchacím potížím, které znesnadňují mluvení, stejně jako zvuky při vydechování nebo zvýšení srdeční frekvence na více než 100 tepů za minutu.

Mezi typické příznaky patří také dechová dušnost, která se často objevuje v noci a ráno po vstávání. Mnoho pacientů také trpí suchým, lechtivým kašlem a problémy s vydechováním. Ne vzácně existují také znatelné dechové zvuky, které znějí jako pískání nebo bzučení.

Pro bronchiální astma je také charakteristický suchý kašel s těžkou tvorbou hlenu. Těžké astmatické záchvaty jsou také spojeny se zhoršeným vědomím a neklidem. Nedostatek kyslíku může způsobit, že se rty a nehtová lůžka změní na modrou.

V raných stádiích se symptomy objevují výhradně jako záchvaty, v intervalech mezi záchvaty jsou pacienti bez příznaků. Jak však nemoc postupuje, mnoho pacientů trpí neustálým dýcháním, i když ostatní příznaky se objevují pouze v epizodách.

chod

Infogram o různých plicích a jejich charakteristikách, anatomii a umístění. Klikni pro zvětšení.

Včasná detekce bronchiálního astmatu je velmi důležitá. Není neobvyklé, že děti mají počáteční astma, například v tělesné výchově, nesprávně interpretované jako špatný stav.

Trvá několik let, než bude onemocnění řádně léčeno. Astma je chronické onemocnění dýchacího systému, s výjimkou dětí.

Díky včasné detekci a dobrému lékařskému ošetření bude většina zcela vyléčena. Astma se však může objevit v dospělosti.

Plicní funkce dospělých, kteří měli astma jako dítě, je také obvykle omezena. U neléčeného astmatu se trvání nemoci prodlužuje, dýchací cesty zůstávají poškozené a mohou se vyskytnout trvalé příznaky.

Komplikace

Příznaky onemocnění se mohou náhle zhoršit. Astmatický záchvat, tzv. Status asthmaticus, je velmi nebezpečný a může ohrozit život. Musí sem zavolat pohotovostní lékař. Stav nelze snadno rozbít léky a může trvat 24 hodin nebo více.

V případě astmatického záchvatu může dojít k selhání výměny plynu v plicích a pacient nemůže být dostatečně zásoben kyslíkem. Těžký astmatický záchvat je spojen s těžkou dušností. Malé dýchací cesty se zúžily a vzduch zůstal uvězněný v plicích. To může vést k akutní nadměrné inflaci plic. Nadměrná inflace se může v průběhu let opakovat v krátkých intervalech.

Alveoly mohou být zničeny. Ve vážných případech může dojít k trvalé hyperinflaci, tzv. Plicnímu emfyzému. Výměna kyslíku v plicích je ztížena a tělo je nedostatečně zásobeno kyslíkem. Postižená osoba trvale trpí dušností a je závislá na kyslíkové láhvi.

Bronchiální astma může také způsobit trvalé poškození srdce. Protože ke změnám dochází v plicní tkáni při bronchiálním astmatu, srdce je stresováno a může se vyvinout chronické srdeční selhání (pravé srdeční selhání). Ve vážných případech může být astma fatální.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Bronchiální astma může být obvykle léčena nouzovými léky, jako je astmatický sprej. Pokud stížnosti nezmizí, je třeba upozornit záchrannou službu.

Nouzová lékařská pomoc je nutná především tehdy, pokud je respirační úzkost doprovázena výrazným strachem z udusení a dalšími příznaky, jako je snížená citlivost nebo extrémní vyčerpání. Ještě méně závažné záchvaty by měly být léčeny lékařsky. Pokud se opakovaně objeví problémy s dýcháním nebo těžké kašel, doporučujeme navštívit lékaře.

Je možné, že doprovází respirační infekce nebo je nutné přejít na jiné léky na astma. Obecně by záchvaty astmatu, které se zvyšují intenzitou a délkou, měly být lékařem objasněny a v případě potřeby léčeny. Kojenci a malé děti by měli být okamžitě konzultováni, pokud se objeví příznaky bronchiálního astmatu.

Lidé s jinými respiračními chorobami by měli s lékařem prodiskutovat neobvyklé příznaky. Dojde-li poprvé k respiračním potížím, musí být v každém případě přivolán pohotovostní lékař. Poté musí lékař vyjasnit bronchiální astma a předepsat vhodné nouzové léky.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Symptomy bronchiálního astmatu lze udržovat pod kontrolou pomocí terapií a preventivních opatření.

K terapii existují různé přístupy. V případě alergické reakce je třeba se vyhnout spouštěcí látce. To může v konečném důsledku vést ke změně zaměstnání, pokud jde o látky způsobující alergii při práci. Stejně tak je důležité brát předepsané léky nepřetržitě, stejně jako nosit astmatický sprej s sebou.

Také byste se měli vyhnout kouření. Pasivní kouření je stejně škodlivé jako aktivní kouření. Důležitá je také mírná fyzická aktivita.

Cíle terapie spočívají v osvobození od záchvatů, normalizaci funkce plic, normálním fyzickém a psychickém vývoji u dětí a vyhýbání se omezením v osobním životě. Existuje několik terapeutických možností.

Léky mohou zmírnit astma. Nemoc však obvykle není na celý život vyléčena.

Léčivé přípravky například potlačují zánět, a tak se vyhýbají přecitlivělosti na průdušky. Zde je zvláště užitečné inhalovat určité léky. Léčebný plán je také obvykle sestaven ve spolupráci mezi lékařem a pacientem. Pacienti musí být také vyškoleni, aby věděli, jak se vypořádat s jejich chronickým onemocněním.

Zde se například cvičí správná dechová technika. Často je také nutné, aby alergický astma renovoval celý byt tak, aby se zabránilo kontaktu s plísní, zvířecími chlupy atd. Pokud jsou léčebné strategie přesně dodržovány, je pravděpodobné, že se bronchiální astma vyléčí, zejména u dětí.

Výhled a předpověď

Prognóza bronchiálního astmatu je založena na třech faktorech: když byla nemoc diagnostikována, závažnost stavu a léčba.

Až v 50 procentech případů je diagnostikovaná astma u dětí spojena s prognózou, že během puberty znovu zmizí. Nemoc se však může znovu objevit v pozdějších letech. Zde platí, že závažnost dětského astmatu přímo koreluje s možným opakováním nebo zhoršením nemoci s rostoucím věkem. Je však třeba poznamenat, že bronchiální astma je v každém případě chronická a v podstatě přetrvává i při dobré léčbě.

Plicní funkce je trvale omezena u dospělých, kteří byli astmatiky jako děti, což znamená, že se musí o sebe postarat a často také vyžadují léčbu. Dobré zacházení se však rovná normální délce života.

Jiné nemoci v plicní oblasti - zejména infekce - mohou vést k těžkým průběhům. Pokud se neléčí, existuje riziko vážného poškození dýchacího systému. Stále existuje úmrtnost několika lidí na 100 000 v důsledku neléčených astmatických záchvatů, které postihují hlavně těžké astmatiky. Často jsou to důsledky nedostatečného zacházení.

Důsledné dodržování léčebné strategie prodlužuje období bez záchvatů a zlepšuje kvalitu života. Dobrá lékařská péče je zásadní.

Následná péče

U pacientů s astmatem jsou nezbytná pravidelná následná vyšetření, protože se jedná o chronický stav. V závislosti na závažnosti symptomů je stanoven individuální terapeutický plán, který má dlouhodobě přispět ke snížení astmatických symptomů. Dlouhodobé léky, které působí například proti zánětu průdušek, jsou zde také velmi důležité a musí být užívány pravidelně.

Zejména sport je účinným lékem na dýchací potíže, protože tělo je odolnější a plíce jsou trénovány. Informace o stavu plic a průdušek jsou uvedeny v tzv. DMP (Disease Management Program), který by měl být prováděn jednou za čtvrt roku v ordinaci lékaře. Dále je možné navštěvovat nové výcvikové kurzy v oblasti astmatu, abychom byli opět informováni o všem, co stojí za to vědět o astmatu, a o tom, jak s touto nemocí trvale bojovat.

Pokud byl pacient po léta bez příznaků, může léčbu pomalu zastavit, aby viděl, jak to ovlivňuje průběh nemoci. Za určitých okolností se bez nich dokáže úplně obejít. Pacienti by však měli vždy nosit nouzový sprej s sebou v případě neočekávaného záchvatu.

Můžete to udělat sami

Bronchiální astmatické onemocnění může významně narušit kvalitu života postižených. Pokud astmatické záchvaty přicházejí nečekaně, lidé si mohou pomoci s práškovým inhalátorem nebo inhalátorem s odměřenou dávkou. S pomocí pomůcek lze v krátké době zaručit lepší dýchací schopnost.

Vzhledem k tomu, že stres a vnitřní napětí mají také vliv na příznaky astmatu, mohou všímavost a relaxační cvičení poskytnout úlevu. Některé formy jógy také podporují rovnoměrnější dýchání. Užitečným zařízením pro svépomoc je zařízení pro respirační terapii, které může uvolnit a odstranit hlen v průduškách. Začlenění lehkých sportovních jednotek do každodenního života může také zmírnit příznaky.

Každý, kdo přijde do styku s pacienty s astmatem, by se měl ve svém okolí vyhnout kouření. Astmatici by sami měli definitivně přestat kouřit. Ti, kteří zůstávají v místnostech se suchým vzduchem, dráždí jejich průdušky. Astmatici by proto měli vždy zajistit dostatečnou vlhkost v místnostech - nejlepší je vlhkost 50 až 60 procent.

Ti, kteří vedou deník o své astmatické nemoci, mají dobrý přehled o průběhu nemoci a mohou také předávat přesné informace lékařům. Zainteresovaní mohou také jít do svépomocné skupiny pro astma a hovořit o nemoci s podobně smýšlejícími lidmi a dostávat tipy.